Tabletes ar plašu darbības spektru, ko rada jauna paaudze no nieru, anusa un prostatas adenomas, jau

Posted by НosoG on 2nd Октябрь 2012

Tabletes ar plašu darbības spektru, ko rada jauna paaudze no nieru, anusa un prostatas adenomas, jau

• Saskaņā ar Harinata Bathini teikto zivtiņa kopā ar zālēm viegli ieslīd rīklē un sasniedz gremošanas traktu, iztīrot to no gļotām un krēpām, ko uzskata par astmu izraisošu faktoru. Ājurvēdā uzskata arī, ka astma ir alerģiska slimība, kas sākas gremošanas traktā, nevis .B. prostatas adenoma D. Pacientam ir strutainas krēpas un drudzis jau 5nedēļas Svarīgākais rādītājs hroniskas nieru slimības (HNS) noteikšanai ir: Izanalizējiet māsas darbības, aprūpējot pacientu ar hroniskām sāpēm. cefaleksīnu (1. paaudzes cefalosporīns) tabletēs: A. Parāda māsas spēju strādāt grupā. katrs jau esošais vēža pacients un jo īpaši slimības vēlīnās stadijās, kad izārstēšana ir sastopamie – ādas, krūts, prostatas, zarnu un plaušu vēzis. Iespējamas.

Ranitidīns - spēcīgāks H2 receptoru blokators nekā cimetidīns. Ranitidīnam līdzīgie jaunās paaudzes H2 histamīnreceptoru blokatori ir famotidīns un nizatidīns. Tos lieto tikai 2 reizes dienā vai tikai pirms gulētiešanas, tiem ir mazāk blakusparādību. Jaunās paaudzes preparātus drīkst lietot kopā ar citiem medikamentiem, jo tie neietekmē to metabolismu aknās. Blakusparādības: Caureja. Pārmaiņas aknu funkcionālajās raudzēs cimetidīns, nizatidīns. Sāpes muskuļos. CNS traucējumi: reibonis, galvassāpes, miegainība, apjukums. Agranulocitoze, neitropēnija.

Pārejoša impotence. Aritmija un hipotensija, ātri ievadot vēnā. Protonu sūkņa inhibitori. Omeprazols ir kuņģa gļotādas klāj šūnu enzīma protonu sūkņa inhibitors. Omeprazols neatgriezeniski inhibē šo enzīmu, jo protonu transportu var atjaunot tikai no jauna sintezētas enzīma molekulas. Tāpēc atšķirā no H2 blokatoriem šie medikamenti nezaudē spēju mazināt sālsskābes izdali arī tad, ja tos lieto ilgstoši. Nomācošā ietekme saglabājas ilgi - vairāk nekā 26 h. Tāpēc parasti šos preparātus lieto 1 reizi dienā. Ar skābi saistīta dispepsija. Atsevišķos gadījumos - atgriezenisks apjukums, depresija, halucinācijas.

Reti - noguruma sajūta. Atsevišķos gadījumos var būt sausuma sajūta mutē, stomatīts un gastrointestināla kandidoze. Reti - paaugstināts aknu enzīmu līmenis un aknu darbības traucējumi pacientiem ar esošu smagu aknu slimību. Labākas sekmes var sasniegt, laikus nepieļaujot vemšanu, nekā to ārstējot. Nelietojiet zāles pret vemšanu, kamēr nav zināms tās cēlonis, lai nepalaistu garām nopietnu un bīstamu slimību, piemēram, zāļu pārdozēšanu vai paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, augstu asinsspiedienu. Centrālā iedarbība - novērš vai mazina šķebināšanu un vemšanu, bloķējot dopamīna receptorus. Perifēriskā iedarbība - paātrina peristaltiku, kuņģa un zarnu pasāžu.

Novērš vemšanas refleksa radīto antiperistaltiku. Metoklopramīdu lieto vemšanas mazināšanai migrēnas gadījumā, ķīmijterapijas gadījumā, slimniekiem ar ļaundabīgiem audzējiem, medikamentu nepanesamības gadījumā. Sāpes krūšu galos, krūšu dziedzeru piebriedums. Diabēta medikamentozā terapija Vesela cilvēka aizkuņģa dziedzeris izstrādā DV insulīna diennaktī. Diennakts laikā cilvēkam maksimālā vajadzība pēc insulīna ir pīkst. Papildu insulīna sekrēcija prandiālais jeb "ēšanas" insulīns saistīta ar uztura uzņemšanu un ogļhidrātu daudzumu maltītē.

Pretdiabēta tabletes. Insulīna relatīvo deficītu II tipa diabēta gadījumā novērš perorālie pretdiabēta līdzekļi, kas vairumā gadījumu stimulē insulīna veidošanos beta šūnās vai sekmē insulīna iekļūšanu šūnās. Pretdiabēta tabletes ordinē pacientiem, kam pietiekami nelīdz nemedikamentozā terapija: diēta un fiziskas aktivitātes. Insulīna absolūto deficītu I tipa diabēta pacientiem novērš tikai insulīnterapija, tā nepieciešama kā pastāvīga aizstājterapija.

Konvencionālā insulīnterapija insulīna injekcijas dienā. Intensificētā insulīnterapija parasti 4 insulīna injekcijas dienā. Tās īpašs veids ir t. Suplementārā insulīnterapija 3 īsas darbības insulīna injekcijas pirms pamata ēdienreizēm. Konvencionālā insulīnterapija nav piemērota vairumam I tipa diabēta pacientu. Tā pieļaujama kopjamiem vai gados veciem pacientiem, kā arī tiem, kam nav glikēmijas paškontroles iespēju, un II tipa diabēta pacientiem kombinētas tablešu un insulīnterapijas ietvaros. Labu diabēta kontroli un metabolisko kompensāciju šādas insulīnterapijas gadījumā ir grūti sas liegt pat disciplinētiem pacientiem.

Diabēta komplikāciju iespējamība ir augstāka. Intensificētā insulīnterapija ir ieteicamā I tipa diabēta pacientu ārstēšanas pamatmetode. Ieteicams vakara injekciju ievadīt vēlāk, īsi pirms gulētiešanas Intensīva insulīnterapija ar pietiekami biežu glikēmijas paškontroli optimāli reizes dienā un insulīna devu pielāgošana ļauj glikozes līmeni asinīs tuvināt normai. Nosacījums - censties pielāgot insulīna devas atbilstoši maltītes ogļhidrātu daudzumam. Insulīna ievadīšanas veidi. Insulīnu nav iespējams lietot perorāli, jo olbaltums gremošanas traktā noārdās vēl pirms nokļūšanas asinsritē. Insulīnu parasti ievada zemādā, akūtās situācijās - intravenozi vai muskulī, eksperimentālos nolūkos - intraperitoneāli un intrana-zāli.

Insulīna sūkņa terapija nodrošina nepārtrauktu zemādas infūziju pacientiem ar labilu diabētu vai biežām hipoglikēmijām pagaidām to Latvijā lieto reti, jo tā ir dārga metode. Ir 3 insulīna preparātu kategorijas ar atšķirīgu farmakokinētiku: īslaicīgas darbības insulīni, ilgstošas darbības insulīni, kombinētie insulīni. Insulīnam nav antidiurētiska efekta, kaut arī tas novērš poliūriju un polidipsiju. Insulīns, samazinot glikēmiju, novērš osmodiurēzi un tās sekas. Insulīns atvieglo ekstracelulārā kālija nokļūšanu šūnās. Parasti lieto perorālos pretdiabēta līdzekļus. Insulīna blakusparādības. Somodži - Nelsona efekts: reaktīva hiperglikēmija pēc hipoglikēmijas. Tā ir organisma pretreakcija hipoglikēmijai.

Lipodistrofijas: lipoatrofija vai lipohipertrofija. Insulīna rezistence. Palielināta jutība: lokālas alerģiskas reakcijas injekcijas vietā un ģeneralizētas reakcijas nāt-rene, anafilakse pēc insulīna injekcijas vai aizkavētas alerģiskas reakcijas. Lietojot cilvēka insulīnus - ļoti reti sastopamas. Elpošanas orgānus ietekmējošie medikamenti Salbutamola aerosols inhalācijām lieto atgriezeniskas bronhu obstrukcijas novēršanai bronhiālās astmas gadījumā, kā arī, lai novērstu bronhu obstrukciju hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā. Cilvēki ar slodzes inducētu bronhiālo astmu SIA salbutamolu var lietot profilaktiski pirms slodzes, kā arī pirms paredzamas saskares ar bronhu spazmas izraisošiem alergēniem.

Salbutamols ir īpaši piemērots vieglas, vidēji smagas un smagas astmas ārstēšanai, taču tikai tad, ja tas tiek darīts, nenovilcinot inhalējamo glikokortikosteroīdu lietošanu. Pieaugušie: akūtu bronhu spazmu kupēšanai lieto μg līdz μg salbutamola vienu - divas inhalācijas. Profilaktiskai lietošanai 10 - 15 minūtes pirms slodzes vai iespējamas saskares ar alergēniem ir jālieto μg salbutamola divas inhalācijas. Bērni: akūtu bronhu spazmu kupēšanai, kā arī slodzes vai alergēnu izraisītas astmas profilaksei parasti lieto μg salbutamola. Nepieciešamības gadījumā devu var palielināt.

Salbutamola dienas deva nedrīkst pārsniegt μg 8 inhalācijas. Salbutamol aerosols inhalācijām zem spiediena ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām anamnēzē. Inhalējamo salbutamolu nedrīkst lietot aborta draudu novēršanai, kā arī priekšlaicīgu dzemdību profilaksē neraugoties uz faktu, ka intravenozi ievadāmus un, dažkārt, perorāli lietojamus salbutamola preparātus lieto šādu stāvokļu terapijā.

Tāpat kā lietojot citus inhalējamus medikamentus, arī salbutamola lietošanas laikā var rasties paradoksālas bronhu spazmas. Šādos gadījumos salbutamola lietošana ir jāpārtrauc un nekavējoties jālieto citi bronhodilatatori. Preparāts var izraisīt vieglu muskuļu trīci, īpaši roku trīci. Šis simptoms ir atkarīgs no devas, un to bieži novēro β- adrenerģisko agonistu lietošanas laikā. Reizēm var rasties galvassāpes.

Tā kā medikaments paplašina perifēros asinsvadus, dažiem pacientiem var palielināties sirdsdarbības ātrums. Paaugstinātas jutības simptomi, piemēram, vazomotorā tūska, nātrene, bronhu spazmas, hipotensija ar ģīboni, salbutamola terapijas laikā radušies ļoti reti. Tāpat kā citi β2-adrenerģiskie agonisti, salbutamols bērniem dažreiz var izraisīt pārmērīgu uzbudinājumu. Salbutamola inhalācijas var radīt mutes un rīkles gļotādas kairinājumu.

Dažiem pacientiem radusies tahikardija un citas aritmijas tai skaitā atriju fibrilācija, paroksismāla supraventrikulāra tahikardija un ekstrasistoles. Atsevišķos gadījumos dažiem pacientiem radusies sinusa tahikardija. Eifilīna terapeitiskās indikācijas: obstruktīvu plaušu slimību bronhiālā astma, hronisks bronhīts, plaušu emfizēma , sašaurinātu elpceļu izraisīta elpas trūkuma ārstēšanai un profilaksei. Devas un lietošanas veids. Tabletes lieto pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni. Devu pielāgo individuāli līdz stabila terapeitiskā efekta sasniegšanai.

Ārstēšanu uzsāk ar mazāko terapeitisko devu. Teofilīna koncentrāciju asins plazmā nosaka stundas pēc pēdējās perorālās zāļu devas ieņemšanas un ne ātrāk kā 5 dienas no ārstēšanas uzsākšanas. Pieaugušiem deva ir mg reizes dienā. Parasti sākuma deva ir mg 3 reizes dienā. Eifilīns mg tabletes nedrīkst nozīmēt vienlaikus ar citiem ksantīna atvasinājumiem, fluvoksamīnu, kā arī asinszāles preparātiem. Bērniem nedrīkst vienlaikus nozīmēt Eifilīns mg tabletes un efedrīnu saturošas zāles. Piesardzīgi medikamentu nozīmē pacientiem, kuriem ir sirds mazspēja, jo pazeminās teofilīna klīrenss, palielinās smagas un potenciāli bīstamas teofilīna toksicitātes risks, aritmija tahikardija, ekstrasistolija, izņemot bradiaritmijas , jo iespējams esošā klīniskā stāvokļa paasinājuma risks, hipertensija, jo teofilīns var izraisīt slimības paasinājumu, aknu mazspēja, aknu ciroze, akūts hepatīts, akūta plaušu tūska vai cor pulmonale, u.

Kontroles jautājumi 1. Kas ir farmakokinētika? Kādi ir galvenie farmakokinētikas rādītāji? Kādas ir galvenās antihipertensīvo medikamentu grupas? Kādas ir antiaritmisko līdzekļu klases? Kādi ir tiešās darbības antikoagulanti? Kādas ir iespējamās komplikācijas tiešas darbības antikoagulantu lietošanai? Studiju priekšmeta apraksts un mērķis: dot studentiem zināšanas par seksuālās audzināšanas un ģimenes plānošanas principiem un nepieciešamās praktiskās iemaņas šo zināšanu pielietošanai.

Mūsdienās pastāv daudzas un dažādas kontracepcijas metodes, kuru lietošana ir atkarīga no dažādiem faktoriem un sievietes dzīves perioda. Metodes efektivitāti parasti raksturo ar neveiksmju jeb grūtniecības iestāšanos skaitu uz sieviešu gadu, lietojot konkrēto metodi. Jo PI ir mazāks, jo augstāks ir konkrētās kontracepcijas metodes kontraceptīvais efekts. Hormonālā kontracepcija Hormonālajā kontracepcijā lietotie gestagēni jeb progestīni, jeb progestagēni pārstāv divas galvenās grupas: hidroksiprogesterona atvasinājumi un nortestosterona atvasinājumi norsteroīdi.

Vairums orālās kontracepcijas līdzekļu satur norsteroīdus. Kombinētā orālā kontracepcija Kombinētā orālā kontracepcijā KOK lietotie sintētiskie steroīdie estrogēni ir etinilestradiols vai mestranols kas organismā metabolizējas par etinilestradiolu. KOK veidi: 1. Vienfāziskie: konkrēta estrogēna un gestagēna deva tiek lietota visa cikla garumā. Pašlaik pieejamos KOK līdzekļos estrogēnā komponente: etinilestradiols EE ir 0, mg, vai 0,02 mg, vai 0,03 mg, vai 0, mg, vai 0,05 mg vienfāzu preparātos, bet vairākfāzu preparātos EE deva ir mainīga un tā parasti ir 0,03 mg, ar izņēmumu cikla vidū, kurā 5 — 6 tabletes satur 0,04 mg EE.

Nākamā ietekme ir uz dzemdes kaklu, to izraisa progestagēna komponents, radot biezu dzemdes kakla gļotu slāni, kas apgrūtina spermatozoīdu iekļūšanu dzemdē. Endometrija spēja uzņemt blastocistu var būt mazināta sakarā ar to, ka deciduālam endometrijam ir neaktīvi vai atrofiski dziedzeri. Dzemdes kakla un endometrija līmenī tiek pastiprināts kontracepcijas efekts gadījumam, ja ovulācija tomēr notiek. KOK cikla, kas ietver arī menstruācijām līdzīgu asiņošanu, un menstruālā cikla mehānismi ir atšķirīgi. Menstruālā cikla kontrole, ko veic hipotalāma-hipofīzes dziedzera- olnīcu sistēma, tiek likvidēta, ja sieviete lieto KOK. Menstruācijām līdzīgu asiņošanu izraisa endometrija atbilde uz eksogēno hormonu lietošanas pārtraukumu.

Lietojot KOK atbilstoši lietošanas instrukcijai, tā ir pilnīgi droša kontracepcijas metode. Lielāko daļu kļūdu rada KOK neprecīza lietošana. Ļoti nelielu kļūdu daļu rada individuālas absorbcijas un metabolisma variācijas. Lai izvairītos no kļūmēm, būtiska ir rūpīga instrukcijas ievērošana. Ķermeņa masa neietekmē tablešu efektivitāti, grūtniecības risks adipozām sievietēm nepalielinās.

Deva un lietošana. Vairākums KOK preparātu sāk lietot pirmajā cikla dienā, t. Dažus preparātus, piemēram, Triregol, Rigevidon, sāk lietot cikla piektajā dienā. Katru dienu vienā un tajā pašā laikā jāiedzer pa vienai tabletei, turpinot lietošanu 21 dienu bez pārtraukuma. Pēc tam ir 7 dienas ilgs periods bez tablešu lietošanas, kura laikā parādās menstruācijām līdzīga asiņošana. Pastāvīga tablešu lietošana dod iespēju aizmāršīgām pacientēm laikus sākt lietot nākamo tablešu iepakojumu. Ievērojot šo lietošanas režīmu, kontraceptīvais efekts iestājas uzreiz. Pēc dzemdībām, ja paciente nezīda bērnu, KOK lietošanu var sākt ceturtās nedēļas sākumā.

Nav nepieciešams ievērot papildus aizsardzības pasākumus vai gaidīt nākamās menstruācijas. Ja sieviete vēlas sākt KOK lietošanu ilgāk nekā 4 nedēļas pēc. Pēc aborta KOK lietošana jāsāk tūlīt. Šādā gadījumā papildus kontracepcijas metodes nav nepieciešamas. Ja paciente aizmirsusi iedzert tableti, tas jādara, tiklīdz to atceras. Jāturpina lietot tabletes no iepakojuma kā parasti. KOK nodrošinās kontraceptīvo efektu, ja tableti iedzers ne vēlāk kā 12 stundas pēc parastā ieņemšanas laika. Par to, kā rīkoties, ja tablete nav iedzerta 12 stundu laikā, spriedumi atšķiras. Vieni ieteic nākošajā dienā iedzert divas tabletes: aizmirsto tableti un tās dienas tableti parastajā lietošanas laikā, citi iesaka atstāt aizmirsto tableti un iedzert tikai kārtējo, tableti.

Atlikušās tabletes turpina lietot kā parasti. Ja 4 stundu laikā pēc tabletes iedzeršanas pacientei ir vemšana vai caureja, iespējams, ka preparāts nav pilnībā uzsūcies. Tabletes turpina lietot kā parasti, papildus jālieto citi kontracepcijas līdzekļi līdz cikla beigām vai turpmākās 14 dienas. Kardiovaskulāra vai cerebrovaskulāra patoloģija, piemēram, tromboflebīts vai trombemboliski procesi, kā arī šādi traucējumi anamnēzē. Smaga hipertensija. Ir vai agrāk bijusi smaga aknu slimība, ja aknu funkcionālie testi nav normalizējušies; holestatiska dzelte; anamnēzē dzelte grūtniecības vai steroīdu lietošanas laikā; Rotora vai Dubina-Džonsa sindroms, kas ir iedzimta aknu ekskrēcijas patoloģija.

Estrogēnatkarīgi audzēji vai aizdomas par tiem. Endometrija atipiska hiperplāzija. Neskaidras diagnozes vagināla asiņošana. Hiperlipoproteīnēmija, īpaši kopā ar citiem riska faktoriem, kas predisponē kardiovaskulārām slimībām. Anamnēzē izteikta ķermeņa nieze grūtniecības vai steroīdu lietošanas laikā, kā arī herpes gestationis. Īpaši brīdinājumi un piesardzības pasākumi. Smēķēšana paaugstina asinsvadu spazmu attīstības risku, kas palielinās līdz ar pacientes vecumu. Tāpēc sievietēm pēc 35 gadu vecuma, ja viņas vēlas lietot šo preparātu, ieteicams nesmēķēt. Pacientēm, kuras lieto estrogēnus saturošus līdzekļus, nopietnu ķirurģisku operāciju un imobilizācijas laikā ir paaugstināts dziļo vēnu trombozes risks.

Ieteicams pārtraukt KOK lietošanu 4 nedēļas pirms ķirurģiskas operācijas un, ja ir paredzēta ilgstoša imobilizācija. Sievietēm ar varikozām vēnām rūpīgi jāizvērtē kontraceptīvā efekta un iespējamā trombemboliskā riska savstarpējā attiecība. Terapija jāpārtrauc, ja konstatē aknu funkcionālo testu rezultātu novirzes no normas. Sievietēm ar šādu predispozīciju preparāta lietošanas laikā jāvairās no saules staru iedarbības. Estrogēnus saturošo preparātu lietošanas laikā reizēm var būt depresija.

Ja to pavada triptofāna metabolisma traucējumi, terapeitisku efektu var dot B6 vitamīna lietošana. KOK iespējams lietot, taču piesardzīgi, pacientēm, kurām ir: a latenta vai atklāta sirds mazspēja, nieru darbības traucējumi, hipertensija, epilepsija vai migrēna kā arī atbilstoša anamnēze, jo, preparātu lietojot, šīs patoloģijas var kļūt smagākas vai atsākties; b sirpjveida šūnu hemoglobinopātija, jo zināmos apstākļos, piemēram, infekciju vai anoreksijas gadījumā, estrogēnus saturoši preparāti šādām pacientēm var izraisīt trombemboliskus procesus; c estrogēnsensitīva ginekoloģiska patoloģija, piemēram, dzemdes miomas, kas, lietojot estrogēnus, var palielināties, vai endometrioze, kas šādos apstākļos var manifestēties.

Pazemināta drošība. Ja preparātu lieto, precīzi ievērojot instrukciju, grūtniecības iestāšanās iespēja ir maz ticama. Ja kārtējo tablešu lietošanas ciklu beidzot nav asiņošanas, bet var izslēgt visus iepriekš minētos apstākļus un grūtniecības iestāšanās ir maz ticama, tad kontraceptīvā preparāta lietošanu var turpināt atbilstošajā režīmā bez menstruācijai līdzīgās asiņošanas.

Bet ja kaut vai viena no minētajām kļūmēm vai komplikācijām nav izslēdzama, tablešu lietošana jāpārtrauc un lietošanas atsākšana pieļaujama tikai pēc tam, kad iegūta droša pārliecība, ka grūtniecība nav iestājusies. Mijiedarbība ar citiem medikamentiem un mijiedarbības veidi. Medikamentu, kuri mijiedarbojas ar KOK, ir maz, tomēr pašlaik ieteiktajiem zemu devu preparātiem šī iespējamā mijiedarbība var būt īpaši būtiska. Citu medikamentu lietošana var ietekmēt KOK darbību vairākos veidos. Kontraceptīvais steroīds var kavēt citu medikamentu darbību vai arī medikamenti var samazināt orālo kontraceptīvu efektivitāti, kā rezultātā var būt neregulāra asiņošana vai pat var iestāties neplānota grūtniecība.

KOK darbību ietekmē aknu metabolisms. Medikamenti, kas stimulē aknu enzīmu aktivitāti, mazina orālo kontraceptīvu efektivitāti. Pēc metabolisma aknās neaktīvie metabolīti ar žulti nonāk zarnu traktā. KOK darbību ietekmē arī estrogēna reabsorbcija no zarnu trakta, kas notiek, neaktīviem metabolītiem aktivizējot zarnu trakta baktērijas. Šo procesu sauc par enterohepātisko estrogēna pārstrādi. Tā iznākumā plaša spektra antibiotikas, kas iznīcina zarnu trakta baktērijas, samazina arī orālo kontraceptīvu aktivitāti.

Parasti zarnu mikroflora atjaunojas divu nedēļu laikā pēc antibiotiku lietošanas sākšanas. KOK var mainīt dažu medikamentu farmakokinēzi. Pētījumi rāda, ka KOK mazina benzodiazepīnu, piemēram, hlordiazepoksīdu, triciklisko antidepresantu noārdīšanos. KOK lietotajām nepieciešama zemāka šo medikamentu deva. Pazemināta preparāta darbības drošība var būt arī gadījumos, kad orālie kontraceptīvie līdzekļi tiek lietoti vienlaikus ar aktivēto ogli un dažiem caurejas līdzekļiem.

Pacientēm ar diabētu orālie kontraceptīvie līdzekļi var pazemināt toleranci pret glikozi, tāpēc var būt nepieciešams paaugstināt insulīna un citu pretdiabēta līdzekļu devu. Grūtniecība un laktācijas periods Grūtniecības laikā KOK ir kontrindicēta. Neliels aktīvo vielu daudzums var būt arī mātes pienā. Uroģenitālais trakts:. Krūtis: paaugstināts jutīgums, sāpīgums, palielināšanās, sekrēcija. Gastrointestinālais trakts: slikta dūša, vemšana, žultsakmeņi, holestatiska dzelte. Kardiovaskulārā sistēma: trombozes, asinsspiediena paaugstināšanās. Āda: hloasma, erythema nodosum, pūtītes. Acis: radzenes diskomforta sajūta, nēsājot kontaktlēcas. Centrālā nervu sistēma: galvassāpes, migrēna, garastāvokļa maiņas.

Dažādi: šķidruma aizture, pazemināta tolerance pret glikozi, ķermeņa masas pārmaiņa. KOK toksicitāte ir ļoti zema. Tāpēc saindēšanās simptomu nav pat tad, ja, piemēram, bērns, iedzer vairākas tabletes. Vienīgie simptomi, kas šādos gadījumos var būt, ir: slikta dūša, vemšana un jaunām meitenēm: viegla asiņošana no dzimumceļiem. Specifiska ārstēšana parasti nav vajadzīga; ja nepieciešams, lieto simptomātisku terapiju. Metodes pozitīvie kontraceptīvie efekti. Ļoti efektīvi novērš grūtniecības iestāšanos. Menstruācijām līdzīgu asiņošanu endometrija deskvamācija regularitāte. Spēja nogalināt vai apturēt galveno cistīta izraisītāju augšanu - visbiežāk cistītu izraisa baktēriju nosacīti patogēna mikroflora Escherichia coli , kam seko:.

Ir ļoti svarīgi uzskatīt, ka antibiotikas pret cistītu iedarbojas tikai uz baktērijām un ir pilnīgi neaktīvas pret vīrusiem un helmintiem, selektīvi ietekmē sēnītes. Cistīta ārstēšanai ar antibiotikām nevajadzētu kaitēt un iznīcināt vēlamo mikrofloru. Galu galā, nonākot asinsritē, zāles tiek pārnestas visā ķermenī. Pēc kursa ir nepieciešams atjaunot zaudētās zarnu baktērijas, maksts gļotādu sievietēm. Īpaši grūti ir disbioze bērniem. Lai iedarbotos uz urīnpūsli, nepieciešama maksimāla zāļu terapeitiskā koncentrācija urīna orgānos. Pietiekami ilga darbība terapeitiskās devas uzturēšanai dienas laikā, pateicoties perorālai ievadīšanai.

Kuņģa gļotādas kairinājuma neesamība no tabletēm, kā arī antibiotikas aizsardzība pret iznīcināšanu ar kuņģa sulas palīdzību kapsulas. Pārklātas zāles var droši dzert cilvēkiem ar vienlaicīgām kuņģa slimībām. Ērta uzņemšanas biežums. Cistīta ārstēšanu visbiežāk veic ambulatori. Pacientiem ir jānodrošina saudzējošākais režīms. Visvērtīgākās ir antibiotikas ar ilgstošām īpašībām, kuras var lietot vienu, divas reizes dienā, bet to koncentrācija organismā saglabājas ilgu laiku piemērs ir Monural.

Laba saderība kombinācijā ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem nitrofurāniem, sulfonamīdiem, fluorhinoloniem. Akūta cistīta ārstēšanas shēma ar antibiotikām saskaņā ar izmeklēšanas standartiem neplāno izolēt patogēnu un pētīt tā jutīgumu. Lielas grupas plaša spektra antibiotiku klātbūtne ļauj plānot devu, ņemot vērā pārliecību par pietiekamu iedarbību uz visiem visbiežāk sastopamajiem patogēniem. Pacienti, kuri ir piedzīvojuši vairāk nekā vienu paasinājumu, kā likums, jau ir lietojuši dažādus pretiekaisuma līdzekļus, ieskaitot antibiotikas.

Tā kā recidīvs atkārtojas, nepieciešama individuāla zāļu izvēle. Šādos gadījumos nav iespējams iztikt bez antibiotikām. Bet tie jāizvēlas pareizi un uzmanīgi. Vīrusu un sēnīšu cistīts prasīs īpašu līdzekļu lietošanu. Atklājot helmintu slīdēšanu, ir iespējama uroloģiskās operācijas iejaukšanās, izmantojot endoskopiskos paņēmienus. Uroloģiskajā praksē tiek izmantotas antibiotikas, lai urīnizvadkanāla laikā novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos no urīnizvadkanāla uz urīnpūsli. Tajā pašā laikā šķīdumu injicē dobumā kā iekaisuma vietu. Ir svarīgi izārstēt esošo infekciju. Neārstēts cistīts var īslaicīgi stabilizēties, netraucēt pacientus.

Mazākais diētas pārkāpums alkohola, pikanta ēdiena lietošana , hipotermija, satraukums, pārslodze darbā novedīs pie jauna iekaisuma viļņa. Katru reizi palielinās nieru infekcijas risks. Ārstēšana kļūst sarežģītāka. Medicīnas praksē akūta cistīta ārstēšanai ir vispieņemamākās antibiotikas ar plašu kaitīgo spektru. Tās ir sintētiskas zāles, kuru pamatā ir enzīmu aktivitātes nomākums šūnās, kas izraisa infekciju. Tā rezultātā viņi vairs nespēj uzkrāt enerģiju savai dzīvei, dalīšanai, elpošanai un mirst. Visi analogi nedod krustenisko rezistenci: ja mikrobs zaudē jutību pret vienu grupas zāļu, tad rīkojas cita.

Turklāt viņi "darbojas" to pacientu ķermenī, kuriem pēc ārstēšanas ar penicilīniem ir stingra izturība. Tetraciklīni doksiciklīns un tetraciklīna hidrohlorīds traucē olbaltumvielu metabolismu mikroorganismos, tā trūkuma dēļ membrāna saplīst. Viņi labi iedarbojas uz Escherichia coli, stafilokokiem un streptokokiem, bet ir neaktīvi pret enterokokiem un protēzēm. To nevar kombinēt ar cefalosporīniem.

Makrolīdi iznīcina baktērijas, spirochetes, hlamīdijas, mikoplazmas. Viņiem ir terapeitisks efekts ar vienlaicīgu uretrītu vīriešiem un sievietēm ar prostatītu, kolpītu, ko izraisa seksuāla infekcija. Visbiežāk izmanto:. Ārsts izraksta šīs antibiotikas individuālā devā, tās jālieto ar dienu kursu. Lai novērstu sajaukšanos ar pārtiku, zāles ieteicams dzert minūtes pirms ēšanas, dienas terapeitiskā deva tiek sadalīta trīs devās. Monural - ieņem īpašu vietu antibiotiku grupā.

Tas atšķiras no visiem ar spēju nodrošināt terapeitisko efektu ar vienreizēju lietošanu. Zāles granulas tiek izšķīdinātas ūdenī saskaņā ar instrukcijām. Zāles atbilst mūsdienu cistīta ārstēšanas prasībām. Tas ļauj vienlaikus sanitizēt visus urīnceļus. Apstiprināts lietošanai sievietēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Viss kurss ilgs vienu dienu, reti ārsts iesaka otro Monural devu pēc divām dienām. Hroniska cistīta gadījumā pacients izjūt simptomu atkārtošanos sāpes un sāpes urinēšanas laikā, virs kaunuma.

Urologs novirza pacientu pārbaudei. Pēc cistoskopijas ir jāanalizē urīns, lai precīzi noteiktu mikroorganismu, infekcijas izraisītāju, faktorus, kas veicina iekaisumu. Tsiforal - ir iekļauts trešās paaudzes cefalosporīnu grupā. Tas ir ērti lietošanai, jo pieaugušajam dienā vajag vienu tableti, bet bērnam - līdz 0,5. Blisterī ir 7 tabletes vienā kursā. Pašerapija un nepareiza antibakteriālo zāļu lietošana liek mums atzīt noteiktu antibiotiku aktivitātes samazināšanos pēdējos gados.

Cistīta ārstēšanā mazāk nozīmīgi ir:. Nepietiekama ārstēšana ne tikai ievērojami aizkavē iekaisumu, bet arī veicina patogēnu rezistentu formu attīstību, infekcijas pāreju uz urīnizvadkanālu, nierēm, urīnvadiem, dzimumorgāniem. Grūtniecības laikā cistīta simptomi ir ļoti nevēlami. Dzemde, kas palielinās, rada apstākļus urīna stagnācijai un provocē saasinājumu. Lielākā daļa antibakteriālo līdzekļu tiek uzskatīti par kontrindicētiem, īpaši pirmajā trimestrī, jo tie pārkāpj bērna iekšējo orgānu embriju grāmatzīmi. Ginekologi un urologi cenšas iztikt ar augu izcelsmes preparātiem.

Ne visām zālēm ir antibiotiku darbība. Ja efekta nav, jāpaļaujas uz pētījumiem, kas pierāda šādu līdzekļu drošību. Monurāls - ja izšķīdināts 3 g pulvera un uzņemts naktī, tiek uzskatīts par nekaitīgu un efektīvu, retāk ārsts ieteiks atkārtotu lietošanu pēc divām dienām. Kanefron - tai ir diurētiska, pretmikrobu un spazmolītiska iedarbība, tā ir izgatavota no augu materiāliem:. Pieejams pilieniem maziem bērniem un tabletēm pieaugušajiem. Var lietot barojošās mātes. Ieteicami vairāki kursi. Papildus baktericīdai iedarbībai uz urīnpūšļa gļotādu, Cyston spēj samazināt skābeņskābes sāļu oksalātu daudzumu urīnā, kalciju.

Sievietēm biežāk nekā vīriešiem cistīta izraisītājs ir E. Patogēni mikroorganismi viegli rodas no maksts seksuāla kontakta laikā ar cilvēku ar trichomoniāzi, gonoreju, hlamīdiju. Urīnpūslis cieš blakus esoša hroniska iekaisuma klātbūtnē piedēkļos. Parasti nepieciešama kombinācija ar sulfa zālēm, nitrofurāniem. Tikai iekaisums var tikt galā tikai ar dažādu grupu zāļu kombinēto iedarbību. Dzimumorgānu infekcijas ārstēšana jāveic ar īpašiem līdzekļiem izārstēšanas kontrolē. Vīrieši no cistīta cieš daudz retāk. Viņos iekaisuma cēlonis bieži ir sastrēgumi urīnpūslī, kas saistīti ar urīnizvadkanāla un prostatas dziedzera iekaisumu. Antibiotikas cistīta ārstēšanai vīriešiem jāizmanto tikai pēc pārbaudes un diagnozes apstiprināšanas.

Fluorhinolonu grupas pārstāvis, kas bloķē mikroorganismu DNS. Bērniem visbiežākais cistīta izraisītājs ir E. Līdz viena gada vecumam zēni ir jutīgāki, un no divu gadu vecuma un vecākiem meitenēm cistīts ir izplatīts. Lai iznīcinātu iekaisumu un novērstu tā pāreju uz hronisku formu, bērniem tiek izrakstītas antibiotikas, pamatojoties uz vecumu, svaru. Devas aprēķina pediatrs.

Ir stingri aizliegts to mainīt. Ja rodas alerģiskas reakcijas nieze, nātrene, paaugstināta mazuļa trauksme , par to jāinformē ārsts. Pretiekaisuma līdzekļi bērniem tiek izgatavoti pilienu, suspensiju veidā, pievienojot augļu sīrupu. Akūtā periodā tiek parādīti:. Ar cistītu, dažādas antibiotikas ir ieteicamas kursos no vienas devas līdz dienām. Iezīmes nosaka zāļu darbības mehānisms, terapeitiskās koncentrācijas saglabāšanas ilgums asinīs. Tiek nozīmēti garāki un atkārtoti kursi:. Ar analfabētu recepti, ilgstošu terapiju ar alternatīvām metodēm, antibiotikas var izjaukt dabisko floras līdzsvaru urīnizvadkanālā, maksts.

Šādos gadījumos tiek aktivizētas sēnītes, nosacīti patogēnas baktērijas kļūst par papildu iekaisuma patogēniem. Sievietēm raksturīga maksts kandidoze piena sēnīte. Ārstēšanai jāpievieno pretsēnīšu līdzekļi. Lai to novērstu, vienlaikus ar antibiotikām ieteicams lietot imūnmodulatorus - līdzekļus, kas pastiprina imunitāti:. Šie līdzekļi jālieto pat pēc antibiotiku kursa beigām līdz diviem mēnešiem.

Nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties līdzekļus cistīta ārstēšanai. Bieži vien pircēji jautā aptiekas darbiniekam. Pat ja farmaceits godīgi no sirds pasaka šo zāļu lietošanas instrukcijas saturu, tas nenozīmē, ka zāles jums ir piemērotas. Biežāk domājiet par savu veselību, ievērojiet ārsta ieteikumus. Cistīts ir urīnizvades sistēmas iekaisuma procesa sekas. Tas notiek hroniskā un akūtā stadijā.

Patoloģijas rašanās iemesli ir daudz, bet galvenie ir higiēna un saaukstēšanās. Ar cistītu par efektīva ārstēšana   tiek izrakstītas dažādu grupu zāles. Urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanas kursam jābūt visaptverošam. Akūtā periodā tiek parakstītas šādas zāļu grupas, kuras jums jādzer ar urīnpūšļa iekaisumu:. Papildus zālēm tiek noteikts sabalansēts uzturs.

Ieteicams dzert arī daudz ūdens. Ārstēšanas periodā jums jāatsakās no alkohola un citiem sliktiem ieradumiem. Vīrietim auglība nav atkarīga no noteiktiem termiņiem. Spermā vienmēr atrodas spermiji, kas dzīvotspēju sa­ glabā līdz pat divām dienām pēc ejakulācijas - vienalga, kurā dienā vai kurā laikā tā notiek. Ja sieviete nepaliek grūta, ir iespējams, ka problēmas cē­ lonis tomēr ir vīrietī. Dažādu iemeslu dēļ sperma var satu­. Katrā spermas mililitrā jābūt apmēram 50 miljoniem spermiju, lai auglība būtu nodro­ šināta.

Vīrietim orgasms izraisa ejakulāciju. Tūdaļ sākas arī. Apaugļošana Neauglīga sperma Vīrieša spermai, lai tā būtu auglīga, ir jāatbilst noteiktiem priekšnotei­ kumiem. Svarīgākais, lai tā vienā mililitrā saturētu vismaz 50 miljonus sēklas šūnu. J a rodas š a u b a s par vī­ rieša spēju radīt p ē c n ā ­ cējus, viņa sp e rm a tiek pārbaudīta. Tā gan dzīvo tikai dažas stundas, augstākais vienu dienu, tad olšūna tnirst un to vairs nevar apaugļot.

Tātad ir vajadzīga steiga, lai notiktu apaugļošanās. Olšūna pastāvīgi izdala no­ teiktas ķīmiskas vielas, kas pievilina spermijus un norā­ da tiem pareizo virzienu. Vīrieša spermatozoīdi olvadā dodas pret šķidruma straumi un muskuļu kustībām, kas olšūnu virza uz dzemdi. Tikai dažas spēcīgākās un ātrākās spermas šūnas spēj.

Tās no­ vietojas ar galvu pie olšūnas apvalka. Taču tikai pirmā pienākusī sēklas šūna spēj iespiesties olšūnā, jo tūdaļ pēc tam olšūnas apvalks kļūst ciets un necaurlaidīgs, un pārējām sēklas šūnām ceļš ir slēgts. Olšūnas iekšienē olšūnas un spermija kodoli dodas vir­ zienā viens pie otra, novieto­ jas viens pie otra, saplūst ko-1 pā, izveidojot jaunu, kopīgu šūnas kodolu, kas satur visu no tēva un mātes iedzimto informāciju. Sēklas iespiešanās un kodolu saplūšana līdz ar to hromo­ somām iedzimtības nesēji ir īstā apaugļošanās. Kas notiek tālāk? Apaugļoto olšūnu sauc par zigotu.

Tā mrpina savu ceļu uz dzemdi, kur dalās un aug. Apmēram sestajā dienā pēc apaugļošanās apaugļotā olšū­ na sasniedz dzemdi un uir implantējas. Grūtniecība ir sākusies. Kad tas ir noticis, katra hro­ mosoma un tajā esošie gēni savienojas ar attiecīgu otras šūnas hromosomu un tās gēniem. Tieši šajā brīdī īpašības, kas pārmantotas no abiem vecā­ kiem, stingri nostiprinās pēcnācējā. Apaugļotā olšūna var, pie­ mēram, piestiprināties un implantēties olvadā, ja tas ir salipis vai iekaisis.

Ja orga­ nisms šo olvada grūtniecību nepārtrauc, pastāv briesmas, ka olvads plīst. Cita anomāla attīstība ir grūtniecība vēdera dobumā. Var gadīties, ka olšūna no­ metinās nevis olvadā, bet gan vēdera dobumā. Ja tur tā tiek apaugļota, arī var iestāties grūtniecība. Visbiežāk tādu ārpusdzemdes grūtniecību organisms pārtrauc pats. Zēns vai meitene? Ja u a p a u g ļo ša n ā s brīdī ir skaidrs, kas vēlāk nāks p asaulē - z ē n s vai mei­ tene.

Izšķiroša nozīme ir sē k ­ las šūnai. O lšūnas satur tikai sie­ višķās X hrom osom as, savukārt spermatozoīdi satur gan sievišķās X hrom osom as, gan vīrišķās Y h ro m osom as pusi uz pusi. J a apaugļojoties notei­ c o š ā bijusi Y hrom o so­ ma, radīsies zēns, pre­ tējā gadījumā - mei­ tene. Ceturtajā mēnesī augļa em­ brionālā attīstības fāze no olšūnas dalīšanās līdz augļa izveidošanās beigām ir no­ slēgusies. Tāpēc ārsts, ru­ nājot par bērnu, kas atrodas mātes miesās, vairs nerunā par embriju, bet gan par augli fetus jeb foetuš. Auglim jau ir attīstījušies visi fiziskie uzbūves pamat­ elementi. Tagad sākas piln­ veidošanās, attīstības un pa­ lielināšanās laiks.

Kopumā otrajā grūtniecības trimestrī auglis pieaug no apmē­ ram centimetriem un apmēram 14 gramiem līdz 30 centimetriem un gramiem. Jaizvairas no vēnu paplašināšanās Tā kā to p o š ā s mātes ķermenis tagad ir vairāk noslogots, viegli var vei­ doties vēnu paplašināju­ mi. Paplašinātu vēnu veidošanos var novērst, valkājot kompresijas z e ­ ķes. Noderīgi ir arī vēnu krēmi, auksta ū d en s proced ū ras un regulāra kāju m asāža. Auglis trešā mēneša beigās pa kreisi un ceturtā m ēneša sākumā pa labi. Visi svarīgākie orgāni jau ir attīstījušies un tagad tiek piln­ veidoti. Smalka āriene Šo nedēļu laikā auglis ļoti mainās arī izskata ziņā.

Gal­ va gan vēl aizvien ir pārmē­ rīgi liela, tomēr ķermeņa proporcijas kļūst līdzīgākas cilvēka augumam. Sejas vaibsti kļūst smalkāki, uz galvas un ķermeņa iz­ dīgst pirmie matiņi, sāk augt roku un kāju pirkstu nagi. Šajā laikā auglis uzkrāj arī tauku slāni, kas to padara mazāk jutīgu pret ārēju ie­ darbību. Refleksi Alilzīgs progress ceturtajā mēnesī notiek bērna ner­ vu sistēmā.

Attīstās pirmie refleksi, pirmām kārtām jau zīšanas reflekss. Auglis to regulāri trenē, jo žokļu, lū­ pu un vaigu muskulatūras kopdarbība ir visnotaļ kom­ plicēts mehānisms. Vienlai­ kus attīstās arī citi refleksi, piemēram, satveršanas un turēšanās reflekss. Paškontrole Papildus refleksu kustībām grūtniecības otrajā trimestrī sāk attīstīties arī apzinātas.

Grūtniecība II: 2. Šajā laikā grūtniecei vajadzē­ tu pieņemties svarā apmē­ ram par gramiem nedēļā. Šajā laikā auglis mācās aizvien labāk pārval­ dīt savai augošo ķermeni. Tāpēc viņš mātes ķermenī veic regulārus vingrināju­ mus, griežas un grozās. Māte pirmos maigos sava mazuļa spērienus sajūt ap­ mēram ceturtajā piektajā grūtniecības mēnesī. Kas notiek ar grūtnieci?

Ari topošas māmiņas izskats mainās, sākot ar ceturto mēnesi. Tagad mātes orga­ nisms jau ir labi noskaņojies grūtniecībai. Tātad, ja grūt­ niecības norise ir normāla, tagad sākas grūtniecības pilnvērtīga apzināšanās jeb labsajūtas fāze. Grūtniecība tikpat kā nenoslogo, māte ir. Senišinfekcija Grūtniecības laikā sie­ vietei parasti ir vairāk izdalījumu no maksts, līdz ar to palielinās risks inficēties ar d ažādām sēnītēm. J a grūtniece m aksts vai kaunum a lūpu apvidū sajūt niezi, vajadzētu konsultēties ar ārstu, lai iespējam o infekciju varētu laikus ārstēt.

Grūtnieces siluets līdz devīta­ jam mēnesim. Astotajā mēnesī vēders atrodas visaugstāk pār­ trauktā sarkanā līnija. Tāpēc šajā laikā īpaši svarīgi ir nepārvērtēt savas spējas un sevi fiziski nepār­ slogot. Smagākos darbus mājsaimniecībā un darba vietā vajadzētu atstāt citu ziņā. Tagad pavisam. Tā kā bērns ātri aug, iekšē­ jie orgāni aizvien vairāk tiek izspiesti un daļēji tiek spiesti uz augšu.

Ēšanas laikā grūt­ niece ātri sajūt pilnuma sajīitu, un viņai biežāk jāiet uz tualeti, jo urīnpūslis vairs nevar uzņemt tik daudz šķidruma. Stiprāk tiek no­ slogoti arī skelets, muskuļi un asinsrite. Regulāri jāvingro Šajā laikā katrai topošajai māmiņai vajadzētu radīt apstākļus, lai viņa justos ie­ spējami ērti. Ļoti svarīgs ir atbilstošs, brīvs apģērbs. Svārku vai bikšu jostu vajadzēm atlaist vaļīgāk un pāri šiem apģērbiem nēsāt blūzi. Nekādā ziņā neva­ jadzētu nēsāt ķermeni cieši apņemošu, pat sažņaudzošu apģērbu, tā mēģinot slēpt savu stāvokli.

Tikpat svarīga ir arī regulā­ ra vingrošana, kas paredzēta tieši grūtniecēm, un sagata­ vošanās dzemdībām. Ārsts jūs informēs par visām ie­ spējamām metodēm, kā to vislabāk darīt. Iedzimtība Kas ir iedzim tība? Iedzimtība ir visu dzīvo būtņu spēja ņemt no priekš­ tečiem un nodot tālāk pēc­ nācējiem ģenētisko infor­ māciju, kas nosaka to raksmrīgākās pazīmes un attīstības īpatnības. Tas notiek vairo­ joties. Katrā vairošanās gadījumā no vecākiem uz pēcnācējiem tiek pārnestas noteiktas vie­ las un struktūras, kas kalpo par priekšnosacījumu bēr­ na individuālai attīstībai. Šīs vielas un struktūras sauc par iedzimtības nesē­ jiem gēniem. Un gēni.

SVARĪGI D au d ziem cilvēkiem, kuri sirgst ar noteiktām ie­ d zim tām slimībām, ar g ē n u te h n ik a s attīstību s a is tā s lielas ce rības. Tieši iejaucoties cilvēka ģ e n ē tis k a jā materiālā, p ē c zinātnieku priekšstatiem , n ā k o tn ē būtu ie s p ē ja m s p a t radīt cilvēkus. Iedzimtu īpašību gēnu nesēji ir DNS molekulas. Katra no tām veido divas ķēdes, kas ir savienotas kā kāpnes. Četras dzīvības pamatvielas adenīns, guanīns, timīns un citozīns veido šo k āp ­ ņu pakāpienus, to atšķirīgais sa stāv s katra cilvēka iedzimtās īpašības. Iedzimtības mehānisms principā ir vienāds visām dzīvības formām.

Kā noris iedzim tība? Visas ķermeņa šūnas satur dubultu hromosomu kom­ plektu - kopā 46 hromoso­ mas. Cilvēka organisms attīstās no vienas apaugļotas olšū­ nas, kurā puse hromosomu ir no tēva, puse no mātes. Hromosomas, kas ir atbildī­ gas par dzimumu, apzīmē par X un Y hromosomām. Katrā sievietes ķermeņa šū­. Dzimurnšūnās, kas ir atbildī­ gas par vairošanos, atšķirībā no visām pārējām ķermeņa šūnām, ir tikai vienkāršs hromosomu komplekts. Sievietes olšūnās ir tikai pa vienai X hromosomai, vīrie­ ša spermatozoīdos ir vai nu X, vai Y hromosoma.

T o, vai attīstīsies zēns vai meitene, nosaka rikai tas, kuras hromosomas apaugļo­ šanās laikā saplūdīs X-Y vai X-X. Taču hromosomas nosaka ne tikai pēcnācēju dzimumu. Tajās ir iekodēti arī visi citi gēni. Gēnu nesēji ir dezok-. Iedzimtība siribonukleīnskābes DNS molekulas. Tās atrodas hro­ mosomās. Cilvēku ģenētiķiem, t. Atkarībā no tā, kādas hromosomas satiekas apaugļošanās laikā X—X vai X-Y , rodas vai nu meitene, vai zēns. Pārmantotas tiek tipiskas ķermeņa pazīmes: matu, ādas un acu krāsa; ausu, de­ guna un lūpu forma; viļņai­ ni, gludi vai sprogaini mati; kaulu uzbūve; asins grupa un rēzus faktors.

Un arī garīgās attīstības spē­ jas ir daļa no iedzimtības materiāla, tāpat kā skaista balss vai īpaši talanti. Kopš Gregora Mendeļa mēs zinām, ka. Dvīni 1 Vienolas dvīņiem ir iden­ tisks iedzimtības m ate­ riāls. Tālab zinātnieki jau sen, vēl pirms radās molekulārā ģenētika, īpaši pētīja dvīņus, lai uzzinātu, ko cilvēks pār­ manto un ko iegūst a u ­ d zināšan as un apkārtē­ jās vides rezultātā.

Noteiktām vecāku pazīmēm, piemēram, sprogainiem matiem vai zilām acīm, ne­ būt nav jāparādās visiem bērniem. Slimības, ko nosaka iedzimtība Tas attiecas arī uz virkni ie­ dzimtības noteiktu slimību, kas ir saistītas ar noteiktiem gēniem. Varbūtība, ka tās izpaudīsies, ir īpaši liela, ja slimība ir iedzimta no abiem vecākiem. Ar mūsdienu gēnu tehno­ loģiju ir iespējams precīzi izpētīt nedzimušu bērnu hromosomas un noskaidrot, vai tajās ir atrodami slimību nesoši vai defektīvi gēni.

Arī embrija dzimumu var noteikt dažas nedēļas pēc tā. Apmēram viens no simta jaundzimušo pa­ saulē ierodas ar kaiti, ko iz­ raisījis defektīvs gēns. Pazīstamākais piemērs ir asins slimība, no kuras gan cieš lielākoties vīrieši, bet kuru vienmēr pārmanto ar X hromosomu. Pārmantotas tiek arī dažādas krāsu aklu­ ma formas.

Defektīvi gēni izraisa arī tā­ das slimības kā Alcheimera slimība un dažas arteriosklerozes formas. Ģenētiski noteikts ir liels skaits vielmaiņas traucēju­ mu, arī fenilketonūrija, kas, laikus neārstēta, noved pie plānprātības. Ne velti visā pasaulē, arī Latvijā, zinātnieki iestājas par gēnu datu bāzes veidoša­ nu savas valsts iedzīvotājiem, lai tādējādi jau laikus brī­ dinātu par iespējamām to­ pošā bērna iedzimtām sli­ mībām. Kad bērns pirmā dzīves gada beigās ir jau pāraudzis zīdai­ ņa vecumu, sākas otrais dzī­ ves posms - mazbērna ve­ cums.

Šis laiks aptver posmu no otrā dzīves gada līdz ap­ mēram ceturtā gada beigām. Tas, kā tiek izdzīvots šis posms, ir ārkārtīgi svarīgi bērna tālākā attīstībā. Šajā periodā bērna orga­ nisms intensīvi aug un at­ tīstās. Garums otrajā gadā Lācēni un citi zvēriņi mazbērna vecumā ir bērna sargi. Uzņēmīgs pret infekcijām Svarīga m azb ērn a vecu­ ma pazīme ir uzņēmība pret infekcijām, it sevišķi gļotādu infekcijām.

Taču ta s ir normāli, jo m aza b ērna imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidoju­ sies. Tādēļ nevajadzētu pār­ m ērīgas piesardzības dēļ izvairīties no kontak­ tiem ar apkārtējo vidi un citiem cilvēkiem. Inficēšanās iespējas tādējādi gan palielinās, taču imūnsistēm a bries­ mu apstākļos ātrāk izvei­ dojas un nostiprinās. Uzņēmību pret slimībām daļēji n osaka dzīvesstils un iedzimtība. Ķermeņa masa katru gadu palielinās par ,5 kg.

Divarpus gadu vecumā bēr­ nam ir visi piena zobi. Strauji aug kauli, attīstās iekšējie orgāni un kustību aparāts. Bērns šajā vecumā stabili iet, skrien, dejo. Notiek ari pārmaiņas bērna CNS uzbūvē un darbībā. Nosacījuma refleksi veidojas ātri, bet ir nenoturīgi. Runas attīstībā dominē uztverošā puse - bērns labi saprot teik­ to, bet pats vēl runā maz. Palielinās vārdu krājums. Sākot ar trīs gadu vecumu, bērnam nepieciešami rotaļbiedri. Ķermeņa pārmaiņas šajā ve­ cumā ir mazāk redzamas nekā zīdaiņa vecumā. Pazūd zīdaiņa vecumam raksturī­ gais tauku izvietojums, ķer­ meņa proporcijas mainās tā, ka bērns kopumā iegūst vai­ rāk līdzību ar mazu pieau­ gušo.

Galvenokārt tas ir tāpēc, ka ķermenis salīdzinājumā ar galvu aug straujāk. Tomēr, ko ievērojam īpaši attīstās kustīgums: mazam bērnam piemīt liela izveicība iešanā, viņš iemācās pareizi izmantot savas rokas. Svarīgākais šajā dzīves pos­ mā: mazbērna vecumā ne-. Mazs bem s pieciešams daudz uzturēties svaigā gaisā, lai norūdītos pret slimībām, un dot viņam daudz iespēju spēlēties un iztrakoties. Kustības novērš stājas defek­ tu rašanos un regulē ēstgri­ bu un vajadzību pēc veselīga miega. Kā attīstās runa? Otrs liels attīstības panā­ kums ir runāšanas apguve. Otrā gada pirmajā pusē bērns runā pirmos vārdus un frāzes, kurām vēl nepiemīt pilna teikuma konstrukcija, tāpat arī lūguma vai jautāju­ ma nozīme.

Taču vārdu krājums strauji pieaug, un trešā gada pirma­ jā pusē bērns sāk runāt pa­ reizos teikumos. Pirmie jautājumi Sākumā bērns runā virsteikumos, lielākoties arī vārdu kārtība vēl ir pilnīgi patva­ ļīga. Viņš mācās jautāt kas un kur. Aptuveni no trešā gada otrās puses bērns sāk lietot arī pa­ līgteikumus un prasīt kad un kāpēc. Šajā laikā tādas runas grūtī­ bas kā nepareiza vai nepilnī­ ga vārdu vai zilbju izruna stostīšanās ir pilnīgi nor­ māla parādība.

Spītības fāze Mazbērna v ecum ā ir p a ­ m an ām a arī izdaudzinātā spītības fāze, kuras laikā bērns protestē gan brēk­ d am s, gan arī kājas d a u ­ zīdams. Tā sākas, tiklīdz bērns sāk apzināties pats sevi. Šī izturēšanās ir ļoti ve­ selīga, jo tā attīsta bērna gribu. Tādēļ vajag biežāk mierī­ gi piekāpties tād am stūr­ galvim, taču tajā p a šā laikā rūpēties, lai viņš mācītos sa v a s vēlm es pareizi izpaust.

Mazbērna posmā bērns at­ tīsta arī savu pasaules redzē­ jumu. Tā kā bērns apkārtējo pasauli uztver pavisam citādi nekā pieaugušie, viņš arī do­ mā, jūt un izturas pavisam citādāk. Piemēram, šajā laikposmā bērns vēl neatšķir dzīvu no nedzīva, tikai kustīgas lietas no nekustīgām. Priekšmeti viņam nav lietas, bet būtnes. Apgāzusies tasīte ir mazliet nogurusi, krēsls nevar smie­ ties, jo tam nav mutes. Maza bērna pasaule ir mis­ tiska, brīnumu un pasaku. N o saviem priekšsta­ tiem viņš veido īstas cere­ monijas un ieražas. Tas īpaši parādās gulētiešanas brīdī, kad bērnam kļūst bail no paša radītajiem priekšsta­ tiem. Spilvenam jāguļ tā un ne citādāk, rokā jābūt lācē­ nam vai citam zvēriņam, la­ bas nakts vēlējumi jāatkārto trīs reizes, un iespējami vēl daudzi citi rituāli.

Pozitīva ievirze Lai mazais bērns savu pasau­ les ainu varētu attīstīt veselī­ gā formā, viņam nepiecieša­ mi cieši dvēseliski kontakti ar apkārtējo vidi. Tādēļ ir svarīgi bērna priekšstatus ie­ virzīt pozitīvā gultnē. Viņš grib un viņam vajag dzīvot viņa sapņu pasaulē. Taču jāpalīdz pārvarēt viņa paša radītās bailes, jo tās var izrādīties cēlonis vēlākiem, bieži vien nelabojamiem psihiskiem traucējumiem, aizturēm vai citām kaitēm. SVARĪGI J a bērna runas attīstība stipri atpaliek no norm ā­ las, jā d o d a s pie ārsta, jo iespējam s, ka tā ir aizka­ vēta slimības dēļ.

Vecā­ kiem svarīgi zināt, kā kat­ rā vecu m ā attīstās bērna iem aņas un prasm es. Visu kaulu uzbūve ir gandrīz vienāda. Kaulplēve apņem kaula masu. Plakanajos kaulos atrodas sar­ kanās kaulu smadzenes, garajos kaulos - dzeltenās taukainās smadzenes. S ek as tam ir nepietiekam a kaulu pārkaļķošanās, tie ir mīksti. Lai izvairītos no rahīta, m ūsdienās zīdaiņi sa ņ e m D vitamī­ na papilddevas tablešu formā. Cilvēkiem un mugurkaul­ niekiem dzīvniekiem kauli veido ķermeņa skeletu. Tie kalpo kā piestiprinājuma vie­ tas vairumam muskuļu. Pēc zobiem nākamie cietākie ķermeņa uzbūves elementi ir kauli.

Tie ir ne tikai ķerme­ ņa balstaparāts. Savienojo­ ties kauli veido dobumus, kas aizsargā tur esošos orgā­ nus no sitieniem un triecie­ niem. Uzskatāmākais pie­ mērs šajā ziņā ir galvaskausa. Cilvēkam ir vai­ rāk nekā kaulu. Pēc for­ mas kaulus iedala garajos, īsajos, plakanajos un jaukta­ jos. Kāda ir kaulu uzbūve? Organismā visiem kauliem ir viena un tā pati uzbūve. N o ārpuses tie ir apvilkti ar kaulplēvi periostu. Caur kaulplēvi notiek kaulu ba-. Kaulu veidi rošana. T ā regulē arī kau­ lu augšanu resnumā. Zem kaulplēves atrodas pati kaula masa. T ā sastāv galvenokārt no kolagēna, kas ir lokana un elastīga organiska viela.

Šajā elastīgajā pamatvielā ievietojušies neorganiski kaļķa savienojumi, galveno­ kārt kalcija sāļi, kas kaulu dara ārkārtīgi izturīgu stiepšanas slodzi kauls iztur apmēram 10 kilogramu uz vienu kvadrātmilimetru, spiediena izturība sasniedz 15 kilogramu uz vienu kvadrātmilimetru. Ir paaugstināta beta-glikuronidāzes aktivitāte. Ferments sašķeļ ūdenī šķīstošo bilirubīna glukuronīdu brīvā, ūdenī nešķīstošā bilirubīnā un glukuronskābē. Brīvais bilirubīns intensīvi savienojas ar kaļķi, un rodas kalcija bilirubināts. Tas veido holesterīna ž. Nozīme ir arī žults stāzei. No interneta:. Akmeņi veidojas, kad ir žults sastāva disbalanss.

Normāli žultsskābes, lecitīns un fosfolipīdi piešķir žultij šķidro dabu. Pigmentakmeņi formējas no kalcija bilirubināta. Slimības, kas notiek ar hemolīzi, traucētu Hb metabolismu ciroze vai infekcijas ieskaitot parazītiskās , ir kā predispozīcija pigmentakmeņu veidošanā. Izšķir melnos un brūnos akmeņus. Melnie veidojas slimniekiem ar hemolīzi. Brūnie akmeņi saistās ar žultspūšļa infekcijām. Žultsakmeņu riska faktori:. Holesterīna žultsakmeņu slimības riska faktori. Fermentu patoloģija — litogēna aknu žults. Sieviešu kārta. Žultspūšļa defekti šķirtnes u. Pretapaugļošanās līdzekļi Vairākas grūtniecības Vecums. Aptaukošanās Hiperlipidēmija Diabēts Hipotireoze Mazkustīgs dzīvesveids Bads, badošanās Totāla parenterāla barošana Straujš ķermeņa masas zudums.

Daudz tauku un rafinēto ogļhidrātu uzturā, maz šķiedrvielu. Palielināta holesterīna uzsūkšanās zarnās — hiperholesterinoholija. Žults stāze. Aknu ciroze. Žulsskābju zudums — litogēna žults Tas pats Žultspūsļa diskrīnija. Žultsskābju zudums dekonjugācijas dēļ — litogēna žults. Pazemināta žultsskābju un fosfolipīdu sintēze — litogēna žults.

Žultspūšļa leiastēnija gludās muskulatūras traucējumi — žults stāze. Zarnu aizcietējumi Pastiprināta holesterīna uzsūkšanās — hiperholesterinoholija. Pārslimots akūts hepatīts. Medikamenti: kalcija antagonisti, nitrāti, okteotrīds, H1RB u. Kavēta žultspūšļa funkcija, žults stāze. Profilakse: cilvēkiem ar riska faktoriem — ēšanas paradumi: ēst regulāri, žultsnoplūdi veicinošus produktus izlīdzināt ar holekinētiskiem līdzekļiem alkohols, Mg sulfāts , lietot. Riska pacientiem un nesimptomātisku akmeņu nēsātājiem. Nesimptomātiskie akmeņi: holecistektomija, - ja ir slimīga aptaukošanās, kas kombinējas ar vairākiem citiem riska faktoriem; - pacientiem, kam nepieciešama ilgstoša GK terapija; - ja anamnēzē ir bijušas akūta holecistīta epizodes, - ja žultspūslī ir liels d lielāks par 2.

Citos gadījumos — kā pie profilakses. Holecistektomija: simptomātisko ž. Laporaskopiskā un tradicionālā holecistektomija. Žultsakmeņi kopējā žultsvadā:. Var lietot mazas aspirīna devas, spēcīgu prostaglandīnu inhibētāju — indometacīnu. Pretmikrobā terapija: - pirms EST vai operācijām;. Drudža laikā — asinīs meklē ierosinātāju. Ja anaerobi — metronidazols; sēnītes — nistatīns, flukanazols. Žultsakmeņu šķīdināšana un skaldīšana:. Izdara ar šoka viļņa palīdzību ar augstas voltāžas. Kontrindikācijas: ž. Process jāpierāda ar biopsiju. Ne-alkohola steatohepatīts — aknu taukainās hepatozes nākamā stadija. Hronisks nenoskaidrota vai nezināma vīrusa hepatīts — aknu iekaisums, kas ildzis 6 mēn.

Hronisks hepatīts, neklasificēts attiecība uz vīrusu vai autoimūnu cēloni — aknu iekaisums , kas ildzis 6 mēn. Hronisks medikamentozs hepatīts — aknu iekaisums, kas ildzis 6 mēn. Var būt tiess toksisks vai idiosinkratisks medikamenta vai tā metabolītu efekts. Primāra biliāra ciroze — hronisks holestātisks granulomatozs un destruktīvs interlobularo un septālo žultsvadu iekaisums ar autoimūnu izcelsmi un iespēju pariet cirozē vai būt saistītam ar cirozi.

Primārs sklerozējošs holangīts — hronisks, progresējošs, fibrozējošs žultsvadu iekaisums, kas parasti skar ka ekstra-, tā intrahepatisko žultsvadu sistēmu un var novest līdz biliarai cirozei un aknu mazspējai. Cēlonis nav zinams. Vilsona aknu slimība — hroniska aknu slimība, ko rada AR vara metabolisma traucējums, kam iespēja progresēt par akūtu aknu mazspēju F hepatītu vai par hronisku hepatītu un cirozi. Alfaantitripsīna trūkuma aknu slimība — hroniska aknu slimība, saistīta sakarā ar obv vielmaiņas iedzimtu AD traucējumu, kam raksturīgs patalogiski zems alfaantitripsīna līmenis serumā.

Var attīstīties par hronisku hepatītu un cirozi. Vadoties no histoloģiskās atradnes , izšķir 3 hroniska hepatīta formas:. Terapijas principi:. Profilakse vakcinācija - VBH! Kortikosteroīdi Prednizons mg dienā 2 ned, tad pakāpeniski vairāku mēn. Varikozas vēnas gremošanas traktā biežāk barības vada un kuņģa varices rodas sakarā ar pāaugstinatu asinsspiedienu portālajā sistēmā — t. Portālā hipertensija savukārt var būt: prehepatiskā arterioportāla fistula, v. Gremošanas trakta varikozās vēnas — bīstami, jo palielinoties spiedienam var plīst un radīt masīvu, akūtu asiņošanu. Diagnostika : Endoskopiska. Prevencija: Savlaicīga aknu slimību ārstēšana, lielo asinsvadu sl savlaicīga dg, th.

Portālās hipertensijas kontrole un ārstēšana. Varikozo vēnu asiņosanas medikamentoza un endoterapija. Aknu punkcijas biopsija perkutanā aknu biopsija. Katrā hroniskā aknu saslimšanas gadījumā — bāzes dati, th kontrole. Ja nav skaidrs hepatomegālijas, aknu veidojuma vai citas aknu saslimšanas cēlonis. Lai kontroletu th efektu vai tas nevēlamās blaknes. Ja ir aizdomas par sistēmas saslimšanu sarkoidoze, nezināmas izcelsmes drudzis. Radinieku atsijāšanai, piem. Hemorāgiskā diatēze, patoloģiski asins recēšanas sistēmas radītāji. Pacienta līdzestības trūkums. Infekcija punkcijas vietā vai apkārtnē ādā, pleirā.

Aizdomas par aknu abscesu, hemangiomu vai citu asinsvadu patoloģiju. Ieilgusi ekstrahepatiskā žultsvadu obstrukcija. Iekaisīgu zarnu slimību klasifikācija. Krona slimības klīnisko formu Vīnes klasifikācija:. Piemērs: Krona slimība A1, L1, B2 nozīmē, ka slimība diagnosticēta cilvēkam, kas jaunāks par 40 gadiem A1 ; slimība skārusi ileum terminālo daļu L1 , kur veidojusies striktūra B2.

ČK klasifikācija:. EGĀ normas robežās, citas orgānu sistēmas nav iesaistītas. Patoloģiskā procesā viegli iesaistītas citas orgānu sistēmas. Fulminanta slimības forma -galēji smaga forma. Klīniskā aina. Intestinālie simpt. Dažreiz ir aizcietējumi. Samazināta spēja saturēt izkārnījumus. Ekstraintestinālie : artrīti, eritema nodosum, aftozs čūlaināis stomatīts, aknu taukainā distrofija, uveīts, konjunktivīts, sekundārs sklerozējošais holangīts, gangrenozā piodermija, v. Reti- amiloidoze, perikardīts.

Laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana. Jāizmeklē fēces , lai izslēgtu zarnu infekcijas šigellozi, salmonellozi, jersiniozi, pseidomembranozu kolītu Cl. Sigmoidoskopijā un kolonoskopijā - agrīnās pazīmes- dzēsts as. Pēc atkārtotiem paasinājumiem, remisijā gļotā. Jāņem resnās zarnas biopsijas uz histol.

Transabdominālā USG - zarnu sieniņas sabiezējumi. CT, endoskopiskā ultrasonoskopija - sieniņas sabiezējumi, fistulas. Ja ir iestājusies remisija, SS jālieto ilgstoši gadi , divas reizes mazākā devā, divas reizes dienā. SS vai 5-ASS labāk lietot lokāli proktosigmoidīta klizmu vai putu veidā un proktīta svecītes gadījumos; lieto reizes dienā. Smaga ČK gadījumā GK jāievada parenterāli. Ja klīnika neuzlabojas, tad 15 dienu laikā ir jādomā par proktokolektomiju.

Var nozīmēt tiem , kuri kļuva atkarīgi no GK. Lieto ne ilgāk par mēnešiem. Efekts parādās pēc mēnešiem neder paasinājuma likvidēšanai. Plānvieda kolektomija - nepieciešama pie hroniskas, smagas gaitas ČK, ja ir komplik. Plānveida kolektomija ir ar ileostoms izveidošanu, ileorektālu anastomozi vai ar ileopaučanālās anastom. Čūlainā kolīta komplikācijas. Masīvas asiņošanas pie smagām formām. Ja turpinās pēc h, jāizšķiras par neatliekamu kolektomiju. Perforācijas- pievienojas tahikardija, padziļinās nespēks, nedzirdāma zarnu peristaltika. Pārskata Rtg- brīvs gaiss vēdera dobumā.

Akūta dilatācija - kad colon transversum, kurai izzudušas haustrācijas, paplašinās virs Stāvoklis smags, vēders uzpūsts, metabolā acidoze, praktiski nav dzirdama zarnu peristaltika, t Th- šķidrums, kālija sāļi, i. Ja uzlabošanas h. Striktūras veidojas reti. Pacientiem ar ilgu slimības gaitu, saīsināto resno zarnu. Nepieciešama kolonoskopija ar biopsijām. Pseidopolipoze- ļoti bieža komplikācija.

Var būt jebkurā resnās zarnas daļā parasti nav. Pseidopolipi līdz 1,5cm. Ļaundabīgā audzēja pievienošanās risks augsts pacientiem, kuriem slimība sākusies agrīni un ja ir totāls kolīts. Ja ir augstas pakāpes displāzija, endoskopiju jātaisa ik pēc 6 mēnešiem ar bioptāta paņemšanu ik pēc 10cm. Perineālie abscesi, fisūras.

Čūlainais kolīts - hronisks autoimūns resnās zarnas gļotādas distālās daļas kreisās puses vai totāls iekaisums, kas nereti notiek ar biežiem recidīviem, rada ilgstošu darbaspēju samazināšanos, palielina vēždraudi. Ekstraintestinālo izpausmju atšķirības :. Krona slimība. Čulainais kolīts. Uveīts, episklerīts, konjunktivīts Aftozs stomatīts Perifēra artropātija Sakroileīts Erithema nodosim Pioderma gangrenosum Taukainā hepatoze Sklerozējošais holangīts Holangiokarcinoma Žultspūšla akmeņi ileokolīta gadījumā Amiloidoze. Klīniskās simptomatoloģijas atšķirības:. Čūlainais kolīts. Makroskopiskā atrade:. Zarnu sienas sabiezējums Zarnas. Segmentārs zarnas bojājums:.

Transmurāls iekaisums. Submukozs iekaisums. Submukoza tūska un fibroze. Dziļas čūlas cauri gļotādai. Fokālas granulomas. Kolītu diferenciālā diagnoze. Krona kolīts. Išēmisks kolīts. Kolagēns kolīts. Infekciozie kolīti. Amēbu kolīts. Gonokoku proktīts. Krona slimības diagnostika, ārstēšanas principi. Klīn : pakāpeniskas sāpes labās vēdera puses lejasdaļā. Ekstraintestināli simpt.

Komplik : zarnu fistulas; zarnu obstrukcijas klīn. Dg : Irigoskopija , tievo z. Rtg dubultkontrastēšana. Endoskopija ar biopsijām- histol. Endoskopiski- plankumaina eritēma, gļotā. CT - izvērtē zarnu sienas biezumu, fistulas, abscesus. US - lai atdif. Ārstēš : Režīms - ieteicams daudz gulēt, izvairīties no fiziskas pārpūles, staigāt drīkst. Diēta - nepārēsties, labi sakošļāt barību, neēst ļoti karstu, asu, taukainu, neēst vēlu vakarā, lietot vairāk šķiedrvielas uzturā. Ja fistulas- tikai parenterāla barošana. Imūnsupresors- azatioprīns. Malabsorbcijas sindroma klīniskās pazīmes.

Klīn : ūdeņainas caurejas zarnu bakt. Kairinātas resnās zarnas sindroma diagnostika. Izslēgšanas metode : KZS dg uzstāda pēc pac. Šis paņēmiens ir precīzs, bet dārgs. Romas II papildkritērijus : jo vairāk papildkritēriju, jo drošāka dg 1 Vēdera izeja notiek retāk kā 3x nedēļā vai biežāk kā 3x dienā. Veiksmīgas ārstēšanas būtisks priekšnoteikums ir slimnieka pārliecināšana, ka viņa slimība nav bīstama un ka slimība nepalielina citas slimības rašanās risku.

Bieži vien šiem slimniekiem ir depresija, tāpēc nākas lietot antidepresantus, trankvilizatorus, nomierinošus, trauksmi mazinošus līdzekļus. Dzīves veids un uzturs. Racionāls dzīves veids, ēšanas režīms un diēta. Var ieteikt šķiedrvielu lietošanu zaļbarības veidā — graudaugi, dārzeņi. Īpaši uztura un ēšanas režīma ierobežojumi nav. Medikamentozā terapija. Pilnīgi izārstēt nevar. Ārstēšana ir simptomātiska — mazināt sāpes, diskomfortu, vēdera izejas traucējumus. Slimības ilgstošās gaitas dēļ nākas izmantot dažādus preparātus, mainot vienu medikamentu ar citu. Medikamentiem ir liels placebo efekts. Izmanto šādus medikamentus:. Izmanto KZS caureju tipa gadījumos. Noder KZS slimniekiem, kam ir aizcietējums vai normāla vēdera izeja.

Var izmantot visos KZS variantos. Lietoti nelielās devās — 1 tab. Learn more about Scribd Membership Home. Read Free For 30 Days. Much more than documents. Discover everything Scribd has to offer, including books and audiobooks from major publishers. Start Free Trial Cancel anytime. Konspekts MFIV final. Uploaded by Julianna Kuz.

Document Information click to expand document information Date uploaded Feb 10, Did you find this document useful? Is this content inappropriate? Report this Document. Flag for inappropriate content. Pēc sēšanas rezultātu iegūšanas antibiotiku skaits samazinās atkarībā no baktēriju veida. Pirms zāļu jutīguma rezultāta iegūšanas terapija tiek veikta ar šauru preparātu, kas ietekmē noteiktu mikroorganismu grupu.

Ar pozitīvu jutību pret konkrētu līdzekli visas citas zāles pret pielonefrītu un cistītu tiek atceltas, un tās tiek apstrādātas, līdz mikroorganisms tiek pilnīgi izvadīts no nieres. Tas ir saistīts ar zāļu farmakodinamiku un atkarīgs no tā, cik daudz reakciju zāles iztur, pirms tā sasniedz galamērķi. Tādēļ tas ir intravenozas zāles, kas izraisa ātru atjaunošanos. Papildus iepriekš minētajiem nosacījumiem ir vēl viens, ne mazāk svarīgs: zāles pyelonefrīta ārstēšanai ir jābūt baktericīdām, nevis bakteriostatiskām. Tomēr šādas antibiotikas pieleonefrīta gadījumā neiznīcina baktēriju, kā rezultātā rodas augsts slimības atkārtošanās risks.

Pēdējais kritērijs ir uroģenitālā trakta slimību atkārtošanās neesamība 3 mēnešu laikā pēc etiotropās terapijas beigām. Šis kritērijs kļūst pozitīvs, ja antibiotikam ir izdevies pilnīgi noņemt urīnceļu baktērijas, tai skaitā "nomierinošās" formas, kā arī mikroorganismus, kas apdzīvo urīnizvadkanālu. Nepareizi ievadot antibiotiku pie pielonefrīta un cistīta, ir iespējama abscesu attīstīšana injekcijas vietā tipiska intramuskulārai ārstēšanai.

Retos gadījumos alerģija pret ievadīto antibiotiku attīstās ar pielonefrītu, kas izpaužas kā nieze, drudzis. Smagos gadījumos var attīstīties anafilaktiska reakcija līdz pat šokam vai angioneirotisko tūsku. Infekcijas iekaisums nierēs, ko sauc par pielonefrītu. Slimība ir diezgan izplatīta bērniem no viena mēneša vecuma galvenokārt ietekmē meitenes , un tā ir cieša saikne ar saaukstēšanās vīrusu infekcijām. Bieža saaukstēšanās un citi faktori ietekmē iekaisuma procesa rašanos nierēs. Pielonefrīts bērniem kuri nav jaunāki par 1 gadu atkarībā no slimības veida un formas parasti ir pakļauti ārstēšanai.

Pēc terapeitiskā kursa 5 gadu laikā, lai novērstu slimības recidīvu, jums jāreģistrē ārsts. Akūta - ko raksturo pēkšņa simptomu saasināšanās un tā pati asa atveseļošanās. Hroniska slimība - slimības pāreja uz atkārtotu stadiju slimības simptoms, kas dažkārt seko paasinājumu paasinājumiem. Vienpusējs pielonefrīts ir visbiežāk sastopamā slimības forma maziem bērniem, kurā skar vienu nieru pa kreisi vai pa labi.

Divpusēji - skartās kreisās un labās puses gan nieres. Šāda slimība var izraisīt nieru mazspēju. Visbiežākais slimības ierosinātājs ir Escherichia coli, kā arī mazāk zināmas baktērijas, piemēram, enterokoki, hlamīdija un Proteus dīglis. Jaundzimušajās baktērijas tiek ievadītas ar asiņu - hematogēnas augšanas metodes palīdzību. Infekcija notiek ar gūžas tonzilītu, pneimoniju, dažādām dermatozēm. Kad bērni atklāj aizdomīgus simptomus, vecāki vēršas pie ārsta - pediatra.

Ja rodas aizdomas par urīnceļu vai nieru slimībām - pediatriskam urologam. Urologs sniegs norādījumus par nepieciešamajiem testiem. Pirmais apgabals ir urīna analīze. Lai pienācīgi savāktu urīna daļu no rīta, jums vajadzētu sagatavot sterilu stikla burku un mazgāt bērnu pirms procedūras, pretējā gadījumā analīze var dot neprecīzus rezultātus.

Otrais virziens ir analīzes piegāde pēc Nechiporenko tiek pārbaudīta urīna vidējā daļa. Trešais analīzes virziens, kas tiek veikts visbiežāk - Zimnicka. Tas tiek veikts, ja rodas aizdomas par iekaisumu nierēs vai nieru mazspēju. Savākšanas procedūra ir nedaudz sarežģītāka - katru urinēšanu jāveic vidēja urīna daļa 8 dažādos traukos. Laboratoriskās diagnostikas metode ir bioķīmiska asins analīze, kas ļauj novērtēt iekšējo orgānu aknu, nieru, urīnpūšļa darbību. Instrumentālās izpētes metodes - nieru un urīnizvadkanāla ultraskaņa. Savāc izkārnījumus bakterioloģiskai izmeklēšanai nosaka helmintu invāziju klātbūtni zīdaiņiem.

Taisnās zarnas pārbaude taisnās zarnas digitālā izmeklēšana. Terapija ar pielonefrītu neizdosies, neizmantojot antibiotikas, uroseptičeskih līdzekļus un augu izcelsmes zāles homeopātiskās, probiotikas, uztura bagātinātāji. Ārstam urologam vai nefrologam ir tiesības parakstīt nepieciešamos medikamentus, noteikt nepieciešamo devu un ārstēšanas kursa ilgumu. Pielonefrīta ārstēšana tikai bērnībā ir stingri aizliegta. Sākumā ārsts izrakstīs antibiotikas, kuru ilgums būs 3 nedēļas. Tad dažas antibiotikas aizstāj citas, kuru ilgums tiek noteikts individuāli. Pēc antibiotiku kursa pabeigšanas ir paredzēti urēpētiķi - augu izcelsmes zāles, ko lieto urīnpūšļa un urīnceļu atjaunošanai.

Pēc tam, kad tiek veikta antibiotiku terapija, ārsts izrakstīs nepieciešamās probiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru un uzlabotu gremošanu. Līdz šim probiotikas aģenti ir diezgan izplatīti, jūs varat izvēlēties jebkuru - piemērotu cenai un izlaišanas veidam. Pārliecinieties, ka bērns nesēd pie aukstas virsmas. Rudens-ziemas periodā - siltīgi apģērbiet mazuli staigāšanai. Rūpējieties par bērnu un rūpīgi jāuzrauga viņa higiēna. Stiprināt bērna imunitāti dod vitamīnus, temperaments. Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja bērnībā ir aizdomīgas pazīmes, nemēģiniet tās pašas novērst.

Pēc slimības un terapeitiskā procesa cēloņiem vecākiem divas reizes gadā vajadzētu nēsāt instrumentālo nieru izmeklēšanu ultraskaņu , veikt urīna analīzi un konsultēties ar speciālistu. Lai novērstu slimības atkārtošanos, viss ir jāpārskata pat tad, ja nav aizdomīgu simptomu. Slimības profilakse un savlaicīga ārstēšana aizsargās mazuļus no dažādām slimībām un nepatīkamām sekām veselībai. Slimības veidi un galvenie simptomi Pielonefrīta ārstēšana zīdaiņiem Pielonefrīta profilakse mājās.

Zīdaiņu slimība, piemēram, pielonefrīts, ir ārkārtīgi reta un bieži izraisa aukstumu. Pilnveidotajās formās, pielonefrīts var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tomēr tas nenotiks, ja jaunie vecāki laikus veiks atbilstošus pasākumus. Galvenais Šāda veida slimību izraisa infekcijas, kas rodas bērna zarnās. Pat neārstēts disbakteriozs, gripa un ARVI var kļūt par primārā pielonefrīta cēloni pat laikā. Kaķēla infekcijas, ar kurām bērni bieži tiek pakļauti, arī ir potenciāli bīstamas.

Sekundārā Sekundārais pielonefrīts galvenokārt saistīts ar iedzimtu urīnpūšļa anomāliju. Mēs runājam par nepareizu nieru izvietojumu, to struktūru, kā arī pārāk maziem izmēriem. Tā rezultātā organismā ir nieru audu deficīts, kura slodze palielinās proporcionāli bērna nobriešanai. Tomēr, pielonefrīts ir izteikti simptomi, ka rūpes vecāks vienkārši nevar neievērot:. Temperatūras pieaugums. Ar pielonefrītu bērnam var rasties ievērojamas temperatūras svārstības, līdz pat 39 grādiem. Pielonefrīta pazīme tiek uzskatīta arī par apetītes pazemināšanos un pat pilnīgu pārtikas devas noraidīšanu. Traucēta urinācija Pārāk bieži urinēšana nelielās porcijās ir vecāku rūpes iemesls.

Šajā gadījumā bērns piedzīvo diskomfortu, kļūst slikts un nemierīgs. Var novērot pilnīgi pretēju situāciju: bērns pastāvīgi dzer, bet praktiski neiet uz kausu. Netipiska urīna krāsa. Krāsa, kas raksturīga bērna urīnam, gaiši dzeltena, gandrīz caurspīdīga. Gadījumā, ja tas iegūst tumšu nokrāsu, varat droši sazināties ar ārstu. Tomēr dažādas zāles, augļi ar krāsvielu efektu, piemēram, bietes, zemenes un pat burkāni, var arī mainīt krāsu.

Regurgitācija Sākotnējie pielonefrīta simptomi var ārēji atgādināt zarnu infekcijas, kas izpaužas bērnībā regurgitācijas un izkārnījumos. Zīdaiņa ķermenis ir ārkārtīgi jutīgs pret ārējām infekcijām, un vecākiem ir nepieciešama pastāvīga uzmanība. Jebkuras stāvokļa pārmaiņas rūpīgi jānovēro, lai mazulis būtu veselīgs un spēcīgs. Zīdaiņu ārstēšana ir diezgan sarežģīts process, kas krasi atšķiras no gados vecāku un vecāku ārstēšanas. Tas ir jākoriģē vienīgi pediatram, lai neapdraudētu svarīgus procesus. Tomēr vecākiem arī jāiesaistās šajā procesā, lai sāktu pareizi savākt bērna testus:.

Bieži rezultāti nāk tieši uz slimnīcu nākamajā dienā vai tiek nodoti vecākiem. Pamatojoties uz iegūto klīnisko ainu, ārstēšana tiek noteikta. Ir droši zināms, ka pielonefrīta cēloņi ir iekaisuma procesā, kas attīstās nierēs. Tāpēc, lai apturētu procesu, ārsts nosaka antibiotikas mazuļiem, pat ja tas ir minimālajā devā. Viņam būs jāsniedz šādas zāles vismaz 10 dienas, apvienojot tos ar augu izcelsmes novājēšanu.

Īpaši sarežģītās situācijās, papildus zāļu lietošanai, tiks izrakstīta arī fizioterapija. Pēc tam, kad cieš no pielonefrīta, vecākiem bērnam ir jāreģistrē ar rajona pediatru un urologu. Gada ik pēc 3 mēnešiem būs jāveic asins analīzes un nieru ultraskaņa. Tiek veikti šādi pasākumi, lai novērstu recidīvu un nodrošinātu normālu bērna nieru attīstību un darbību. Strachunsky, A. Komplicētu UCI E. Pseudomonas spp. Klebsiella spp. Izvēloties zāles empīriskai terapijai, izšķiroša nozīme ir patogēnu jutībai pret antibiotikām. Krievijā kopienas iegūto E. Visaktīvākie fluorhinoloni norfloksacīns, ciprofloksacīns, pefloksacīns utt. Antibiotikas ir noteikts vairumā gadījumu empīriski, balstoties uz vietējiem datiem par uropathogens jutību.

Pielonefrīts ir nieru iegurņa sistēmas iekaisuma bojājums. Tas visbiežāk attīstās divos veidos: retrograde ja infekcija nāk no urīnpūšļa vai hematoloģiskā baktērija iekļūst nierēs caur vispārējo asinsritē. Būt lokalizācijai nieru iegurņā, baktērija sāk aktīvi ražot antigēnus, izraisot imūnsistēmas reakciju. Kad nierēs nieres, šūnas neitrofīli uzbrūk šiem baktēriju vielmaiņas produktiem un pašu nieru šūnām tās tiek bojātas ar baktēriju antigēniem, un to pašu imūnsistēma sāk uztvert tās kā netipiskas.

Zāles galvenokārt tiek lietotas intravenozi. Pirmajam antibiotikam nevajadzētu kaitēt nierēm. Nieru slimības dēļ nieru iegurņa aparatūra jau ir pārslogota. Ja ārstēšanai izmantotā antibiotika ietekmē arī nieres, tā pārslodze. Un tas novedīs pie nieru mazspējas. Vēl viens priekšnoteikums ir antibiotiku izņemšana ar urīnu.

Šajā gadījumā tiek radīta maksimāla narkotiku koncentrācija urīnā, kas nosaka ārstēšanas efektivitāti. Lietojot antibiotikas, definēti ārstēšanas panākumu kritēriji - apzīmējumu kopums, kas norāda uz pozitīvu vai negatīvu tendenci pielonefrīta ārstēšanā. Tie ietver:. Agrīnie kritēriji - temperatūras pazemināšanās, drudža pazušana, intoksikācijas izpausmju samazināšanās, stāvokļa uzlabošanās, filtrācijas atjaunošana un nieru izdalīšanas funkcijas, urīna sterilitātes normalizēšana.

Šie kritēriji tiek noteikti pirmajās 48 stundās pēc ārstēšanas sākuma. Visu to klātbūtne norāda uz pareizu pretmikrobu līdzekļu izvēli un adekvātu iedarbību uz nieru audiem. Novēloti kritēriji. Tās parādās aptuveni nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Tie ietver pilnīgu atkārtotas temperatūras paaugstināšanās pazušanu, sauļošanās sajūtu 2 nedēļu laikā no ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem sākuma, kā arī negatīvos urīna analīzes rezultātus par baktēriju klātbūtni nedēļas laikā pēc ārstēšanas beigām.

Šie kritēriji simbolizē mikroorganisma izvadīšanu no kauss-iegurņa sistēmas. Ja kāds no kritērijiem neparādās noteiktajā laikā, jums vajadzētu domāt par zāļu nomaiņu vai esošās ārstēšanas papildināšanu ar citu pretmikrobu līdzekli. Pirms pyelonefrīta ārstēšanas, lai noteiktu specifisko devu, ir jāapspriežas ar ārstu. Standarta devās tiek noteikti antibiotiskie līdzekļi hroniskajam pielonefrītam un plaši izplatītajam cistītam, un rūpīgāk jākontrolē šaurākas zāles hroniskajam pielonefrītam. Ja deva ir mazāka par nepieciešamo baktēriju likvidēšanai, antibiotika ļaus baktērijām pielāgoties tās ievadīšanai. Ja Jums ir izrakstīts pārāk daudz antibiotikas hroniskajam pielonefrītam, nieru vai aknu bojājumu risks ir augsts.

Pielonefrīta un cistīta ārstēšanā ar antibiotikām bieži sastopamas slimības komplikācijas. Tie ietver zarnu disbiozi attīstās ar lielām lietotās antibiotikas devām vai ar ilgstošu ārstēšanu vairāk nekā mēnesi.

Cistīta simptomi

Tās simptomi ir viegli, visbiežāk attīstās kā akūtas pyelonefrīta komplikācija. Bieži hroniska pielonefrīts ir saistīts ar jebkuru citu urīnceļu slimību hronisks cistīts, urolitiāze, urīnceļu sistēmas traucējumi, prostatas adenoma uc. Sievietes, īpaši jaunieši un pusmūža, biežāk slimo nekā vīrieši, aptuveni proporcijā 6: 1, tas ir saistīts ar dzimumorgānu anatomiskajām iezīmēm, seksuālās aktivitātes sākumu un grūtniecību.

Gados vecākiem pacientiem vīriešiem biežāk rodas pielonefrīts, kas visbiežāk ir saistīts ar prostatas adenomas klātbūtni. Bērni arī slimo, bieži agrīnā vecumā līdz gadiem , salīdzinot ar vecākiem bērniem, tas ir saistīts ar zemu ķermeņa izturību pret dažādām infekcijām. Nieres ir urīna sistēmas orgāns, kas piedalās ūdens pārpalikuma noņemšanā no asinīm un organisma audos izdalītajiem produktiem, kas veidojas vielmaiņas rezultātā urīnviela, kreatinīns, zāles, toksiskas vielas un citi.

Nieres izvada urīnu no ķermeņa, vēlāk pa urīnceļiem urīnizvadi, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla , tas izdalās vidē. Nieres ir pārī orgāns, pupiņu veidā, tumši brūnā krāsā, kas atrodas jostas daļā, mugurkaula malās. Vienas nieres masa ir - g. Katras nieres audi sastāv no vītnes piramīdu formā , kas atrodas centrā, un kortikāli, kas atrodas nieru perifērijā. Piramīdu virsmas saplūst ar gabaliem, veidojot nieru papilles, kuras pārklāj piltuves formas neliels nieru kaļķis, vidēji gabali , kas savukārt apvieno , veidojot lielu nieru kraukšķi vidēji vienā nierē. Pēc tam lielie nieru kraukļi nonāk vienā lielā nieru iegurē dobumā nierēs, piltuves formā , kas savukārt nonāk nākamajā urīnceļu orgānā, ko sauc par urēteri.

No urētera urīns iekļūst urīnpūslī urīna savākšanas tvertnē un no tā caur urīnizvadkanālu uz ārpusi. Pirelefrīts ir nieru infekcijas slimība, kas bieži ir katarāla virspusējs gļotādas iekaisums. Kad šī slimība iekaisusi kauss-iegurņa pārklāšanas sistēmu, caurules un epitēlija audus. Glomerulus neietekmē, tāpēc nekomplicēts pielonefrīts neietekmē nieru funkcionalitāti. Slimība bieži skar vienu orgānu, bet ir arī divpusēja infekcija. Pielonefrīta izraisītāji var būt baktērijas, vīrusi, sēnītes. Infekcija iekļūst nierēs no ārpuses vai iekļūst urīna sistēmā ar asinīm no sava iekaisuma avota organismā.

Tātad, piemēram, pielonefrīta cēlonis var būt nesaglabāts mutes dobums. Slimība var būt akūta vai hroniska. Šo atšķirību izskaidro vīriešu un sieviešu urīna sistēmas struktūras atšķirība. Patogēni mikroorganismi iekļūst nierēs galvenokārt augšupejošā ceļā - no urīnpūšļa pa urīnizvadkanālu līdz iegurnii, pēc tam uz kausiņiem un dziļi saistaudos. Cilvēka fizioloģija aizsargā viņu no patogēnu ievešanas no ārpuses.

Barjeras ir garš, tievs un šaurs urīnizvadkanāls, kā arī izolēta urīnizvadkanāla atrašanās vieta. Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla un anusa atvēruma tuvumu. Sieviešu urīnizvadkanāls ir plašāks, un tā garums ir vidēji 2 cm. Tuvumā atrodas ieeja maksts. Kopā tas rada labvēlīgus apstākļus baktēriju vai sēņu iekļūšanai urīnpūslī. Katru dienu ir jāpievieno tikai higiēnas, hipotermijas, sintētiskās apakšveļas neatbilstība.

Piemēram: hlamīdijas, enterokokus, pirocianskābi, sēnīšu infekcijas, Staphylococcus aureus, salmonellu. Pašā gadījumā pyelonefrīta izraisītāji pastāvīgi atrodas cilvēka organismā. Vīriešu cēloņi visbiežāk ir urīnpūšļa patoloģijās. Nieru iekaisums šeit notiek, ņemot vērā problēmas prostatas dziedzerī - tas ir adenoma, prostatīts. Šīs slimības ir iekšējie infekcijas avoti un izraisa mehānisku šķērsli urīna aizplūšanai. Šo faktoru pievienošana izraisa nieru iekaisumu. Ir primārā un sekundārā pielonefrīts. Sarežģīta tā gaita un nekomplicēta. Slimība var attīstīties neatkarīgi no sākotnēji veseliem orgāniem, un tā var būt sekundāra infekcija patoloģiski izmainītām nierēm.

Atkarībā no tā, kādas iezīmes ir saistītas ar iekaisuma procesu, mainās arī slimības klīniskais attēls. Hroniskas pielonefrīta saasināšanās var būt gandrīz bez simptomiem, īpaši pastāvošo hronisko slimību un vecuma fona. Šeit slimnieki var ignorēt pietūkumu, sāpes, nogurumu, apātiju. Šie simptomi bieži tiek "vainoti" par vecumu, laika apstākļiem, bezmiegu. Muguras sāpes, ko izskaidro osteohondroze. Tajā pašā laikā izplūdušo klīnisko attēlu papildina ar izmaiņām asins un urīna rādītājos, kad nav baktēriju sēšanas. Ir jāsaprot, ka iegurņa, kausu, nieru tubulās nav nervu galu un viņi nevar saslimt. Akūts iekaisums izraisa nieru skaita pieaugumu, kas stiepjas orgāna šķiedru membrānu un šeit ir akūtas sāpes.

Līdzīgs mehānisms strutainam iekaisumam. Hroniskā slimības gaita izraisa saikni starp nieru membrānu šķiedru un taukaudiem. Bieži vien sāpes ir šķērsgriezums, un pacients sūdzas par slimā orgāna pretējo pusi. Līdz ar to bieža piesaiste pie tualetes, sāpes un sāpes urinēšanas laikā, urīna krāsas maiņa, "zivju" smaržas izskats. Tas ir, ja simptomi pārklājas, mainot klīnisko attēlu. Saistībā ar urīna sistēmas apakšējās daļas vienlaikus infekciju mainās arī urīna laboratorijas parametri. Noteikti proteīni, leikocīti, patoloģiskā baktēriju flora.

Hroniska pielonefrīts vienmēr sākas ar akūtu. Pirmās slimības pazīmes, par kurām jums jākonsultējas ar ārstu:. Grūtniecība ir īpašs periods sievietes dzīvē, kad viņas ķermenim ir neparasta slodze. Nieres ir neaizsargātā stāvoklī, jo īpaši tāpēc, ka izdalīšanās sistēma ir spiesta darboties divkāršā režīmā. Pirelonefrīts grūtniecības laikā var izraisīt bērna intrauterīnās anomālijas ķermeņa intoksikācijas dēļ. Slimības risks grūtniecēm palielinās urīna kanāla atonijas dēļ, samazinot imunitāti. Nieru izmeklēšana grūtniecēm tiek veikta tūlīt pēc kontakta ar pirmsdzemdību klīniku. Bieži iekaisuma procesa pazīmes aprobežojas ar periodisku sāpju izpausmēm vai vēdera lejasdaļā.

Jebkura diskomforta sajūta, kas sievietei ir obligāti jāizsaka pie ginekologa pieņemšanas. Pyelonephritis akūtā formā labi reaģē uz terapiju un vairumā gadījumu neietekmē nieru funkcionālās spējas. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā vai tiek izvēlēta nepareiza taktika, akūts iekaisums kļūst par hronisku infekcijas fokusu. Slimības akūtas formas komplikācija ir tās pāreja uz hronisku procesu. Hroniskas pielonefrīta komplikācija ir iekaisuma pāreja no epitēlija audiem uz nieru glomerulām. Glomerulu sakāves rezultātā samazinās nieru filtrācijas spēja. Turklāt attīstās strukturālas izmaiņas orgānu audos.

Diagnostikas pasākumi sākas ar aptauju, pacienta pārbaudi. Pasternacki simptoms sāpes, atsitoties mugurā nieru zonā šodien nav galvenais. Līdzīgas sāpes var rasties ar holecistītu, pankreatītu. Nieru ultraskaņa ir obligāti divpusēja, kā arī rentgenstari. Ja nepieciešams, veiciet rentgena starus ar kontrastvielu. Hroniskas un akūtas pyelonefrīta ārstēšana notiek saskaņā ar dažādām shēmām. Slimības akūtās formas ārstēšanā vispirms jāpārtrauc simptomu atcelšana un pacienta vispārējais stāvoklis. Lai uzlabotu nieru cirkulāciju, pacients tiek ievietots gultā pirmajās divās vai trīs dienās. Ir pierādīts, ka ārstēšanas laikā ir bagātīgs dzeršanas, atpūtas un saudzīgs uzturs.

Pēc testu saņemšanas tiek parakstītas antibiotikas. Izvēle galvenokārt attiecas uz plaša spektra zāļu jauno paaudzi. Tie ir cefalosporīni, gentamicīns, nitrofurāni. Ja antibiotiku terapija dažu dienu laikā nerada redzamus rezultātus, tad mainās antibiotikas. Pielonefrīta ārstēšana sievietēm tiek veikta sarežģītā terapijā, ārstējot dzimumorgānu sfēru, jo seksuāli transmisīvās infekcijas bieži ir primārās.

Akūtā slimības forma tiek izārstēta 2 nedēļu laikā. Hroniskas pielonefrīta terapija var ilgt vienu gadu. Hroniskas pielonefrīta ārstēšana sākas ar antibiotiku terapiju, lai atvieglotu iekaisuma procesu. Ārstēšanai nav nepieciešama hospitalizācija, un to veic ārsta vadībā, bet mājās. Bieži vien pacients strādā un dzīvo normālā dzīvē. Gastrīts un gastropātija ir dažādas slimības, gastrīta diagnozi uzstāda morfoloģiski; gastropātijas- klīniski un endoskopiski, ir: - urēmiska gastropātija; - portālās hipertensijas gastropātija; - prolobācijas gastropātija. Vēlams samazināt tauku. Protams, svarīga ir arī labas glikēmijas uzturēšana.

Erozija ir virspusējs audu bojājums, kā cēlonis ir fizikāls vai ķīmisks, tai skaitā ar iekaisumu saistīts, process. Atbilstoši Eiropas Gastrointestinālās endoskopijas biedrības EGEB terminoloģijai endoskopiska diagnoze ir erozīva gastropātija , bet erozīvs gastrīts ir histoloģisks endoskopiski novēroto gļotādas bojājumu apstiprinājums. Tā biežākie cēloņi ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi NSPL , stress, alkohols, ķīmiski aģenti, žults, portāla hipertensija.

Gastropātija ir kuņģa slimība kā pie hipoproteinēmiskas hipertrofiskas gastropātijas. Diabētiskā gastropātija attiecas uz daudzām neiromuskulārām kuņģa disfunkcijām pacientiem ar CD, ieskaitot kontraktilitātes un elektriskās nenormalitātes. Šīs nenormalitātes var sastāvēt no kuņģa disritmijām, gastroparēzi, antrum daļas hipomotilitāti un dilatāciju, kuņģa disfunkcijām. Gastropātijas no gastrīta atšķirās pēc: cēloņiem, izcelšanās un terapeitiskās ietekmes uz gastropātijām un gastrītiem: Gastropātiju parasti izraisa karinoši līdzekļi, kā, piemēram, zāles: NSPIL un alkohols, žults reflux, hipovolēmija, hronisks sastrēgums, gastrītu- savukārt vairāk sasitās ar infekcioziem aģentiem H.

Pylori infekciju un autoimūniem procesiem un hipersensitivitātes reakcijām. Klasifikāciju un iespējamos cēloņus skatīt tabulā Gastropātija- [gas-trop-a-thy]- jebkura kuņģa slimība. Dažādas gastropātijas var izraisīt: alkohols, zāles, ka- NSPIL, stress, urēmija, žults refluks, portāla hipertensija, radiācija un ķīmioterapija. Gastropātija, atpazīstama kā kuņģa bojājuma slimība no erozijas līdz čūlu krāteriem, reprezentē kopējās NSPIL lietošanas rezultātā radušās izmaiņas.

Hronisku gastrītu klasifikācija un klīniskā nozīme. Konstatēts, ka patiesībā hronisks gastrīts ir divas pilnīgi dažādas slimības: erozīvs hemorāģisks gastrīts un nespecifisks neerozīvs gastrīts, turklāt H. Tātad hronisks gastrīts ir morfoloģiska diagnoza un pat visrūpīgākā slimnieka sūdzību analīze nedod iespēju apstiprināt vai noliegt šīs slimības iespēju. Izšķir triju veidu gastrītu pamatveidus:. Erozīvs hemorāģisks gastrīts - endoskopijas laikā bieži redz gļotādā erozijas un asinsizplūdumus hemorāģijas. Biežāk šis rodas stresa gadījumos, NSPIL vai citu toksisku vielu lietošanas rezultātā, retāk traumas, kuņģa apasiņošanas traucējumi un duodenogastrāls atvilnis.

Histoloģiski: šis att. Ja bojājošais faktors darbojas ilgāku laiku aktīva epitēlijšūnu proliferācija gļotādas hiperplāzija. Mikroskopā- dziļas, hipertrofētas kuņģa bedrītes. Hiperplāzija liecina, ka ir pirmā veida gastrīts un, ka gļotādas pārmaiņas ir hroniskas. Ja erozija ir mikroskopiski maz mainītā gļotādā, ir akūts, nesen radies bojājums. Šādas pārmaiņas var notikt jebkuras akūtas asiņošanas gadījumā. Gļotādas hiperplāziju inducē žults, žultsskābju bojājums- epitēlijšūnas kļūst kubveida, citosolā zem kodola rodas vakuolas, mainās kodoliņi, sekrēta granulas ir iztukšotas. Gļotādas pamatkārta lamina propria ir edematoza, tajā bagātīgs kapilāru tīkls.

Foveolas ir dziļas un vārpstveidīgi izlocītas. Šādas histoloģiskas pārmaiņas bieži notiek rezecēta kuņģa gļotādā, endoskopijā- gļotādas eritēma un erozijas. Slimniekiem ar portālo hipertensiju veidojas erozīva gastrīta paveids, ko sauc arī par sastrēguma gastropātiju- lamina propria kapilāri intīmas hiperplāzijas dēļ kļūst šauri, zemgļotādā novietotās vēnas ir ievērojami paplašinātas un šā paplašinājuma cēlonis ir sastrēgums vārtu vēnas sistēmā. Erozijas un hemorāģijas att.

Nespecifisks neerozīvs gastrīts sinonīms- hronisks gastrīts - galvenais cēlonis ir H. Īpatnējs šī gastrīta apakšveids ir iekaisums, kas att. Histoloģiski: Lamina propria tiek infiltrēta ar limfocītiem superficiāls gastrīts- šo endoskopiski nepamana , un uz šī fona, slimībai pakāpeniski progresējot, bieži vien rodas gļotādas atrofija.

Pēc morfoloģijas šo var iedalīt:. Šo gastrītu ierosina H. Pylori, kas izdala toksīnus- amonjaku, inducē epitēlijšūnu masveida apoptozi, pulcē gļotādā iekaisumšūnas, kas te aktivējas un izdala toksiskas vielas epitēlijšūnu bojājums. Pastiprināti notiek epitēlijšūnu vairošanās, bet- tas neatsver to bojāeju gļotādas saplacināšanās- dziedzeri kļūst seklāki, līdz izzūd pavisam gļotādas atrofija vidēji 20 gados. Ja gļotādu infiltrē ne tikai limfocīti, bet arī neitrofīlie- tad iekaisums ir aktīvs un to sauc par hronisku aktīvu gastrītu. Iekaisumam progresējot, epitēlijšūnu monoslānī var veidoties perēklīši, kuros ir epitēlijšūnu metaplāzija ir 2 veidu: intestināla metaplāzija- kuņģa epit- šūnu vietā ir zarnu epitēlijšūnas, histoloģiski- redz gļotu kausšūnas, uzsūcošais zarnu epitēlijs, Panē šūnas, zarnu endokrīnās šūnas; pseidopiloriskā metaplāzija- kuņģa fundus daļas dziedzeros atsevišķās vietās atrod gļotšūnas, kas veselam cilvēkam ir tikai piloriskos dziedzeros vai displāzija ir divu pakāpju: mazizteikta displāzija- ja epitēlijšūnas kodoli ir dažāda lieluma un intensīvi krāsojas ar anilīnkrāsām; liela izteikta displāzija- ja kodoli mainījuši arī lokalizāciju- novirzījušies uz šūnu apikālo pusi.

Šīs pārmaiņas var att. Atrofija, metaplāzija un displāzija asociējas ar palielinātu kuņģa vēža rašanās risku šiem regulāri jāveic endoskopiska pārbaude ar biopsijas paņemšanu. Šim gastrītam izšķir trīs veidus:. Attīstībā nozīme ir ģenētiskiem faktoriem. Iekaisums progresē strauji, un vidēji 8- 10 gadu laikā rodas kuņģa corpus gļotādas atrofija un līdz ar to izzūd klājšūnas, kas sekretē HCl un glikoproteīnu, kas nodrošina B12 uzsūkšanos HCl- sekrēcijas zudums, makrocitāra, hiperhromiska anēmija simptomi- mēles dedzināšana, sāpīgs mēles gals un malas, parestēzija, ādas jušanas traucējumi. Arī šī tipa gastrītu izraisa H. Pylori, bet tā tagad vairs neuzturās kuņģī, jo sakusies gļotādas atrofija un pret baktēriju radušās Av.

Īpašas dispeptiskas sūdzības nav. Šis gastrīts attīstās, ja ir šādi nosacījumi: H. Latvijā sastopams bieži. Šī gastrīta gaita ir labvēlīga, superficiāls iekaisums persistē gadiem ilgi. Šis neasociējas ar metaplāziju, displāziju, nerada sūdzības un nepalielina kuņģa vēža rašānās risku. B-tipa gastrīts nav precīzs apzīmējums! Gastrīns veicina endokrīno šūnu- enterohromafīnveida šūnu proliferāciju, var rasties šo šūnu vēzis- tas notiek reti. Par hronisku gastrītu runājot- tam nav sūdzību, ja pacientam ir dispeptiskas vai sāpju sūdzības, tam jāmeklē cits iemesls. Vienam un tam pašam pacientam vienlaikus var būt vairāku veidu gastrīti. Šī tabula Akūts hemorāģisks un erozīvs gastrīts.

Akūts erozīvs gastrīts. Hemorāģiska gastropātija Helikobaktēriju gastropātija B tipa gastrīts bakteriāls Hipersekretors gastrīts Sekundārs nespecifisks gastrīts pēc H. Pylori asociēts gastrīts. Ķīmiskais gastrīts. A tipa gastrīts. Autoimūns metaplastisks atrofisks gastrīts. Difūzs korporāls gastrīts Autoimūns hronisks gastrīts Autoimūns- asociēts gastrīts Apkārtējās vides hronisks gastrīts. Multifokāls apkārtējas vides gastrīts Multifokāls atrofisks gastrīts Atrofisks gastrīts Hronisks atrofisks gastrīts. B tipa gastrīts. Idiopātisks pangastrīts. Epitēlijšūnu bojājums — bedrīšu šūnām kodoliņi ir palielināti, daudzas no šūnām ir mitozes fāzē. Šūnas strauji dalās un vēl straujāk iet bojā.

Process notiek vidēji 19 — 20 gadu laikā. Intestinālā metaplāzija — kuņģa epit. Pseidopiloriskā metaplāzija — fundus daļā atrod atsevišķas gļotšūnas veselam cilvēkam nav. Endoskopija un biopsija jāveic regulāri. Difūzs atrofisks corpus gastrīts. Ģimenes anamnēze. Endoskopija un biopsija. HCl sekrēcijas samazināšanās, jo klājšūnu atrofija. B12 vitamīna uzsūkšanās traucēta — anēmija makrocitāra, hiperhromiska , mēles dedzināšana, sāpīgs gals, ādas jušanas traucējumi, parestēzija. Histamīna vai pentagastrīna refraktāra anaciditāte.

Serumā ir Av pret H. Dispeptisku sūdzību nav. Multifokāls atrofisks gastrīts. Endoskopiski izmaiņas kuņģa leņķa apvidū virspusējs iekaisums , atrofiski perēkļi. Difūzs antrāls gastrīts. Endoskopiski izmaiņas kuņģa distālajā daļā virspusējs iekaisums , vēlāk arī fundus , antrum daļā. Pastiprināta HCl sekrēcija. Beigās ahlorhidrija un hipogastrinēmija. Iedala 3 tipos, atk. Primārais nespecifiskais duodenīts - ir norobežots duodenum sākuma daļā un izliekumā. Vieglas pak. Vidēja pak. Smaga pak. Sekundārais specifisks duodenīts - to atklāj saistībā ar citiem traucējumiem, p. Krona sl. Cits iedal :. Sarkanais duodenīts - kuņģa skābes radīts iekais.

Elisona-Zolindžera sindr. Ilgstošas pastāvīgas vai recidivējošas sāpes vai diskomforts vēdera augšējā trešdaļā. Hroniski traucējumi, kas saistīti ar barības uzņemšanu un sagremošanu, nevis ar defekāciju, slimība parasti skārusi GI trakta sākuma daļu barības vads, 12PZ, iespējams aizkuņģa dziedzeri, žultsvadus, žultspūslis. Dažreiz saka neizmeklēta dispepsija. Organiskas dispepsijas gadījumā sūdzības parasti rodas pamatslimības dēl peptiska čūla, vēzis, ezofagīts, žultsceju un aizkuņģa dziedzera slimības.

Šajos gadījumos slimnieka sūdzību izcelsmi skaidro:. Kuņģa un zarnu motoriski traucējumi. Raksturīgs motorisks traucējums ir palēnināta cietas un šķidras barības evakuācija no kuņģa. Palēninātas evakuācijas cēloņi pylorus spazmas, motorikas diskoordinācija starp antrum un divpadsmitpirkstu zarnu, kā arī gļēva antrum motoriskā darbība - reti, zemas amplitūdas peristaltikas viļņi.

Spiediens kuņģa fundus daļā ir paaugstināts, un saturs no šīs dalās pārvietojas uz antrum. Antrum palielinās izmēros USG. Antrum tilpuma palielināšanos slimnieki izjūt kā piepūstu vēderu vai pilnuma smaguma sajūtu pakrūtē. Subjektīvu atvieglojumu sniedz kuņģa un zarnu motorisko funk¬ciju aktivējoši un kuņģa evakuāciju veicinoši līdzekļi cisaprīds coordinax.

Biežāk funk¬cionālā dispepsija manifestējas pēc 30 gadu vecuma. Kuņģa un zarnu trakta motorikas stimulētāji. Medikamentu grupas. Dopamīna antagonisti. Serotonina 5-HT 4 receptoru stimulētāji. Cisaprīds, renzaprīds. Stimulē holinerģisko nervšūnu. Motilina receptoru. Eritromicīns, motilīdi. Holecistokinina A tipa CCK-. A receptoru bloķētāji. Medikamenti zarnu motoriskās aktivitātes mazināšanai. Medikamentu grupa. M holīnerģisko receptoru bloķētāji ar. Kalcija antagonisti ar prevalējošu. Cimetropija bromīds, mebeverīns Kolpermīns, otilonija bromīds Loperamīds, trimebutīns, fedotozīns.

Gremošanas orgānu hipersensitivitāte un nervu sistēmas disfunkcija. Neirogēnās sūdzības var būt stipras, ja negatīvas emocijas rosinošas ietekmes darbojas ilgstoši vai tās skar cilvēku ar viegli ievainojamu psihi. Nereti šiem slimniekiem ir sūdzības par muguras sāpēm, migrēnu, urīna ne¬saturēšanu. Kuņģī ievietota balona uzpūšana veselam cilvēkam vispirms rada spiediena sajūtu pakrūtē, pēc tam sāpes. Abas sajūtas funkcionālās dispepsijas slim¬niekiem parādās jau tad, kad balona izmēri nav lieli. Baro-stats nodrošina nemainīgu intraluminālo spiedienu arī tad, ja izmeklēšanas laikā muskuļu tonuss mainās, ļaujot reģistrēt slimnieka subjektīvās izjūtas, kad intragastrālais spiediens ir stingri noteikts.

Pētījumi ar barostatu ir apstiprinājuši agrāk iegūtos datus - daudziem funkcionālās dispepsijas slimniekiem sāpju slieksnis ir pazemināts. Vēl var atzīmēt, ka daudziem funkcionālās dispepsijas slimniekiem ir depresija, trauk¬sme vai hroniska baiļu sajūta, vairumam sūdzību izcelsmē svarīgs nosacījums ir nervu sistēmas disfunkcija. Šiem slimniekiem bieži ir paaugstināta gremošanas orgānu jutība, tāpēc labu terapeitisku efektu var panākt ar antidepresantiem, sedatīviem preparātiem un medikamentiem, kas samazina gremošanas orgānu hipersensitivitāti.

Helicobacter pylori radītu bojājumu nozīme sūdzību izcelsmē. Helicobacter pylori infekcijai ir izšķiroša nozīme hroniska gastrīta, peptiskas kunga vai divpadsmit-pirkstu zarnas čūlas, kuņģa limfomas un zināmā mērā arī kuņģa vēža izcelsmē. Atrod arī funkcionālās dispepsijas slimniekiem, tomēr ir svarīgi argu¬menti, kas šajos gadījumos liek šaubīties par infekcijas etioloģisko nozīmi:. Funkcionālās dispepsijas gadījumā atšķirībā no hroniska gastrīta Helicobacter pylori etioloģiskās nozīmes pierādīšanai Koha postulātu prasības nav izpildītas. Šie pētījumi pārliecinoši rāda, ka hronisks gastrīts un funkcionālā dispepsija ir divas dažādas slimības.

Kuņģa un zarnu motorikas traucējumu, hipersensitivitātes un Helicobacter pylori radītu bojājumu mijiedarbība. Funkcionālās dispepsijas slimniekiem sūdzību izcelsmē būtiska nozīme ir kuņģa un zarnu motoriskās darbības traucējumiem, nervu sistēmas disfunkcijai asociācijā ar gremošanas orgānu hipersensitivitāti un Helico-bacter pylori radītiem kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumiem. Traucējumi kombinējas dažādās attiecībās, to mijiedarbība ir sarežģīta, un visi traucējumi vienam cilvēkam var nemaz nebūt. Grūti izšķirt, kurš ir primārs, kurš sekundārs, vai starp tiem vispār ir cēloņsakarība.

Šīs neskaidrības liedz funkcionālās dispepsijas slimnieku ārstēšanā lietot precīzi izstrādātas shēmas. Medikaments ir jāizvēlas empīriski, jo pirms tā nozīmēšanas nav skaidrs, vai priekšroka jādod motoriku stimulējošam piemēram, cisaprīdam vai sāpju slieksni paaugstinošam preparātam piemēram, granisetronam. Ja slimnieks ir loti nervozs vai nobažījies par savu veselības stāvokli, tad ārstēšanu var papildināt ar antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnu, cipramilu, fluoksetīnu. Ja baktērijas nav vai baktērija iznīdēta , bet slimnieks sūdzas par ātru sāta sajūtu, spiedienu pakrūtē un sliktu dūšu pēc ēšanas, tātad, ja ir dismotilitātes tipa dispepsija, tad racionāli ir sākt ārstēšanu nevis ar cimetidīnu vai ranitidīnu, bet gan ar cisaprīdu coordinax 5 mg 4 reizes dienā vai 10 mg 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm.

Slimniekiem ar refluksveida vai čūlai līdzīgu dispepsiju var nozīmēt sālsskābes sekrēcijas bloķētāju - ranitidīnu, protonu sūkņa inhibitoru omeprazolu, pantoprazolu, rabeprazolu vai cisaprīdu. Lekcijas, kuras ir kā diena pret nakti. Dispepsijas Ablactatorum, acide, anacida, atonica, biliosa, fermentativa, flatulenta, s. Polietioloģiska izcelsme, attiecīgi multidisciplināra diagnosticēšana.

Sāpes vai diskomforts augšējā vēdera daļā Romas def. Gada laikā, var nebūt pēc kārtas. Dispepsiju klasifikācija. Nesen sākusies, recidivējoša, ilgstoša. Izmeklēti, endoskopēti, neizmeklēti neendoskopēti. Endoskopija ir gan kā diagnostiska metode, gan kā psihoterapeitiska. Klasifikācija pēc klīnikas. Pacientiem ir labāka dzīves kvalitāte nekā slimn. Ar čūlu, ezofagītu, organiskiem bojājumiem. Nav GERS, pēc defekācijas vieglāk nepaliek, nav organisku slimību, kas varētu izraisīt fcion. Akūts sākums parasti pēc infekcijām, NPL lietošanas. Elektrogastrogrammā redz, ka fundus daļa nespēj atslābināties, traucēta kuņģa iztukšošanās, vājš ritms, kuņģa disritmija, dilatēts kuņga antrum.

Antroduodenālā motilitāte. Funkcion dispepsija. Kuņģa tukšošanās traucējumi. Drink tests Max daudz h2o vai buļjõns no rīta tukšā dūšā pa mL, līdz pilnuma sajūta. Trauksmes simptomi. Izmeklēšanas shēma Nabadziņš ar dispepsiju — empīriski ārstējam 1. Veicam abdominālo USG varam atklāt ezofagītu, duodenītu vai H. Varam atklāt kuņģa neiromuskul. Diferenciāldiagnoze Dzīvesveids, uzturs, kaitīgie ieradumi. Dispeptiskais gastrīts nav tas pats kas gastropātija, tās atšķiras morfoloģiski, skaidrojums ir raksturīgās izmaiņas. Rodas urēmijas, portālās hipertenzijas, prolobācijas dēļ. Terapija Ja dominē sāpes, tad čūlai līdzīga dispepsija, jāsamazina skābes līmenis. Ja dominē diskomforts, tad dismotilitātes dispepsija, vajag pielietot prokinētiķus.

Sugas Helicobacters pārstāvis. Ideāli tusē kuņģī samazin O 2 , augsts CO 2 , 37 o C. Gr - , spirāles formas baktērija ar 7 vienā galā novietotām viciņām — flagellas. Saimnieks ir cilvēks. Dzīvo pylorus daļā blakus epitēlijšūnām. Novietojas superficiāļi vai bedrītēs, var iespiesties starp epitēlijšūnām smagi bojājumi. Inficēšanās bērnībā fekāli-orālā veidā. Iespējams var inficēties ar netīru ūdeni, ir gadījumi endoskopijas laikā. Pēc 50 g. Norise ir asimptomātiska. Patoģenēze — ureāze sadala urīnvielu, atbrīvo CO 2 un NH 3. Izveidojas NH 4 OH, kas šūnā bloķē vielmaiņās procesus.

Ja skāba vide ilgstošu laiku, tad H. Kustīgums ir virulences faktors, jo var kolonizēt kuņģa gļotādu. Cieši piesaistās pie gļotām un epitēlijšūnām pie glikoproteīniem, Levis O Ag ir cilvēkiem ar 0 I. Iespējams ka neuztrapam īsto vietu ņemot biopsiju, var būt - rezultāti. Nav atrofijas perēkļos, rezecētās daļās, asiņojošajās daļās. Tādēļ jāņem no vairākām vietām corpus, antrum. Ko darīt, ja manam bērnam ir drudzis ar cistītu? Pirms pirmās vizītes pie pediatra, ir pieļaujams dot febrifūgu, kas nav kontrindicēta bērniem līdz 7 gadu vecumam. Jebkurā gadījumā, speciālista apmeklējums ir labāks, nevis aizkavēties, jo slimība var kļūt hroniska un atbrīvoties no tā bez antibiotikām nedarbosies.

Tāpat nav ieteicams eksperimentēt ar pašapstrādi pirms konsultēšanās ar ārstu, jo nepareiza un nekontrolēta zāļu lietošana var pasliktināt simptomus un vājināt imūnsistēmu. Pirmajā dzīves gadā ar urogenitālās sistēmas gļotādas virspusēju iekaisumu bērnam var rasties šādi simptomi:. Hroniska cistīta akūtas saasināšanās simptomi nav daudz atšķirīgi no slimības akūtās formas. Vienīgā atšķirība ir mazāk izteiktas izpausmes. Slimības hroniskā formā bērna cistīts turpinās bez drudža. Bāzes temperatūra ir cilvēka ķermeņa minimālā termiskā vērtība, ko visbiežāk sasniedz miega vai ilgas atpūtas laikā.

Šīs temperatūras izmaiņas var būt viens no cistīta simptomiem. Ir svarīgi saprast, ka šis simptoms var izraisīt gan fizioloģiskus, gan patoloģiskus procesus. Fizioloģiskā ir dzemdes paplašināšanās grūtniecības laikā, kas rada spiedienu uz urīnpūsli. Tas arī izraisa biežāku urinēšanas nepieciešamību. Tāpēc sievietes reproduktīvajā vecumā bieži vien sajauc agrīnās grūtniecības pazīmes ar cistīta attīstību. Hormonālo līmeņu izmaiņas attiecas arī uz fizioloģiskiem procesiem, kas var izraisīt bazālās temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā ir lielāka iespēja aizdomām par grūtniecību, ja sievietei nav bijušas hroniskas urīnizglītības sistēmas vai kuņģa-zarnu trakta slimības.

Cistīta diagnostikā tiek ņemta vērā bazālās temperatūras vērtība, bet tā nav prioritāte. Ja šīm izmaiņām seko menstruālā cikla aizkavēšanās, tad grūtniecība ir visticamākais šī simptoma cēlonis. Vai ir cistīta drudzis? Daudzos gadījumos ar šo ļoti nepatīkamo un plaši izplatīto uroloģisko slimību, piemēram, cistītu, tas palielinās līdz 37,5 ° C. Ja šis skaitlis pārsniedz šo atzīmi, tas ir ļoti satraucošs faktors, jo tas bieži norāda uz sarežģījumiem. Cistīta parādīšanos atvieglo ceptu, pikantu, kūpinātu, sāļa ēdienu lietošana, neaktīvs dzīvesveids, zilumi un iegurņa traumas, kā arī personīgās higiēnas noteikumu neievērošana.

Starp citiem faktoriem, kas izraisa cistītu, ir iespējams izsaukt avitaminozi, hormonālus traucējumus, pārāk saspringtus apakšveļas, radot sastrēgumus iegurnī, iekaisuma procesus dzimumorgānos, ilgstošu nervu spriedzi, vispārēju imunitātes samazināšanos. Ļoti bieži nav iespējams noteikt konkrētu šāda veida slimības cēloni. Temperatūras paaugstināšanās neinfekciozā cistīta gadījumā nav raksturīgs slimības simptoms.

Terapija šāda veida cistīts ir mazināt urīnpūšļa gludo muskuļu spazmas. Šim nolūkam tiek parakstīti dažādi spazmolītiskie līdzekļi - Papaverin, No-shpa, Drotaverin, Spasmex. Lai novērstu sāpju sindromu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Atjaunojot urīnpūšļa gludo muskuļu struktūru, izmantojot medikamentu Elmiron. Šādos gadījumos parasti tiek noteikts peritols. Terapijas biostimulatoru laikā ieteicams iekļaut imūnreakciju regulatorus, interferona induktorus, piemēram, Lavomax.

Lielākā daļa cistīta gadījumu ir saistīti ar urīnvielas inficēšanos ar oportūnistisku mikrofloru. Sieviešu urogenitālās sistēmas struktūras fizioloģisko īpašību dēļ infekcija diezgan viegli iekļūst urīnpūslī no ārējiem orgāniem. Retāk ir iespējama nieru infekcijas iekļūšana vai limfas un asinsrites iekļūšana ar strāvu. Cistīts var sākties arī tad, ja tas ir inficēts ar trihomonādiem, hlamīdijām neaizsargāta dzimumakta laikā.

Ar vājinātu imunitāti urīnpūšļa iekaisumu var izraisīt arī nosacīti patogēnas mikrofloras pārstāvji, piemēram, Candida, mikoplazmas, ureaplasmas utt. Akūtu cistītu raksturo strauja simptomu attīstība. Dažu stundu laikā pēc provocējoša notikuma urinēšanas biežāk. Samazinās urīna daudzums. Urīna izdalīšanās procesu pavada sāpes. Šo simptomu intensitāte strauji pieaug. Cistīta gadījumā temperatūra var pieaugt līdz 38 ° C, ja tā ir akūta.

Visbiežāk akūtais periods ilgst dienas, tad simptomu intensitāte vājinās, temperatūra pazeminās. Šajā laikā dzert daudz ūdens. Tas nodrošina baktēriju atkritumu vai citu infekcijas veidu izskalošanos, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Bakteriālais cistīts tiek ārstēts ar plaša spektra antibiotikām vai zālēm, kas selektīvi iedarbojas uz patogēniem - Furamag, Monural, Furagin. Ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz divām nedēļām. Neskatoties uz to, ka slimības izpausmes klīniskās pazīmes izzūd otrajā vai trešajā dienā pēc ārstēšanas sākuma, nekādā gadījumā nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu, jo tas ir pilns ar recidīvu un padarot slimību hronisku.

Tās paasinājums notiek mazākajā hipotermijā, pārkāpjot diētu, pēc smagas stresa, pēc alkohola intoksikācijas utt. Starp tradicionālajām medicīnām ir liels daudzums, kas veicina slimības ārstēšanu. Lielākā daļa no tām ietver augu izcelsmes sastāvdaļas ar pretiekaisuma un diurētisku iedarbību. Šīs slimības ārstēšanā izmantoja cigoriņu buljonu, bumbieru, asinszāli, augstienes putnus, dilles sēklas, pelašķi un daudzus citus augus. Jūs varat izmantot monoierīces vai dažādus augu izcelsmes preparātus, tostarp dabiskos antiseptiskos līdzekļus un diurētiskos līdzekļus.

Apsildot vēdera lejasdaļu vai perineumu ar karstā ūdens pudeli vai siltu vannu, uzlabojas asins plūsma, uzlabojot asins piegādi dzimumorgānu sistēmas orgāniem. Ja nav terapijas vai nepareiza ārstēšana, akūta cistīts var izraisīt nopietnas komplikācijas. Uzsāktās patoloģijas formas noved pie intersticiāla cistīta veidošanās, kurā ir pilnīgi problemātiski atjaunot urīnpūšļa galveno funkciju. Augsts drudzis var būt infekcijas izplatīšanās simptoms ārpus urīnpūšļa. Infekcija caur augšupejošajiem ceļiem var izplatīties uz nieru parenhīmu. Šajā gadījumā, pyeloneephritis attīstība - nieru iekaisums. Paralēlais nieru un urīnpūšļa iekaisums ir diezgan nopietns stāvoklis, ko raksturo akūtas intoksikācijas simptomi, strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C, stipras sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā.

Flegmonozs cistīts - pūšains urīnpūšļa iekaisums, kas bojā tā serozo membrānu, un strutojošs paracistīts - visu urīnvielas apkārtējo audu iekaisumu raksturo arī ievērojams temperatūras pieaugums. Sarežģītu formu ārstēšana notiek tikai slimnīcā, jo šie apstākļi apdraud dzīvību. Visbiežāk sastopamā uroloģiskā slimība sieviešu vidū ir cistīts. Slimību biežāk diagnosticē sievietes nekā vīriešiem. Cistīta gadījumā saprot urīnpūšļa iekaisumu. Infekcija iekļūst zemākajā urīnceļu sistēmā, izraisot iekaisumu.

Cistīta izraisītāji ir vīrusi, baktērijas, dzimumorgānu infekcijas, E. Sievietēm infekcija var viegli iekļūt urīnizvadkanālā, un pēc tam - no maksts vai taisnās zarnas. Tas ir saistīts ar urīna sistēmas struktūru: sievietes urīnizvadkanāls ir īsāks un šaurāks par cilvēka urīnizvadkanālu. Urīnpūšļa iekaisumu vīriešiem parasti izraisa urīna sistēmas orgānu slimības. Visbiežāk sastopamās slimības ir: prostatīts, prostatas adenoma utt. Bieži infekcija var tikt reģistrēta pēc instrumentālās uroloģiskās izmeklēšanas: uztriepes, katetrizācija utt.

Iekaisuma process urīnpūslī sākas tūlīt pēc inficēšanās urīnizvadkanālā. Sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pēc urīnpūšļa piepildīšanas, sāk traucēt pacientam. Raksturīgās cistīta pazīmes ir:. Dažreiz urināciju var sajaukt ar asinīm. Pacienta ķermeņa temperatūra ar cistītu parasti nepārsniedz 37 grādus. To uzskata par normālu. Ja temperatūra paaugstinās virs normālā, tad tā ir skaidra pazīme par iekaisuma procesa progresēšanu. Pacients jūt vājumu, nespēku, sāpes mugurā un sāpes visā ķermenī.

Šie simptomi var liecināt par pielonefrīta - nieru iekaisuma - attīstību. Ja pēc izmeklēšanas nav pazīmju par pielonefrītu, tad slimība attīstās vienlaicīgi ar pievienoto infekciju. Cistīts sievietēm attīstās ginekoloģisko slimību fonā: kolpīts, vaginīts utt. Šajā gadījumā Jums vajadzētu apmeklēt ne tikai urologu, bet arī ginekologu.

Atkarībā no slimības gaitas atšķiras 2 cistīta formas: akūta un hroniska, akūta cistīts attīstās pēkšņi un tam ir kopīgi simptomi. Ja slimības simptomi saglabājas nedēļas laikā un simptomi atkal parādās, tad ir parasta runāt par hronisko formu. Būtībā dažāda veida slimības mūs pārsteidz. Mēs nezinām to rašanās cēloņus un ārstēšanas metodes. Un steidzami sākt studēt medicīnas literatūru. Bet ar nelielām novirzēm no galvenajiem simptomiem rodas panika. Piemēram, kad mēs atrodam temperatūru cistīta laikā. Cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma slimība, kas rodas infekcijas rezultātā.

Un gluži pareizi rodas jautājums, vai temperatūra ir saistīta ar cistītu, jo par otru nerūp. Un, lai to saprastu, jums ir jāsaprot slimības cēloņi un temperatūras rašanās. Mūsu urīnpūslim ir milzīgs pozitīvs īpašums. Sakarā ar tās struktūru, tā rūpīgi attīra infekciju ķermeni un noņem tos ar urīnu. Bet, ja urīna kanālos sākas darbības traucējumi, infekcija uzkrājas organismā.

Šo procesu pastiprina vājā imunitāte, hormonālas problēmas. Cistīts var rasties gan bez temperatūras pieauguma, gan pakāpeniskas vai pēkšņas lēkmes. Tas viss ir atkarīgs no iekaisuma pakāpes un organisma individuālajām īpašībām. Gadījumos, kad visi ķermeņa spēki tiek izmesti cīņā pret slimības ārstēšanu šajā gadījumā cistīts , tad var aktivizēt papildu aizsardzības procesus.

Tātad mūsu imunitāte reaģē uz dažāda veida infekcijām. Temperatūra - signāls ķermenim, ka iekaisuma process ir nopietns, un organisms cenšas cīnīties ar infekciju. Tādējādi augstā temperatūra cistītē liek mums saprast, ka slimība sāka izplatīties tālāk vai attīstās akūtā formā. Ja jūs nekavējoties nesākat cīnīties ar šo slimību, tad tas var pieaugt tālāk, ietekmējot nieres. Tas jau rada lielu risku un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Kad imūnsistēma sāk cīnīties ar urīnpūšļa infekciju, temperatūra sākas pāris stundas pēc ārstēšanas procesa sākuma. Tas var pieaugt lec un ilgstoši.

Šajos ierobežojumos cistīta temperatūra var būt noderīga. Tas nozīmē organisma dabisko cīņu ar slimību. Protams, tas nenozīmē pacienta pilnīgu bezdarbību. Ir nepieciešams ārstēt pats cistītu, konsultēties ar ārstu, lietot zāles. Lai samazinātu temperatūru grādos, nevajadzētu būt, lai netraucētu dabiskos ķermeņa aizsardzības procesus. Tas iet kopā ar infekciju. Bet dažos gadījumos rādītāji no 37 līdz 38 grādiem pēc Celsija var būt patoloģiski. Daudzi cilvēki nevēlas meklēt palīdzību no speciālistiem. Šeit un gadījumā, ja persona ignorē cistīta pazīmes un nesāk savlaicīgu ārstēšanu, mūsu ķermenis "trompetē", ka slimība kļūst hroniska.

Cistīta raksturīgās pazīmes, kas norāda uz pāreju uz hroniku, ir tas, ka tas nepalielinās nekavējoties. Sākumā slimības simptomi, piemēram, bieža urinācija, sāpes un krampji, var rasties, dodoties uz tualeti. Tad noteikti konsultējieties ar ārstu, pārbaudiet dzimumorgānu sistēmu un izvēlieties ārstēšanas veidu. Un kas notiks, ja pacients pilnībā tiktu ārstēts, ievērots medikamenti, atbrīvojās no cistīta, bet temperatūra turpināja saglabāties no 37 līdz 38 grādiem.

Vai tas varētu būt šāds? Varbūt, bet ļoti reti. Tas liecina, ka pēc antibiotiku lietošanas imūnsistēma ir ļoti vāja vai zaudēta. Kā zināms, dažreiz gadās, ka mūsdienu zāles ārstē vienu lietu, bet kaitē citai. Ja cistīta temperatūra pārsniedz 38 grādu robežas, tad tas nav tikai signāls, tas ir aicinājums palīdzēt. Ja ir cistīta temperatūra, galvenais - ne panikas gadījumā. Ir svarīgi pārbaudīt tā cēloņus jūsu gadījumā. Ja neesat pārliecināts par diagnozi, tad atkal vērsieties pie speciālistiem. Nekādā gadījumā neārstējiet sevi un neļaujiet šai slimībai ieņemt savu gaitu!

Cistīts - bieži sastopama urīnceļu slimība, kurai vienmēr ir pievienots urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Tā kā sievietes bieži cistīts, vairums no tām ir pazīstamas ar slimības pazīmēm un spēj pašas sniegt pirmo palīdzību. Dažreiz, ar cistītu, paaugstināta ķermeņa temperatūra var būt maldinoša diagnozes un terapeitiskās darbības pareizībā. Cilvēks mūža nogalē nespēj saprast, ko darījis ne tā. Tam, kurš pakļuvis zem auto, gribas teikt — nu ko tad tu ceļu šķērsoji tam neparedzētā vietā? Taču viņam to teikt vairs nav jēgas, jo viss jau ir noticis un nav iespējams pagriezt atpakaļ laiku kaut uz piecām minūtēm. Tas, kā jūs izskatīsities pēc pieciem vai desmit gadiem, ir atkarīgs no jums.

Vai jūs gribat dzīvot ilgi? Tad dzīvojiet normāli, pacentieties izdarīt tā, lai nekļūtu paralizēti, akli vai kurli. No 30 gadu vecuma jāveido sev veselīgu dzīves veidu! Šī informācija ir tik nopietna, ka tā jāuztver ar pilnu atbildību, jo tā jums būs dubulta. Ir par maz, ja šīs zināšanas saņēmuši, jūs paši ar sevi sāksiet kaut ko darīt. Jūsu pienākums ir būt par zināšanu avotu citiem cilvēkiem, jo informāciju tāpat vien nedod. To dod ar vienu mērķi — nodošanai tālāk. Bet ko vairs varēja izdarīt!?

Pirms diviem gadiem viņai teicām tieši par aknām — nevis par nierēm vai smadzenēm. Tagad viņai mēģina pēc nāves piešķirt Meistara statusu, lai bērni saņemtu pensiju. Tas nav nopietni! Mums bieži kāds mirst. Kāds nav paspējis ūdeni padzert, kāds vēl kaut ko. Kijevā mācījās lieliska ārste no Nikolajevas, kurai bija divdesmit speciālitātes. Viņai vaicāja — vai jūs ūdeni dzerat? Nē, vēl ne, bet drīz sākšu, viņa atbildēja.

Kad sūtījām diplomu, izrādījās, ka viņa mirusi no infarkta. Ūdeni viņa tā arī nepadzēra, tikai gatavojās. Organisma piesārņojums ar sēnītēm, vīrusiem, parazītiem, baktērijām Vai jūs gribat, vai negribat — parazīti dzīvo, ēd un tāpat kā jūs — nokārtojas. Viņus nogalināt nav iespējams. Drīzāk viņi nogalinās mūs. Labi, ka viņiem nav mērķa mūs nogalināt, jo tie vēlas mūs izmantot un saņemt no mums iztiku.

Cita lieta, ka mēs negribam ar tiem kopā dzīvot. Tas nozīmē, ka mums jārada viņiem nelabvēlīgi apstākļi. Iedzimtība Ja jūsu mātei ir diabēts, tad pārtrauciet lietot cukuru tūlīt pat. Ja māte mirusi ar sirds išēmisko slimību, tad ķerieties klāt sirds un asinsvadu sistēmai. Ābols no ābeles tālu nekrīt. Paskatieties, ar ko šobrīd slimo jūsu vecāki, un jūs ieraudzīsiet, ar ko slimos jūsu bērni. Tad sakārtojiet šajās pozīcijās visu, kas iespējams. Traumas Papūlieties likvidēt iespējamās bijušo traumu sekas. Tās varētu būtmugurkaula, asteskaula vai galvaskausa traumas.

Jūsu kreisās kājas piektā pirksta trauma nekādas smagas sekas neradīs, tikai pirksts sāpēs, taču galvaskausa trauma var izraisīt redzes zaudēšanu. Gadās, ka divu gadu vecumā bērns nokrīt, atsitas pret radiatoru ar galvu, paguļ tāpat bez jebkādas ārstēšanas un pēc divdesmit gadiem viņam sāk sāpēt galva. Neiropatologs jautā — vai ir bijusi galvas trauma. Tādā gadījumā tās ir traumas sekas, kuras izpaužas pēc divdesmit gadiem. Atcerieties visas savas traumas un pacentieties noskaidrot, vai tām nav seku. Tas ir ārkārtīgi svarīgi.

Pie mums nāk cilvēki, kuriem visu mūžu ir sāpējusi galva, kas tikusi traumēta bērnībā. Ja 10 viņiem sakārto galvaskausa kaulus, viss pāriet. Iemācieties skatīties uz organismu sistēmiski. Ja cilvēks šķielē, tad acīm ar to nav nekāda sakara. Diemžēl to neredz acu, bet citi ārsti. Ir ārsti, kuri seansos izārstē šķielēšanu un ir ārsti, kuri operē reizes.

Kustību trūkums Mazkustīgs dzīvesveids kavē limfas cirkulāciju, kas palielina organisma piesārņotību un tas savukārt rada orgānu sistēmu funkciju traucējumus. Bioenerģētika Mūsdienās zinātne ir pierādījusi, ka biolauki pastāv. Agrāk to sauca par lāstu, ļauno aci, bet tagad par bioenerģētisko iedarbību. Nav svarīgi, kā nosaukt, galvenais, lai jūs saprastu — cilvēka biolauks pastāv. Ja cilvēks dzer šo hloru, viņš saindē savu organismu. Tas vairs nav vienkārši, bet jau ekoloģiski nelabvēlīgs ūdens.

Katru ceturto slimnīcas gultu ASV slimnīcās aizņem slimnieks, kuram tiek ārstētas iepriekšējās ārstēšanas radītās problēmas. Tā, piemēram, Izraēlā ārstu 10 dienu streika laikā, nāves gadījumu skaits valstī samazinājās — un tie nav vienīgie fakti. Nelietot medikamentus hronisku saslimšanu gadījumos nedrīkst, taču samazināt devas var. Kaitīgi ieradumi Tie nav tikai smēķēšana, alkoholisms vai narkomānija, bet arī gulēšana uz vēdera un citi. Gulēt uz vēdera ir dzīvībai bīstami. Gulēšana uz sāniem ir tāds pats kaitīgs ieradums, kā gulēšana uz vēdera. Guļot uz sāniem, kakls saliecas 40 0 leņķī, bet, guļot uz vēdera, vēl papildus sagriežas par 90 0 , tādēļ tiek traucēta smadzeņu asins apgāde.

Ja cilvēks ir jauns un stiprs, viņš pagriezīsies, ja apstāsies elpošana. Ja cilvēks cieši guļ, ir iedzēris, vai arī ir gados vecs un ar mikrocirkulācijas traucējumiem, tad, šādi guļot, viņš nomirs klusi miegā. Visi saka, ka esot labi nomirt klusi miegā. Nekā laba tur nav tāpēc, ka vajag gulēt uz muguras. Šis vārds tā arī skan — guli uz muguras krievu valodā — spina. Mums to tā arī nosaukuši — guli uz muguras, un viss būs kārtībā. Japāņi guļ tikai uz muguras ar koka rullīti pagalvī.

Nekādu spilvenu viņiem nav. Vidējais mūža ilgums Japānā ir gadu, tātad tā ir ilgdzīvotāju valsts. Tā ir valsts, kura pārdzīvojusi atombombardēšanu un kurā praktiski nav zaļās zonas. Tā ir valsts, kurā cilvēki strādā 24 stundas un kurā gandrīz nav brīvas vietas. Pie mums Ukrainā ir 50 miljoni iedzīvotāju. Rēķinot uz platības vienību, Japānā to ir desmit reižu vairāk. Taču viņi tur dzīvo līdz 80 gadiem — vidēji, bet mēs ar jums līdz Viņiem tur ir tikai atsevišķi AIDS saslimšanas gadījumi. Laiks Novecojam — zaudējam ūdeni un enerģiju. Protams, ir, taču tam nepieciešami nevis vienreizēji pasākumi, bet organisma sistēmiskas aizsardzības izveide un īstenošana mūsdienu sociāli ekoloģiskās vides apstākļos.

Organisma aizsardzības sistēmā jāiekļauj pasākumu komplekss, kas nodrošina visas pataloģiju virknes posmu likvidēšanu. Pirmkārt cilvēkam jāiemācās uzņemties atbildību par savu veselību. Paļauties var tikai uz dabu un cilvēka saprātu. Cilvēka makroorganismu veido 12 organisma sistēmas, kuras savstarpēji mijiedarbojoties veic katra savu stingri individuālu darbu. Katrs cilvēks — tā ir atvērta ekobioloģiska sistēma, kas atrodas nepārtrauktas pašattīstības un pašregulācijas režīmā.

Tajā saskaņā ar visas pasaules harmonijas likumiem ir viss, kas nepieciešams mērķtiecīgai un ekonomiskai darbībai. Veselības atjaunošanas ceļi Tās ir dziļākas zināšanas par cilvēka organismu. Ja jūs sāksiet regulēt visas 12 sistēmas pa vienai vai arī visas kopā, jūs tikai velti zaudēsiet laiku, tāpēc, ka to var darīt tikai pēc noteiktas sistēmas. Pirmā pakāpe — psiholoģiskais treniņš Tātad, pirmā pakāpe ceļā uz veselību ir psiholoģiskais treniņš programmu treniņš, nervu sistēmas autotreniņš un apmācības. Tas ir viss, kas izriet no iegūtajām zināšanām par veselību — modelis tālākai rīcībai veselīga dzīves veida radīšanai, tas, bez kā mēs nevaram izkustēties no vietas.

Tā ir pati pirmā pakāpe, kuru izlaist nav iespējams. Cilvēks saslimst un dodas pie ekstrasensa, vai arī sāk nodarboties ar skriešanu, kad viņam sāp sirds. Tālu neaizskriesi. Un no sevis vispār nekur nevar aizbēgt. Enerģijas plūsmu mēs uztveram vai arī neuztveram — katrs izvēlas pats. Vārdi, darbi, domas nav neitrāli. Ietekmē viss. Svarīga ir ticība Dabai un Cilvēkam. Otrā pakāpe, kuru nav iespējams izlaist ceļā uz veselību, ir uzturs. Ja mēs neiemācīsimies pareizi ēst, tad mūs iemācīs pareizi ārstēties, pie tam darīs to pietiekami skarbi.

Piemēram, ja hroniski slimam cilvēkam, kuram ir 33 slimības, piecas minūtes pirms nāves liktu skriet. Vai tas būtu aktuāli? Bet, ja organizētu viņam citu uzturu? Starp citu, uztura veidu ir ļoti daudz. Attīrīšanās arī ir uztura veids, tikai ar — zīmi. Kādā veidā citādāk? Varbūt vispār nebarot, varbūt badoties, bet varbūt iedot kaut ko dabisku vai arī augu izcelsmes. Visi augi ir uzskatāmi par uztura variantiem. Uztura bagātinātāji arī ir uztura variants. Neizmainot savu attieksmi pret uzturu, mēs veselāki nekļūsim. Saka, ka kapu sev mēs rokam ar karoti un dakšiņu. Trešā pakāpe — tas ir ūdens Pievērsiet uzmanību — mēs apzināti nolikām ūdeni trešajā pakāpē, bet ne otrajā tādēļ, ka daudzi no jums sāk no ūdens.

Ūdens daudzums organismā tiek noteikts kā apēstā ēdiena summa. Mūsu vēlme remdēt slāpes ir atkarīga no tā, kas apēsts iepriekš. Piemēram, Gaļina Šatalova 1 dzer gramu ūdens dienā. Viņai ir 90 gadu, taču, guļot uz muguras uz galda virsmas asistentam pieturot viņu pie 1 G. Neviens cits no mūsu grupas to atkārtot nevar. Viņa 75 gadu vecumā veica kilometru pārgājienu pa Karakuma tuksnesi, iztiekot ar litru ūdens dienā un pierādot, ka vecums nav iemesls nebūt veselam. Viņai ir skaidrs mērķis katru dienu izdzert gramus ūdens. Mēs nespējām saprast, kāpēc tik maz.

Daudzi pētnieki uzstāj, ka jāizdzer 1,5 litri ūdens dienā. Amerikāņi saka, ka jādzer 3 litri. Te jāņem vērā, ka amerikāņu uzturs ļoti stipri atšķiras no japāņu. Šī iemesla dēļ ūdens jādzer tik daudz, lai samitrinātu un atšķaidītu pārtiku, kuru jūs esat apēduši. Tāpēc — otrā pakāpe ceļā uz veselību ir ēdiens. Ja uzturā lietojat gaļu, zivis, olas, maizi, lielu daudzumu saldumu, asu piparotu barību, tad ūdeni vajag daudz vairāk. Ja pārtiekat no augļiem un dārzeņiem, tos vajag tieši tik, cik ievietojas delnā. Kuņģis ir tik liels kā delna, tas ietver sevī gramus. Viss pārējais izstaipa kuņģi. Līdz ar to arī ūdeni vajag nevis 1,5 litri, bet mazāk — gramus.

Pirms uzsākt regulēt uzturu, ir jākoriģē dzeršanas režīms. Jo vairāk cilvēks ēd, jo vairāk viņam ir jādzer. Tā kā mēs ēdam daudz, mums ir jāizdzer vismaz 1,5 litri ūdens. Ja sāksiet pārtiku uzņemt regulāri, nelielās porcijās, tad arī ūdeni vajadzēs mazāk. Ja lieto neliela apjoma veģetāru uzturu, tad nevajag 1,5 litru ūdens. Nevajag piespiedu kārtā skalot organismu. Cilvēkam ir unikāla sajūta, kura saucas slāpes. Taču slāpes nav pirmā pazīme ūdens trūkumam organismā, bet gan 4-tā vai 5-tā. Tādēļ, kad ir izkaltusi mute, tā jau ir smaga atūdeņošanās.

Ja jūs teiksiet ārstam, ka jums pastāvīgi ir sausa mute, viņš jums pateiks, ka tas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, pankreatīts. Patiesībā notiek aizkuņģa dziedzera atūdeņošanās. Katarakta — tā ir acs kristāliņa atūdeņošanās, sausa āda, sausi mati, krakšķi locītavās, apgrūtinātas kustības, roku vai kāju tirpšana, akmeņi žults pūslī — tas viss ir no ūdens trūkuma. Visi esam mācījušies ķīmiju par sāļu koncentrācijām.

Ja šķidrumā sāļu koncentrācija neliela, tad kristalizācija nenotiek. Kas, savukārt, ir koncentrācija? Tas ir sāls daudzums gramos ūdens. Analoģiski notiek ar sālsskābi, kura atrodas kuņģī — kad ūdens aiziet, notiek sāls izgulsnēšanās. Tāpēc nav iespējama paaugstināta skābes koncentrācija kuņģī. Neviens kuņģis neražos paaugstinātu skābes daudzumu, 16 jo, kāpēc lai viņš to darītu? Ir noteikts izdalīt 2,5 grami skābes — kuņģis to arī dara, taču, ja tur atrodas 2 grami ūdens vajadzīgo vietā, tad arī koncentrācija būs atbilstoša.

Šūnas ies bojā, cilvēks teiks, ka viņam dedzina kuņģī, ir kuņģa čūla, bet ārsts teiks, ka ir paaugstināts skābes saturs kuņģī un pievienos tur alumīnija sāļus. Neko muļķīgāku nevar izdomāt! Vienkārši jādod dzert ūdens, pie tam tas jādzer regulāri. Jādzer tīru, labu, neitrālu vai vāji sārmainu strukturētu ūdeni. Ja ir akmeņi nierēs, tātad urīna koncentrācija ir augsta un sāļi kristalizējas. Ja ieliek tējas krūzē vienu tējkaroti cukura, tad tas ir normāli, bet, ja desmit — tad cukurs sāks nogulsnēties.

Tas pārstās šķīst, nogulsnēsies krūzītes dibenā un līdz ar to koncentrācija būs augsta. Ja kādam rīta urīns ož pēc ķīmijas, tad tā nedrīkst būt. Parasti urīns ir bez izteiktas smaržas vai tas ir ar vieglu maizes smaržu. Ja pēc kāda tualetē ož kā pēc runča, tā, ka nav iespējams ieiet, tas nozīmē, ka šis cilvēks nedzer ūdeni, jo urīns ir ļoti koncentrēts. Ja kāds svīst un pie tam nelabi ož, tad jādzer ūdens nevis jālieto dezodoranti. Ūdens jādzer tik daudz, lai ķermeņa smarža izlīdzinātos ar sviedru smaku. Caur limfu tiek izvadīts kolosāls daudzums dažādas indes, bet tās savukārt var izšķīdināt tikai ūdenī, nekā citādi.

Viss, kas dabā nav izšķīdināms mums ir nevajadzīgs un bīstams, bet viss, kas šķīst ūdenī, ir drošs un derīgs. Ja iemetam krīta gabaliņu ūdenī, kas tad notiks? Tas nozīmē, ka, lai arī cik ilgi krīts atrastos ūdenī, viņš pats nešķīst. Lūk, tas ir nopietni. Tad kāpēc kalcija glukonātu mēs dzērām visu iepriekšējo dzīvi un devām to saviem bērniem? Tāpēc, ka ar psiholoģiju mums ir lielas problēmas.

Neskatoties uz to, ka esam garīgi atpalikuši, mēs vēl papildus esam ļoti vientiesīgi. Neviens minerāls, kurš nešķīst ūdenī organismā, nav vajadzīgs, jo nav izmantojams. Pie tādiem pieskaitāmi kālija orotāts, kuru izraksta ārsti, tāpat kalcija glukonāts, dzelzs sāļi, daudzi vitamīni, kuri nešķīst ūdenī un tā tālāk. Ķīmiju vēl neviens nav atcēlis. Ceturtā pakāpe — pretparazitārā programma Attīrīšanās procesam obligāti jānotiek saistībā ar pretparazitāro programmu.

Taču šeit ir daudz briesmu. Ja runājam par sēnītēm, tad vajag pretsēnīšu programmu, ja par vīrusiem — tad pretvīrusu, ja vienšūņiem — tad citu. Sēnītes arī ir parazīti. Kolo-Vadā Colo-Vada nav nekā pret sēnītēm. Visiem, kuriem ir kandidoze, psoriāze, ekzēma vai neirodermatīts, tās visas ir sēnīšu saslimšanas, kuras sāk ārstēt ar pretsēnīšu programmu nevis Kolo-Vadu.

Tāpēc vienmēr jāsāk ar pretsēnīšu programmu, tikai pēc tās var sākt attīrīšanos. To var uzsākt pēc divām nedēļām, pretsēnīšu programmas laikā, bet ne agrāk. Lielākā daļa no attīrīšanās programmām medicīnā nav efektīvas. Piemēram, kolono-monitorings. Ja kāds cilvēks no sevis izskalojis lielu daudzumu indes un toksīnus ar piecām klizmām pa 30 litru ūdens katrā, tas nenozīmē, ka pāries psoriāze. Psoriāze ir sēnīšu izraisīta slimība. Ja iepriekš būtu veikta pretsēnīšu programma, kuras laikā vai pēc tās tiktu veikts kolonomonitorings vai klizma, tās rezultāts būtu labāks.

Ir jābūt pasākumu kompleksam noteiktā secībā. Nedrīkst darīt tikai kaut ko vienu. Ja cilvēkam ir daudz iemeslu slimošanai, tad jābūt iemesliem domāšanai. Kad mēs atnākam pie ārsta ar cukura diabētu, tad nav vērts sākt ar cukura līmeni pazeminošām tabletēm. Iedomājieties asinis, kurās ir izšķīdinātas 3 karotītes cukura un kuras ir saldas. Ar kādām tabletēm var aizvākt cukuru? Kur tas paliks? Tas cukurs taču tur pat vien paliks. Tāpēc tā ir ilūzija psiholoģijas līmenī. Ko var izdarīt ar saldām asinīm? Tās var atšķaidīt ar ūdeni. Vai cukuru var izskalot caur nierēm?

Var — tikai tādā veidā to var izdarīt. Vairāk ar to neko izdarīt nevar. Tāpēc diabēta pirmais simptoms ir slāpes, jo jāizšķīdina liekais cukurs. Pie tam ārsti nekad neteiks, lai jūs dzeriet vairāk ūdens. Tieši otrādi — parasti dzert ūdeni aizliegs vai ierobežos tā patēriņu. Tādēļ donora pilnasiņu pārliešana veicama tikai t;ādos gadījumos, ja nav pieejami atsevišķi komp.

Nozīmējot hemotransfūziju, vienmēr jāņem vērā iespējamā transmisīvo infekciju pārnešana, blakusslimību paasinājumi, ASM sakarā ar hipervolēmiju, alerģiskas, anafilaktiskas r-jas. Dominē princips- pilnasiņu vietā izvēlēties asins komponetus, kas sagatavoti izmantojot pēc iespējas mazāk donorus. Transfūziju veidi: 1 netiešā paŗliešana: asins, komponentu pārliešana vēnā, artērijā, kaulā, izm. Vienreizējās lietošanas transf. Ar mm filtru. Izmanto asinis, kas ir saderīgas ABO un Rh sistēmās, ja recipientam konstatē antieritrocitārās Av, tad pirms asins komponentu pārliešanas, tās obligāti jāidentificē, bet asins pārliešanai nepeciešamais asins components jāpiemklē individuāli.

Vienreizējās asins pārliešanas sistēmas ar mm filtru. Autotransfūzija- recipienta paša asiņu sagatavošana noteiktā laika posmā pirms lielākām oper;ācijām, ja labs veselības stavoklis. Reinfūzija- paša asiņu reinfūzija, kas izlijušas ķermeņa serozajos dobumos traumu vai operāciju laikā, pielietojot speciālu aprīkojumu asiņu savākšanai, mazgāšanai un reinfūzijai. Nedrīkst izm.

Bakteriāli inficētas, ar amniotisko šķ. Piejaukumu, asinis. Asiņu sagatavošana , uzglabāšana, pielietošana: asinis sagatavo pēc rūpīgas donoru atlases, ārsta uzraudzībā. Donors-jebkurš fiziski vesels cilvēks, vecumā no g. Intrvāls 2 mēneši. Asinis izmanto er, Tr masas, plazmas iegūšanai. Asinis ņem slēgtā sistēmā, to uzglabāšanas laiks ir maksimāls. Atvētā sistēmā saskarē ar gaisu —24 h. Ņemšanas laikā asinis jāsver, lai nepārsniegtu fiziol. Asiņu uzglabāšanas laika notiek :1 samazinās asiņu pH, 2 pieaug 02 patēriņš Er, 3 samazinās Er deformējamība, 4 pieaug K un amonija konc. V un VIII asins koag. Faktori, 8 denaturējas proteins. Indikācijas asins pārliešanai: tikai gadījumos, ja nav pieejami asins komponenti.

Blaknes: 1 cirk. Pārslodze, 2 inficēšanās risks, 3 aloimunizācija ar donora HLA, er un leu antigēniem, 4 akūta hemolītiska transfūzijas r-ja, kā cēlonis nesaderīgu er pārliešanai ABO sist. Neuzmanības dēļ, 5 septisks šoks no bakteriāla piesārņojuma, 6 pēctransfūzijas purpura, utt Er masas EM pielietošana: EM vienībā ir saglabāti visi asins fizioloģiskāas devas Er, kas satur mazāk dažādu Av, šūnu sbrukšanas produktu.

Indikācijas EM pārliešanai: 1 audu skābekļa bads,kas att. Īsā laika periodā. Zems Hb līmenis var būt pie: vecums, vispārējais stāvoklis, anēmijas cēlonis, ilgums, smagums. Vicbiežāk EM pārliešanu ordinē, pie strauja asins zuduma, lai izvairītos no asins zuduma sekām. EM transfūzijas jāuzsāk laicīgi, līdz Ht un Hb rādītāji vēl nav sasnieguši kritiskās robežaas. EM var kombinēt ar svaigi saldētu plazmu.

Notiek aloimunizācija ar ag, att av pret minētajām šūnu grupām. Kaulu smadzeņu atgrūšna, 4 nehemolītiskāas febrilās transfūzijas sekas. Klīnika, ko rada granulocītu av: 1 vājka uzlabošanāas pēc Tr masas paŗliešanaas, 2 aloimūna neonatāla neitropēnija, jaundz. Sensibilizējaas grūtniecības laikā , kad augļa Leu iziet cauri placentai, nonāk mātes asinīs. Mātei izstrādājaas av pret augļa Leu, kas ar asinīm onāk atpakāl augļa asinīs.

Peč transfūzijām att. Nehemolītiskas febrilaaas transfūziju r-jaas. Klīnika, ko rada Tr av: 1 vāja uzlabošanāas pēc Tr pārliešanas. Relatīvās:1 iedzimts IgA sindr. Aknu nepietiekamība, 6 asinsrites dekompensācija, 7 miokardīts, dekompensēta sirdskaite, 8 AH III , 9 hemorāgijas galvas sm. As-rites ttrauc. Trombocītu masa: Iegūst: 1 trombocitafarēzes ceļā: no viena donora iegūst Tr terapeitiskās devas, x 10 9. Virs Tr atstāj~ 50 ml plazmas un rūpīgi sajauc. Filtrējot ir jāatdala tr no er un leu piejaukumiem, šādā veidā nepeieciešami donori vienai terapeitiskai devai. Nepieciešams visu laiku sajaukt Tr ar plazmu un nodrošināt O2 piekļušanu, lai novērstu tr agregāciju.

Par Tr masas kvalitāti liecina virpuļošanaas fenomens- Tr spēja izkliedēt gaismu. Nenozīmē pacientam ar antitrombocitārām AV. Pārlej pa pilienam, izmantojot transfūzijas sistēmas ar mm filtru. Tr masas pārliešanas efektivitātes kritēriji: 1 apstājas spontānas asiņošanas, neveidojas jaunas hemorāģijas ādā, redzmajāas gļotādās, 2 klīniski vērojama hemostāze ir svarīgākais kritērijs, 3 laboratoriski palielināts tr skaits 1 h pēc Tr masas pārliešanas, labs rez.

Blaknes : 10 inficēšanās risks, 2 sifiliss, 3 CMV, 4 septisks šoks, 5 alerģiskaas r-jas, 6 pēctransfūzijas purpura, aloimunizācija ar donora HLA un Tr Ag, 7 nehemolītiskaas febrilas r-jas. Asins plazma: plazmas sagatavošana: iegūst no pilnasinīm pēc centifugēšnaas, to atdalot vai aferēzes ceļā, plazmu nekavējoties sasaldē noteiktā laikā un T, lai saglabātu labilos koagulācijaas faktorus.

Labilos un stabilos, Ig, albumīnu. Plazmā nedrīkst būt antiEr antivielas Plazmas uzglabāšana: 1 —30 gr. Indikācijas: 1 akūts, masīvs asins zudums ar hemorāgisko šoku un patēriņa koagulopātiju,2 aknu saslimšanas, ar trauc koag. Faktoru sintezi, 3 DIK, 4 netiešo antikoagulantu izraisīta asiņošana, uct. Blaknes: 1 citrāta intoksikācija, ja strauji pārlej lielu plazmaas daudzumu,2 vīrusu, bakt. Infekcijas, 3 nehemolītiskas febrilas transfūziju r-jas, 4 imunoloģiskas r-jas IgA , 5 nekardiogēna plaušu tūska, iedarbojoties uz rec. Ja pēc atlaidināšanas plazmā ir redzamas duļķes, plazma nav derīga. Pirms pārliēšnaas obligāti jāizdara asinsgrupu pārbaude. Atkārtota plazmas sasaldēšana nav pieālujama.

Krioprecipitāts: sastāv no plazmas krioglobulīna frakcijas, ko iegūst no atkausētas iepriekš saldētas plazmaas, to centrifugējot. Uzglabāšana: 1 —30 gr. Ja pēc atlaidināšanas ir redzamas duļķes, nav derīga. Atkārtota sasaldēšana nav pieālujama. Sarežģījumu cēloņi: 1 imūnnosacītie — hemotransfūzijas šoks, pirogēnas r-jas alloimunizācija ar HLA , alerģijas plazmas olb. Novēro gan pēc pilnasiņu, gan pēc komponentu pārliešanas. Drebulis, drudzis, dedzina infūzijas vietā, žņaudz krūtīs, sāpes locītavās, krustos. Jāsamazina Lei skaits asins komponentā. Urtikārija, eritēma, nieze. Th antihistamīni; ak. Klīnika apkopojums : Nesaderīgu Er pārliešanas gadījumā!

Pie akūtas hemolītiskās transfūzijas r-jas — no citas vēnas ņem paraugu, jāizmeklē slimnieka un donora Er. Novēlotās — pēc dienām. Nav tik smagas. EM, kas satur noteikto a-g, var izsaukt ekstravaskulāru r-ju liesā, aknās; drebuļi, muskuļu sāpes. Ja Op laikā — v. Th: Pārtraukt Er pārliešanu, sākumā pretšoka pasākumi. Ātri plazmaferēze ,5l plazmas nomaiņa kopā ar brīvo Hb. Plazmu aizvieto ar svaigi saldētu plazmu, koloīdiem. Ja anūrija- hemodialīze. Hipovolēmijai un hipotonijai — Reopoliglukīns, Albumīns, šķidrumi. Pie izteiktas anēmijas — individuāli piemeklēti Er. Galvenie traucējumi, kas rodas asiņošanas dēļ: 1 hipovolēmiskais šoks: asiņošanu vienmēr pavada hipovolēmija.

Deficītu kompensē ādas, vēdera dobuma asinsvadu spazmas, arteriovenozo šuntu atvēršanāas. As-rites centralizācija nodrošina dzīvībai svarīgo orgānu normālu asinsapgādi, 2 miokarda un galvas smadzeņu hipoksija, līdz pat smadzeņu tūskai un MI, 3 nieru un aknu mazspēja. Sākas tahikardija, asv. Samazinās audu perfūzija, O2 trūkuma dēļ šūnu metabolisms noris pēc anaerobā tipa, asinīs palielinās skābju daudz.

Posthemorāģiskās hipotonias dēļ , izdalās kortikosteroidi, aldosterons, antidiurētiskais hormones, pieaug Na un H2O reabsorbcija nieeru kanālīšos, samazinās diurēze. Seko cirkulatoro asiņu daudzumas palielināšanās. Ja cirkulējošo asiņu daudzums nepalielinās, aizsarmehānismi izsīkst, sākas mikrocirkulācijaas dekompensācija. Izveidojaas Er agregāti, rodas traucējumi orgānu asinsapgādē, seko nekrotiski procesi. Var apstāties sirdsdarbība. No asinīm, kas nokļuvušas zarnās, fermentu un baktēriju ietekmē, veidojaaas hidrolīzes produkti NH3 , kas caur v.

Portae nokļust aknās un stimulē vēl vairāk intoksikāciju. Slimnieki ar asiņošanās sūdzas par sausumu mutē, nemierīgi satraukti, sāpēm sirds apvidū, stenokardija var būt part agrīnu asiņošanas simptomu, elpas trūkums. Āda bāla, auksta, mikla, pulss un elpošana paātrināta. Atkarībā no asiņošanas intensitātes, TA var būt gan N, gan pazem. Nestabils TA liecina, ka asiņošana iespējams ir smaga. Hb un Ht asinīs sāk kristies tikai pēc h, atkarībā no asiņošanas intensitātes. Slimniekam draud fatāls iznākums. Atkarībā no asiņošanas smaguma pakāpes, iedala: 1 viegla asiņošana, 2 vidēja, 3 smaga. Pēc asiņošanas tipa: 1 arteriāla SF ritmā gaiši sarkana pulsējoša asins strūkla, pati apstajas reti , 2 venoza nepulsējoša tumši sarkana, lēna, vienmērīga asins plūsma , 3 kapilāra asinis sūcas no visas brūces 4 parenhimatoza līdzīga kapilārai, pati neapstājas.

Asiņošanas gadījumā organisma aizsargreakcijas: 1 asv spazms, 2 as-reces pastiprināšanās, 3 tahikardija, 4 H20 aizture nierēs. Neatliekamā palīdzība: 1 uzvilkt glābējam cimdus, 2 pacienta apskate un novieetošana, brūces apskate, 3 asiņošanas apturēšana, kuras gaitā var pielietot 3 metodes: A tiešais spiediens, B netiešais spiediens, C žņaugs. Tiešais spiediens: virs brūces novieeto un piespiež saiti, vīstokli, ik pēc dažām min to pārbauda, ja nepieciešama pielieto papildus spiedienu ar delnaas palīdzību, uzliek nākamo pārsēju, nospiedošam pārsējam jāpaliek nemainītam vismaz 10 min, pacelt ievainoto ekstremitāti.

Netiešais spiediens: piespiež artēriju pie kaula. Nedrīkst izmantot, ja bojāts kauls zem artērijas. Izteiktas asiņošanas gadījumā var izdarīt netiešo speideinu virs pleca artērijas a. Brachialis augšdelma mediālajā virsmā rievā starp padusi un elkoni. Ievainotas un asiņošanas ekstremitātēs novieeto augstāk par sirds rajonu, kopā ar tiešo spiedienu tas palēlina as-riti un veicina reci. Žņaugs: : izmisuma metode, lieto kā pēdeējo glābiņu, kas iepriekšējās metodes ir neefektīvas. Žņaugs izraisa asv, nn, citu audu bojājumus.

Ideāls žņauga platums ir 7 cm, žņaug uzlikšanas tehnika: 1 novieto virs asiņojošās virsmas, 2 apsaitē 3x, 3 ar nūjai līdzīgu priekšmetu sasien kā skrūvi, 4 zīmīte ar uzlikšanas laiku, vietu, pacienta vitālajiem rādītājiem. Krioterapija: aukstuma pielietošana, kombinē ar tiešo spiedienu, ekstremitāšu pacelšanu. Aukstums mazina tūsku, sāpes, asinsplūsmu, starp ledu un ādu jābūt audumam, lai neatt. Haemopericardium: var rasties no penterējoša ievainojuma vai trulas traumas, sirds ruptūras, a.

Asiņu uzkrāšanās jau virs ml var izraisīt dzīvībai bīstamu tamponādi. Pieaugot asiņu tilpumam, pieaug arī spiediens, tāpēc sirds kambaru diastoles fāze tiek kavēta un kambaros palielinās diastoloskais spiediens. Veidojas venozo asiņu sastrēgums perifērijā, paaugstinās centrālais venozais spiediens, rodas sastrēgums plaušās. Sirds tamponādei raksturīga Beka trijāde — paaugstināts centrālais venozais spiediens, pazemināts arteriālais spiediens, sirds toņu pieslāpējums. Klasisks simptoms — paradoksāls pulss — ieelpā samazināta pulsa viļņa amplitūda. Var būt paplašināts sirds perkutorais pieslāpējums. Centrālās vēnas kateterizācija palīdz noteikt diagnozi. Ja punkcijas laikā neizdodas iegūt asinis, tomēr iespējama sirds tamponāde, jo asinis var sarecēt.

Ja sirds tamponāde strauji attīstās pēc traumas, indicēta neatliekama vaļēja torakotomija, sirds inspekcija un ķirurģiskā veidā jāaptur jebkura veida asiņošana. Haemothorax: masīvs haemothorax — radies pleiras dobumā uzkrājoties vismaz ml asiņu. Biežākie iemesli: ribu lūzumi, penterējoši un perforējoši krūšu kurvja ievainojumi, ribstarpu artērijas vai a. Thoracica interna bojājumi, plašs plaušu parenhīmas vai maģistrālo asinsvadu ievainojums. Haemothorax var rasties arī nepenterējošas traumas dēļ. Vispārējais stāvoklis smags, bālums, cianoze, nemiers, apgrūtināta elpošana,pulss ātrs, vāji pildīts, kakla vēnas saplakušas, vai intratorakālā nospieduma dēļ pietūkušas.

Perkutors pieslāpējums, neizklausāma elpošana. Th: vienlaicīga šķidruma aizvietošana ar pleiras dobuma punkciju. Infūzija caur liela lūmena kateteru, kristaloīdus, asins preparātus. Pleiras dobumu drenē ar resnu drenu, ko ievada pa lin. Ja no pleiras drenas izdalās — ml asiņu, iespējams ir indikācijas torakotomijai. Neatliekama torakotomija indicēta, ja pēc plaušu izplešanās turpinās asiņošana ml vai vairāk nākamajā stundā vai vismaz divas nākošās stundas. Šādā gadījumā iespējama a. Haemoperitoneum: Diagnostika: sāpes tūlīt pēc incidenta vai pēc dažām stundām. Sāpes izstaro uz kreiso plecu vai kaklu, jo īpaši ja pacients ir atradies Trendelenburga pozā, jo asinis tad pieplūst diafragmai un to kairina.

Ortostātisks reibonis, slikta dūša, vemšana, hipovolēmija, elpas trūkums. Ja pieslāpējums nemainās no ķermeņa pozas, tad retroperitoneāla hematoma. Blumberga sy. Skaidras un pastāvīgas peretoneja kairinājuma pazīmes, Rtg pneimoperetonejs, kas norāda uz dobo orgānu ruptūru, pierādīts diafragmas plīsums, GI asiņošana, pastāvīga, nozīmīga, pierādīta. Diagnostiskā peritoneālā lavāža DPL : Laba metode hemoperetoneja diagnostikai. Veic vertikālu griezienu virs vai zem nabas. Slēgtā tehnika — akli perkutāni punktē vēderu, pusatvērtā tehnika — asā un neasā ceļā pārdala ādu, mm, fascijas un tad punktē vēderu.

Atvērta tehnika — tieši redzes kontrolē pārdala, atver un ievieto kateteri. Labākā pusatvērtā tehnika ar griezienu zem nabas. Kateterus atstāj 24 — 48 stundas. DPL indikācijas: A — vēdera trula trauma, apgrūtināta diagnostika. Pacientiem ar politraumu, kuriem nepieciešama vispārējā anestēzija citu ievainojumu dēļ, un aizdomas arī par vēdera ievainojumu. Neizskaidrojama hipotensija. B — vaļēja trauma.

Durtas brūces — aizdomas par peretoneja ievainojumu, apakšējās krūšu kurvja brūces, šautas brūces ar peretoneja bojājuma iespēju. DPL kontrindikācijas: Absolūtas — ja jau ir indikācijas laparotomijai, Relatīvas — bijušas vēdera operācijas, grūtniecība, masīva aptaukošanās. Rezultāts var būt viltuspozitīvs, ja iegurņa lūzumi, retroperetoniālas hematomas.

Katram ar aizdomām par ievainojuma penetrāciju — laparotomija. Ir arī t. Atdalās atmirušie audi, toxīni, sabrukuma produkti. Nozīme: asins serumam, leikocītiem, fibrinogēnam. Klīniski- sāpes, hipertermija, apsārtums, pietūkums, traucēta f-ja. Ilgst dn. Veidojas granulacijas audi, ko veido kolagēns, kapilāri. Æexudāts un acidoze, ­as. Pamatstsubstance ir amorfa saistaudu matrice, kas satur H2O, elektrolītus, mukopolisaharīdus, glikoproteīnus. Klīnika — sāpju, siltuma, pietūkuma, infiltrāta, apsārtuma Æ.

Ilgums — dn. Jaunie kapilāri un kolagēna šķiedras paliek garākas un izliecas. Audu izturība sasniedz N pēc 3 mēn. Primāra brūces dzīšana — norit kā aseptisks iekaisums, dzīšanas pazīmes redz tikai mikroskopiski. Lai notiktu primāra dzīšana jābūt pilnībā sakļautām dzīvotspējīgām brūces malām, nav kontaminācija, brūcē nav dobumi, hematomas, nekrozes. Šuves noņem dienā. Sekundāra dzīšana — labi redz 3 klasiskās dzīšanas fāzes. Izteikts iekaisums, brūces malas vaļā, ir strutu izdalījumi, nekroze. Reparatīva fāzē brūce kļūst seklāka. Epitelizācija notiek no brūces malam, var palikt lielas rētas. Brūču ārstēsana. Mērķis — padarīt piesārņotu brūci par tīru.

Iedala pilnā un daļējā ķir. Ja šuves rada ādas iestiepumu, izdara atslodzes rgiezienus. Ja pēc 2 dn vēl sāp, jadomā par infekciju. Prettetanusa profilaxe, ja vajag trakumsērgas profilakse. Brūci parastti neslēdz. Hronisku ulceratīvu brūču ārstēšana. Gangrēna ir nekrozes paveids, kad process skar visu org, audus vai visu erkstremitāti. Veicinošie faktori: as-vadu ievainojumi, nospiedumi, plaši apdegumi, infekcijas slimības, embolijas, trombozes, endokrīnās pat.

Sausā gangrēna: attīstās slimniekiem ar asinsrites dekompensācijas: audi sažūst — mumificējas, notiek koagulācijas nekroze, parasti process ekstremitātēs skar vienu segmentu un tālāk neprogresē. Sūdzības — išēmiskas sāpes, sevišķi naktīs. Sāpes saglabājas ilgi, jo saglabātās nervu šūnas starp nekrotiskajiem audiem. Klīniskā aina — ekstremitāte marmorizēta, pulsu zem boj nepalpē, kolaterāles spazmas.

Raksturīgi ir demarkācijas līnija. Pilna audu atmiršana zem demarkācijas līnijas ir reta parādība. Org intoksikācija ir mazizteikta, jo nav izteiktas audu destrukcijas. Terapijas principi — ievērot aseptiku, lai nepievienotos infekcija, lai sausā gangrēna nepārietu valgā. Profilakse — savlaicīgi dg as-vadu slēgumus aterosklerotiski, embolijas , tos likvidēt. Valgā gangrēna: izsauc akūti as-rites trauc, kam pievienojusies infekcija, vērojama galvenokārt tukliem cilvēkiem.

Nekrotiskie audi nespēj izžūt, infekcija noved pie plašu audu sabrukšanas, kas savukārt ir barotne miokrobiem, lai progresētu intoksikācija.

10Окт

2 комментариев to “Tabletes ar plašu darbības spektru, ko rada jauna paaudze no nieru, anusa un prostatas adenomas, jau”

  1. KOSTOlom:

    "Galavit" - sveces no hroniskas prostatīta ar pretiekaisuma un imūnmodulējošu iedarbību. "Tykveol" - augu aizsardzības līdzekļi, kas var tikt galā ar visām prostatas slimībām. "Tykveola" aktīvā sastāvdaļa ir eļļa, kas iegūta no ķirbju sēklām.Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas notiek akūtā vai hroniskā formā. gadījumos, kad slimība notiek jau esošu nieru slimību (glomerulonefrīts, urolitiāze uc) fona dēļ. iejaukšanās veidu (prostatas dziedzera adenomas, nieru akmeņu un urīnceļu, Turklāt antibiotikas paredz antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru.

  2. Эльгард:

    Labās puses sāpes vīriešiem cirksnī ir saistītas ar nervu, dzimumorgānu un urīnceļu sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas (ODS) un kuņģa-zarnu trakta (GIT) neveiksmēm. Katram no viņiem ir savas īpašības, kas ārstam jāzina, lai pareizi diagnosticētu.Iekaisumu urīnpūslī bieži pastiprina nieru darbības traucējumi. Bieži vien sievietes pirms ieņemšanas jau cieš no hroniska urīnpūšļa iekaisuma, ko Bakteriālais cistīts tiek ārstēts ar plaša spektra antibiotikām vai zālēm, kas Visbiežāk sastopamās slimības ir: prostatīts, prostatas adenoma utt. Tās ir tabletes un sveces.