Vai zilā cianoze palīdz prostatītam?

Posted by #Lucky# on 2nd Октябрь 2012

Vai zilā cianoze palīdz prostatītam?

Centrālās vēnas kateterizācija palīdz noteikt diagnozi. Dg. Vispārējais stāvoklis smags, bālums, cianoze, nemiers, apgrūtināta ·Prostatīts – T °; bieža, sapīga mikcija; sāpes starpene, kas izstaro uz Ādā, epidermāli – dermāls naevus (​robežnēvus), zilais naevus, lentigo maligna (visi var dot melanomu). Prostatīts – iekaisums speciāli vīriešu dziedzera, prostatas. Prostatīta ārstēšana vīriešiem tautas līdzekļiem, izmantojot loku: palīdz zaļas spalvas, sīpoli tīruma kosas,; sinepes,; zilā cianoze,; kliņģerītes,; ceļmallapas lapas.

Baktērijas vairojas bagāžā starp galvu un priekšādiņu. Apkārtējie audi un āda kļūst iekaisuši, tāpēc sākas balanopostīts. Iespējama arī slimības alerģiskā būtība, un šādā gadījumā alerģija kļūst par iekaisuma cēloni. Iekaisuma cēloņi ir dažādi. Balanopostīta attīstību var izraisīt šādi faktori:. Bieži balanopostīts rodas zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar galvas un priekšādiņas saplūšanu. Šo fizioloģisko iezīmi zīdaiņiem uzskata par normālu. Zīdaiņiem priekšādiņa aizsargā galvu. Parasti pusotru gadu vecumā galva sāk pakļauties. Bet dažiem bērniem tas notiek daudz vēlāk: 6 gadu vecumā un dažreiz 10 gadu vecumā.

Tas nav arī patoloģisks stāvoklis. Parasti smegma tiek nomazgāta ar urīnu. Bet tas notiek, ka smegmas traucējumi tiek traucēti, un pēc tam tiek radīti apstākļi baktēriju augšanai un iekaisuma rašanās brīdim. Dažreiz vecāki cenšas atklāt dzimumlocekļa galvu pie zīdaiņa, lai mazinātu zēnu. Tas ir ļoti kaitīgi, tāpēc jūs varat ievainot ģenitālijas un veikt infekciju.

In bērnībā   Balanopostīts ir ļoti izplatīts, tāpēc vecākiem jāzina šīs slimības simptomi un ārstēšana. Pirmkārt, bērnam ir balanīts galvas iekaisums , tad iekaisums nonāk priekšādiņā post. Ja abi iekaisumi notiek vienlaicīgi, to sauc par balanopostītu. Akūti balanopostīti zēniem sākas negaidīti, bez slēpta perioda. Pat vakarā veselības stāvoklis bija normāls, un no rīta bija pēkšņas slimības pazīmes:.

Slimā bērna fotogrāfijā var redzēt akūtu balanopostītu raksturojošu pietūkumu un apsārtumu. Lai gan slimība notiek akūtā formā, to var viegli izārstēt ar vietējiem līdzekļiem vannām, ziedēm divas līdz trīs dienas. Sarkanība un pietūkums samazinās, uzlabojas vispārējais stāvoklis. Pirmajās dienās slimība ir viegli ārstējama. Bet, ja ārstēšana ir nepietiekama vai tā nav, un paliekas iekaisuma pazīmes, tad balanopostīts laika gaitā kļūst hronisks. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz medu.

Mēs pārbaudījām šo metodi un nolēmām jums to ieteikt. Rezultāts ir ātrs. Putnu balanopostītu bērnam izraisa infekcija: streptokoki, stafilokoki vai rauga sēne. Klīniskās izpausmes sākas pēkšņi:. Briesmīgs balanopostīts ir bīstams komplikāciju dēļ. Dažreiz infekciozais process izplatās augošā veidā, parādās pyelocistīts un uretrīts. Ja bērns nesaņem ārstēšanu vai terapija ir nepietiekama, slimība ilgst apmēram 3 nedēļas. Ir novērotas šādas pazīmes:. Akūts balanopostīts bērniem ir daudz izplatītāks nekā hronisks. Parasti bērni, kas jaunāki par 10 gadiem, biežāk saslimst akūtā formā, un pusaudžu zēniem ir hroniska slimības forma.

Hroniskā kursa laikā balanopostīts var ilgt mēnešus, reljefa periodi mainās ar paasinājumu. Bērns nevar runāt, un tāpēc vecākiem dažkārt ir grūti saprast, kas viņu uztrauc. Bet tas ir jaundzimušajiem, ka balanopostīts notiek ļoti bieži to dēļ fizioloģiskās īpašības. Vecākiem jāpievērš uzmanība šādām izpausmēm:. Kad ir izteikti slimības simptomi, pediatrs var veikt diagnozi jau ārējās pārbaudes laikā. Ja nepieciešams, ārsts var nodot bērnu specializētam urologam vai ķirurgam. Var būt nepieciešama papildu analīze:. Šīs pārbaudes ir drošas un nesāpīgas bērniem.

Tie palīdz noteikt precīzu slimības cēloni un izrakstīt ārstēšanu. Tiek veikta balanopostīta ārstēšana bērniem zāles   - vietējās ziedes, vannas un antibiotikas. Visbiežāk slimība ir labi ārstējama ar vietējiem līdzekļiem. Ziedes un vannas labi darbojas ar iekaisumu. Antibiotikas lieto tikai tad, ja slimību izraisa stafilokoki vai streptokoki. Kad slimības sēnīšu raksturs, penicilīna antibiotikas ir kontrindicētas.

Nepieciešamas cefalosporīna antibiotikas. Ir ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet tās ir jāizmanto ļoti reti. Ja vannu un ziedu lietošana neizraisa stāvokļa uzlabošanos vai slimība ir sarežģīta, lietojiet zāles. Var būt nepieciešama antibakteriāla un pretsēnīšu terapija:. Dažreiz, kad balanoposthit prasa vienkāršu darbību - priekšādiņa sagriešana. Tas ir operācija   pilnībā novērš slimības komplikācijas un recidīvus. Tomēr operācija tiek veikta ļoti retos gadījumos. Parasti pietiek konservatīvas metodes   ārstēšanu. Operācija ir nepieciešama tikai tad, kad balanopostītu sarežģī priekšāda - fimozes sašaurināšanās. Tāpat kā ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama ilgstoša hroniska slimības forma, kad medicīniskā terapija nepalīdz.

Parasti operācijas ir vienkāršas un bez sekām. Par šādu iejaukšanos nav nepieciešams doties uz slimnīcu, to veic ambulatorā veidā. Operācija netiek veikta ar smagu iekaisumu, kad slimība ir akūta. Apgraizīšana novērš komplikāciju risku. Jau daudz izmēģināto rīku, un nekas nepalīdzēja? Šie simptomi jums ir pazīstami vispirms:. Gandrīz katrs zēns, agrāk vai vēlāk, izveido iekaisuma-infekcijas procesu dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas reģionā. Šo slimību sauc. Slimība var rasties akūtā mazāk nekā 3 mēnešu un hroniskā formā vairāk nekā 3 mēnešus. Zēni cieš no šīs slimības 3 r. Dažos mikroorganismos baktērijās, vīrusos un sēnēs noteiktos apstākļos var rasties balanopostīts:.

Slimības akūtā forma parasti sākas pēkšņi, pilnīgas labklājības apstākļos. No rīta bērnam priekšdelma reģionā vecākiem bērniem un maziem bērniem - trauksme ir dedzinoša sajūta un nieze. Bērns kliedz, pieskaroties dzimumloceklim, un, urinējot, miega traucējumi, temperatūras paaugstināšanās dažreiz lieliem skaitļiem.

Bērna vispārējā labklājība pasliktinās, limfmezgli cirkšņa rajonā var palielināties. Priekšāda ir edematoza un apsārtusi, urinēšana var būt sarežģīta. Spilgti sarkanas erodētas teritorijas tiek veidotas ar apmali, kas atrodas ap perifēriju - iekaisums ir nokļuvis erozijas formā. Ja turpmāka apstrāde netiek veikta, tad spilgti sarkanā fonā veidojas dziļas čūlas-nekrotiskas zonas.

Šīs čūlas norāda uz slimības pāreju gangrenozā formā, tās ir ļoti sāpīgas, dziedē ļoti ilgu laiku. Parasti ārstēšana sākas ar vietējām procedūrām: siltas vannas ar furatsilina šķīdumu 2 cilnes uz vienu glāzi ūdens vai kumelīšu novārījums 1 ēdamkarote ziedu ielej ml verdoša ūdens ik pēc 2 stundām. Nepieciešams, lai priekšādiņa tiktu pārvietota prom, tas rada asas sāpes zēnam. Pēc vannas, jūs varat pievienot marles audumu ar ziedi "Levomekol" - tam ir gan antibakteriāla, gan pretiekaisuma iedarbība. Izmantojot šļirci bez adatas, apsildāmu ziedi apmēram 1,5 g var viegli injicēt zem priekšādiņa. Tādā pašā veidā, lai iztīrītu un dezinficētu dobumu, var ielej furatsilīna vai hlorheksidīna šķīdumu.

Dzimumlocekļa naktī tiek pielietota ziedes mērce. Smagu uzsūkšanās gadījumā ārsts var izrakstīt vannu ar nedaudz rozā kālija permanganāta šķīdumu, ņemot vērā tā dezinfekcijas un žāvēšanas efektu. Parasti ārstēšanas rezultātu iegūst pēc dienām. Kad bērna un drudža vispārējā stāvokļa pārkāpums lieto pretiekaisumu zāles. Smagas slimības gaitas gadījumā, vājināti bērni vai infekcijas izplatīšanās draudi, antibakteriālie preparāti ir paredzēti iekšējai lietošanai vai injekcijai.

Attiecībā uz kandidālo balanopostītu, tiek izmantota klotrimazola ziede un citas pretsēnīšu zāles. Hroniskā slimības formā iekaisuma process praktiski nav ārstējams. Ir trīs veidu mialģija, kas tiek definētas kā neatkarīgas noskaņas un kuras ir noteiktas klasifikācijā:. Sāpes muskuļos var būt arī epidēmiskas mialģijas simptoms - Bornholmas slimība, vīrusu etioloģijas slimība Coxsackie vīruss.

Tur mialģija un formas, kas nav kopā ar organiskām izmaiņām muskuļu audos un disfunkcijas locītavās, ir gaistoši, pārejošas un nav redzamas objektīvi simptomi izpaužas klīniski. Šīs neskaidrās miofasciālās izpausmes joprojām ir maz pētītas parādības, visbiežāk tās saistītas ar psihogēniskiem faktoriem. Muskuļu sāpju etioloģija jau sen ir pētījumu priekšmets, ko veic daudzi speciālisti, pārskati par šo diskusiju jautājumu ir publicēti jau divus gadsimtus, bet vienlaikus ar mialģijas vienotu etioloģisko pamatu problēma joprojām nav atrisināta.

Bez tam, papildus nenoteiktam etiopatogēnijām, nav vienprātības par terminoloģiju un klasifikāciju, un līdz ar to diagnoze ir sarežģīta. Tipisks piemērs ir fibromialģija un MFBS - miofasciālās sāpju sindroms, kas bieži vien tiek sajaukti viens ar otru neskaidra etioloģiskā slimības cēloņa dēļ. Daudzveidīgs simptomātika muskuļu sāpes, definēt nosological sindroms ir ļoti grūti identitāti, kā tas ir raksturīgi sarakstu sistēmu, nervu, endokrīno, infekcijas, reimatisko un citām patoloģijām. Jāatzīmē, ka saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem ir konstatētas muskuļu sāpju un somatisko nervu un autonomisko sistēmu attiecības, kas veido sāpīgu kairinājumu.

Ja mēs izmantosim šīs versijas, ko izmanto praktizējošie ārsti, muskuļu sāpju cēloņus izraisa šādi apstākļi, slimības un objektīvi faktori:. Precīzāks mialģijas cēloņu saraksts, ko piedāvā starptautiskā reumatologu apvienība, izskatās šādi:. Turklāt muskuļu sāpju cēloņus var izraisīt vairāki psihogēni faktori, kurus diagnoze uzskata par visproblemātiskākiem. Visā grūtniecības laikā ne tikai muskuļi, bet arī citas sistēmas, nākamās mātes orgāni izmainās, kas ir saprotams no grūtniecības procesa fizioloģijas viedokļa.

Viens no sāpju iemesliem, papildus tīri anatomiskajam stiepšanās dēļ , ir progesterona ietekme uz skeleta muskuļu šūnu membrānām. Progesterona koncentrācija tiek samazināta pēc Grūtniecības nedēļas, tad muskuļu sāpes mazinās un atlikušais efekts ir saistīts ar ķermeņa sagatavošanu darbam. Sāpes muskuļos grūtniecības laikā visbiežāk ietekmē vēdera zonu, vēdera muskuļus un iegurņa muskuļus. Taisni muskuļi, muskuļi, kam ir vēdera prese, maina savu uzdevumu, tagad viņiem jāatbalsta pieaugošā dzemde.

Skeleta muskuļi tiek pakļauti arī izmaiņām, jo palielinās ne tikai sievietes svars, bet arī viņa stāja mainās. Atpakaļ pagriežas uz priekšu, sāpiet kāju muskuļi, it īpaši teļiem. Transformācijas procesā ir iesaistīti gandrīz visi gludie muskuļi, tādēļ grūtniecības periodā ir daudz vieglāk gaidīt tos, kuriem ir iepriekšēja apmācība, apmācība, tie, kas izmanto sportu vai fitnesu. Ārsti neiesakām chance māmiņām veikt ikdienas vingrinājumus, lai nostiprinātu muskuļus, kas ir īpaši noderīgi izmantot, lai palīdzētu palielināt elastību saišu paplašinājumi , ir arī svarīgi, lai stiprinātu iegurņa muskuļus, kas ir tieši iesaistīti dzemdību un bieži vien ievainoti, ja tie nav pienācīgi sagatavoti.

Lai novērstu sāpes apakšstilbu muskuļos, tik tipiski Grūsnība ilgst jālieto regulāri īpašus vitamīnu kompleksus, kas satur kalciju, magniju, kāliju, E vitamīns, D, A, K Atpakaļ sāpes neļauj vingrinājumus, muskuļu nostiprināšana šo zonu muskuļu korsete. Būtu arī apmācītiem un maksts muskuļi, muskuļu cirkšņa jo viņu dzimšanas var izraisīt traumatisks stiepjas, izraisot komplikācijas, līdz situācijas enurēzi klepojot, smejoties. Novēršana sāpes krūšu muskuļus palīdzēs novērst striju un samazinātu risku, ka formas piena dziedzeru zudumu. Pašlaik ir daudz īpaši kursi, lai palīdzētu grūtnieces lai uzzinātu, kā pārvaldīt savu muskuļu tonuss, lai izvairītos no sāpēm grūtniecības laikā, kā arī, lai sagatavotu visu ķermeni, lai nesāpīgs dzemdībām.

Visbiežāk bērnam sāpes muskuļos ir saistītas ar tā saukto "augšanas" slimību, proti, simptoms ir saistīts ar pilnīgi normālu, dabisku augšanas procesu. Dažiem bērniem nav jūtama diskomforta sajūta, kas saistīta ar augšanu, bet citi reaģē diezgan sāpīgi. Mialģijas etioloģija bērniem nav pilnībā izprotama, taču vispārpieņemtā versija ir neatbilstība starp kaulu un muskuļu saista sistēmu augšanas ātrumu.

Skeletons aug ātrāk, cīpslas un muskuļu audos nav laika, lai pielāgotos izaugsmes ātrumam un intensitātei. Protams, šis skaidrojums ir ļoti vienkāršots, patiesībā, bērna ķermenī, viss ir sarežģītāk. Pastāv uzskats, ka muskuļu sāpes bērnībā ir saistītas ar slēptām iedzimtām vai iegūtajām hroniskām patoloģijām. Visbiežāk sastopamie muskuļu sāpju simptomi bērniem vecumā no 3,5 līdz 10 gadiem, pusaudži arī cieš no mialģijas, taču tam ir precīzāks etioloģisks cēlonis.

Sāpes muskuļos var būt pamatslimības simptoms, retāk tas ir neatkarīgs stāvoklis. Turklāt ir vairākas nopietnas patoloģijas, kuras raksturo muskuļu sāpes bērniem:. Fibromialģija, polimiozīts dermatomiozīts bērniem nenotiek, atsevišķi gadījumi ir tik reti, ka tos uzskata par diagnostikas parādību vai kļūdu. Šādas sāpes var definēt kā ārstniecisku, atgriezenisku simptomu. Tomēr, ja sāpes traucē ar savu bērnu, lai pārvietotos parasti pavada hipertermiju, redzami miesas bojājumi izliekums, izvirzījuma, depresija , vecākiem ir nepieciešams steidzami risināt pie ārsta, lai pārbaudītu bērnu un sākt piemērotu ārstēšanu.

No muskuļu audu elastības, apakšējo ekstremitāšu saites aparāts ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa normālās kustības aktivitātes. Kāju muskuļu aparātu var nosacīti sadalīt locekļu muskuļos un iegurņa muskuļos. Gūžas locītava pārvietojas sakarā ar bumbierveida, ilio-jostasvietas, dvīņu, bloķējošo, lielo, mazo un vidējo gluteus muskuļu, kvadrātveida, kā arī hamstring muskuļus.

Apakšējās ekstremitātes pārvietojas pateicoties apakšstilba, augšstilba un pēdu muskuļiem. Muskuļu audos pastāvīgi nepieciešama asins piegāde, tai skaitā skābekļa piegāde, jo īpaši kājām, jo tie uzņem visu evolucionārās prasmes slodzi - taisnību. Visvairāk "drošie" iemesli, kas izraisa sāpes kāju muskuļos, ir fizisks nogurums, intensīvas sporta slodzes vai piespiedu statiskais stresu monotonu pēdu, monotoniskas kustības.

Šāda veida sāpes ir viegli noņemamas ar relaksējošām masāžām, siltām vannām, berzēm un vienkārši atpūtu. Tomēr ir vairāk nopietni faktori, kas izraisa sāpes kāju muskuļos:. Sāpes muskuļos kājās, kas saistītas ar traumatologu, ķirurgu, flebologu, angioķirurgiku, reimatologu. Augšstilbu muskuļi - A muskuļu audos, kas no vienas puses ir augstu elastību, spēcīga struktūra, no otras puses, par sāpēm augšstilba muskuļi veids - tas ir tiešs pierādījums par palielinātu slodzi uz ķermeņa zonai. Visas atbildes pareizas 4 4 Hromocistoskopi ju Atkārtotas asins un urīna analīzes Izmeklēšana per rectum Rektoromanosk opiju Kontroles irrigoskopiju 3 4 Pareizi Nepareizi 2 4 Pareizi Nepareizi 2 4 Pareizi Nepareizi 1 4 1.

Obturācijas ileuss 4. Asiņošana 5. Hronisks pankreatīts Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Pie hemoroīdiem var novērot sekojošos simptomus: Augsta zarnu nosprostojuma simptomi ir visi, izņemot: Obstipācijas Vēdera uzpūšanās pirmajās stundās Uz ezofagogastrodu odenoskopijas pamata Mezglu izkrišanu Dažas reizes iziet vēders Slimnieka smags stāvoklis Uz anamnēzes, klīnisko datu un atkārtotas rentgenoloģis kās izmeklēšanas vēdera dobuma pārskata rentgenoskop ija pamata 1. Niezi anus apvidū Lēkmjveida sāpes vēderā Viss iespējams Nepārtraukta vemšana 5 4 1 4 Tikai uz klīniskās gaitas pamata Uz laparoskopija s pamata 3 4 3. Visas atbildes pareizas 5 4 Sastrutojuma punktēšana ar resnu adatu un dobuma skalošana ar antiseptiskiem līdzekļiem Iedzimta kavernozo ķermeņu hipoplāzija Neko no ieteiktā 2 4 Andropauzes pazīmes 1 5 Ģipša pārsējs Neko no minētā 4 6 Visas atbildes pareizas Nav pareiza varianta 4 4 98 Ileuss diagnozi nosaka?

Vēdera priekšējās sienas muskuļu spriedze 2. Iegurņa peritoneja sāpīgums pie rektālās izmeklēšanas 3. Tieksme uz pulsa paātrināšanos 4. Tieksme uz leikocitozes pieaugšanu 5. Slāpes Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Izvēlieties optimālo subdiafragmālā abscesa ārstēšanas variantu: 1. Masīva antibiotiku terapija 10 1 Kas ir priapisms? Ilgstoša, sāpīga erekcija, kas nepāriet pēc dzimumakta 10 2 Kādu ārstēšanas veidu pielieto pie apakšdelma lūzuma tipiskā vietā bez dislokācijas?

Skeleta ekstenzija US kontrolē drenē abscesu ar sekojošu pastāvīgo skalošanu un aspirāciju Kavernozo ķermeņu tunica albuginea fibrotiska rētošanās Kompresijas distrakcija 10 3 1. Visas atbildes pareizas 5 5 10 5 Izvēles metode onkoloģiska slimnieka ārstēšanai ir atkarīga: 1. No tumora rakstura 2. No tumora lokalizācijas 3. No tumorozā procesa stadijas 4. No vecuma 5. No blakus saslimšanas Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Tamponādi un spiedošu pārsēju kā asiņošanas pagaidu apturēšanas paņēmienus pielieto šādos gadījumos: 1.

Asiņošana no apakšdelma vēnām 2. Gluteus apvidus arteriālā asiņošana 3. Asiņošana no galvas matainās daļas 4. Paceles bedrītes ievainojums 5. Asiņošana no mīkstajiem audiem Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Novājinātam slimniekam vislietderīgāk parenterāli ievadīt: Virskaula osteosintēze Lēna plātnīte 3. Hemodēzu Poliglukīnu Asins plazmu Aminoskābju šķīdumu 5 4 10 Olbaltuma aizvietotājpreparātus Pneimoniju Anifilaksiju Asfiksiju Nātrija hlorīda izotonisko šķīdumu Miokarda Kaheksiju 2 4 10 0 10 4 Uz anamnēzes un laboratorijas datu pamata Asiņošanu Laparotomija, sastrutojuma drenāža Iedzimta uretras anomālija 6 10 7 10 8 10 9 11 0 11 1 11 2 11 3 11 4 11 5 11 6 11 7 11 8 nedrīkst pārliet slimniekiem ar: Pie kuras no uzskaitītajām slimībām visbiežāk pievienojas strutaina infekcija?

Flegmonai nav raksturīgi: Kuņģa čūlas Sirdskaites Cukura diabēts Vispārējā prostrācija Lokāls sāpīgums infarktu Hroniska nieru nepietiekamība s Lokāla ādas hiperēmija 1. Tuberkulozes 3 4 Ar kapsulu norobežoti strutu dobumi 5 5 3. Visas atbildes pareizas 3 5 Infekcijas pievienošanā s Plaušas ievainojums Visas atbildes pareizas 1 4 4 4 1 4 2 4 Redzes pasliktinšānā s līdz pat pilnīgam aklumam Visas atbildes pareizas 2 6 5 5 Ārstnieciskie pasākumi furunkuļa gadījumā: 1. Nekrotisko masu izspiešana ar sekojošu hipertoniska šķīduma pārsēju 3.

Iekaisuma perēklī ievada penicilīnu un novokaīnu 4. Pielieto antibiotiskos preparātus 5. Ultraviolētā apstarošana Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Nepieciešamie priekšnoteikumi brūces primārai sadzīšanai: 1. Ķermeņa temperatūras paaugstināša nās 1. Brūces malas pieguļ viena otrai Asins recekļi brūcē Svešķermeni s brūcē Nekrotiskas brūces malas Visbiežākais spontāna pneimotoraksa cēlonis: Pastāv aizdomas par plaušu vēzi, ja ir sekojoši simptomi: 1.

Sauss, "rejošs" klepus 2. Dispnoje pie slodzes 3. Arteriāla hipertenzija 4. Nenoteiktas sāpes vienā krūšu kurvja pusē 5. Asins spļaušana Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Pie labdabīgiem resno zarnu audzējiem operatīva terapija nav mērķtiecīga, tāpēc ka tie nekad nemalignizējas: Takajasu sindromam nav raksturīgi: Plaušas abscess Plaušas vēzis Bronhektāzes 1. Bulloza emfizēma 1. Pareizi Nepareizi Pulsa izzušana uz augšējām ekstremitātēm Pirkstu spazms rakstot Galvas sāpes un galvas reiboņi Pamatsimptomi pie v.

Nogurums rokās pie fiziskas slodzes 2. Roku tūska 3. Cianoze 4. Plēsošas sāpes rokās Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: 28 gadus vecam slimniekam ar izteiktu kāju vēnu varikozi konstatēta ileofemorāla tromboze pēc anamnēzes datiem sākums pirms trim dienām. Kāda ir optimāla ārstēšanas metode? Pulsa izzušana uz apakšējām ekstremitātē m 1.

Apakšējās ekstremitātes turēt paaugstinātā stāvoklī Trombektomij a Antikoagulanti ar ekstremitātes imobilizāciju Visas atbildes nepilnīgas 5 5 Hroniskas apakšējās ekstremitātes išēmijas izpausmes: 1. Pazemināts apmatojums 2. Nagu deformācija 3. Parestēzijas Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: 48 gadus vecs slimnieks nogādāts klīnikā ar sūdzībām par stiprām sāpēm aiz krūšu kaula un starp lāpstiņām, kas sākušās intensīvas vemšanas laikā. Slimnieks šoka stāvoklī, ķermeņa temperatūra 39,5°, 1. Antikoagulant i — divas dienas heparīna infūzijas un per os kumarīna derivāti 2. Visas atbildes nepareizas Visas atbildes pareizas 5 6 Akūta pneimonija ar parapneimonisk u pleiras dobuma empiemu Barības vada plīsums Kuņģa čūlas perforācija Miokarda infarkts Akūts holecistīts ar subdiafragmā lu abscesu 2 4 11 9 12 0 12 1 12 2 12 3 12 4 12 5 12 6 12 7 12 8 12 9 leikocitoze—20 Rentgenoloģiski : kreisās puses hydropneimotorax, videnes emfizēma.

Iepriekšējā diagnoze? Kādi faktori var veicināt eventerāciju? Visas atbildes pareizas 5 4 1. Atkārtotas operācijas caur iepriekšejiem griezieniem 2. Brūces strutošana 3. Hipoproteinemija un hipovitaminoze 4. Stiprs klepus un vemšana pēc operācija 5. Onkoloģiskas slimības Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Kontrindikācijas trūču plānveida ķirurģiskai ārstēšanai: Liels slimnieka vecums Bronhiālā astma Stenokardija Nekas no minētā 4 4 45 gadus vecam slimniekam, kurš pirms 6 mēnešiem pārcietis kuņģa rezekciju pēc Bilrota-II sakarā ar 12pirkstu zarnas čūlu, diagnosticēta asiņojoša tievās zarnas peptiska čūla.

Kādi ir iespējamie cēloņi? Atstāta antrālās daļas gļotāda 2. Žults pasāža netraucēta 3. Zolindžera-Elisona sindroms 4. Hiperparatireoze 5. Nepietiekams rezekcijas apjoms pie izdarītās operācijas Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Akūta kuņģa čūla visbiežāk izpaužas ar: Vai pie rētainas III pakāpes pylorus stenozes ir iespējama slimnieka izārstēšana konservatīvās terapijas rezultātā, tāpēc ka čūlas izārstēšana noved pie stenozes likvidācijas: Nosauciet kuņģa polipozes komplikācijas: 1. Prostatas dziedzera adenoma ar urīna retneci 2. Visas atbildes pareizas 3 5 Perforāciju Asiņošanu Penetrāciju Malignizāciju Ar sāpēm epigastrijā 5 4 Pareizi Nepareizi 2 4 Asiņošana Malignizācija Kurš no simptomiem ir izšķirošais, izlemjot jautājumu par neatliekamas ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību akūta holecistīta gadījumā: Morfīna grupas narkotisko vielu ievadīšana akūta pankreatīta gadījumā ir kontrindicēta, tāpēc ka šo preparātu izsaukltais odi sfinktera spazms apgrūtina pankreatīta norisi: Migrējošo tromboflebītu, kas rezistents pret antikoagulantu terapiju, novēro slimniekiem ar: Portālas hipertenzijas klīniskās izpausmes ir: 1.

Ascīts 2. Barības vada un kuņģa kardijas vēnu varikoze 3. Sekundāri hemoroīdi 4. Hroniska pankreatīta paasinājums Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Akūta apendicīta klīniskās ainas īpatnības veciem cilvēkiem: 1. Agrīni sākas destruktīvas izmaiņas piedēklī 2. Lokāli izteikts peritoneja kairinājuma simptoms 3. Hipertermija 4. Neievēro epigastrālo fāzi 5. Vāji izteikti lokālie peritoneja kairinājuma simptomi Sāpju simptoms Ķermeņa temperatūra Pareizi Nepareizi Aizkuņģa dziedzera vēzi Aknu cirozi Melori-Weisa sindromu Grūtniecības otrajā puslaikā 1 1.

Pylorus necaurejamīb a Merfija simptoms Nekas no minētā Viss minētais 5 4 Peritoneja kairinājuma simptomu intensitāte un izplatība Ilgstoša žultsakmeņu slimības anamnēze 4 4 1 4 Perforatīvu kuņģa čūlu 1 5 3. Visas atbildes pareizas 3 5 2. Visas atbildes pareizas 1 5 13 0 13 1 13 2 13 3 13 4 13 5 13 6 13 7 Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Ķirurga taktika periapendikulāra infiltrāta gadījumā: Steidzama operācija — apendektomija Laparocentēz e un vēdera dobuma drenāža Laparoskopiska apendektomija un vēdera dobuma drenāža 1.

Nav minēta pareizā taktika 5 5 1. Operācija — laparotomija un vēdera dobuma tamponāde 1. Kādi ir resnās zarnas divertikulozes kompleksās ārstēšanas principi perforācijas gadījumos: 1. Zarnas defekta likvidēšana 2. Vēdera dobuma sanācija jebkurā gadījumā 3. Ūdens-elektrolītu balansa korekcija vemšanas gadījumos 4. Antibakteriālā terapija 5. Izolēta parenterālā barošana akūtās situācijās Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Par Krona slimību var domāt , ja slimniekam ir: 1.

Sāpes vēdera lejas daļā labā pusē 2. Caureja 3. Drudzis 4. Dizurija 5. Hiperleikocitoze Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Kādas komplikācijas novēro slimniekiem ar resnās zarnas divertikulozi? Retroperitoneālo flegmonu 2. Divertikula perforāciju 3. Asiņošanu 4. Zarnu nosprostojumu ar infiltrātu 5. Zarnu fistulas Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Slimnieks sūdzas par stiprām sāpēm tūpļa rajonā pēc defekācijas un nelielu asiņošanu pilieni pēc vēdera izejas, kā arī par hroniskiem aizcietējumiem un bailēm no vēdera izejas, ko pavada augstāk minētās sūdzības. Jūsu iepriekšējā diagnoze? Kas no minētā ir pareizs un pieņemams akūta ileusa diagnostikā un ileus veida noteikšanā?

Mehaniska nosprostojuma tipiski rentgenoloģiski simptomi parādās st. Skaidra mehaniska zarnu nosprostojuma gadījumos rentgenoloģiska izmeklēšana ar perorālu bārija ievadīšanu nav vēlama 3. Vemšana attīstās jo ātrāk, jo augstāk lokalizējas nosprostojums 4. Agrāk operētiem slimniekiem nosprostojuma cēlonis vairumā gadījumu ir saaugumi, neoperētiem vecākiem slimniekiem — obturējošs resnās zarnas audzējs Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Difūza peritonīta simptomi ir visi, izņemot: 1.

Visas atbildes pareizas 2 4 1. Visas atbildes pareizas Pareiza atbilžu varianta nav 2 4 1. Visas atbildes pareizas 5 4 Hemoroīdi Taisnās zarnas vēzis Akūts paraproktīts Fissura ani Pararektāla fistula 4 4 1. Visas atbildes pareizas 5 4 Virspusēja elpošana Zarnu parēze Tahikardija Aktīvs slimnieka stāvoklis 5 4 2 2. Difūzs vēdera preses muskuļu sasprindzināj ums 1. Subdiafragmāla abscesa gadījumā novēro: 1. Samazinātas plaušu ekskursijas 2. Augsti stāvošu diafragmas kupolu 3. Bazālas plaušu atelektāzes 4. Klepu 1. Visas atbildes pareizas 5 4 13 8 13 9 14 0 14 1 14 2 14 3 14 4 5. Sāpes ar iradiāciju uz plecu Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: 26 gadus vecs slimnieks sūdzas par apgrūtinātu urināciju ar piespiešanos un dedzinošām sāpēm, smaguma sajūtu vēdera lejas daļā, pulsējošām sāpēm starpenē, temperatūras paaugstināšanos līdz 40° ar drudzi, galvas sāpēm, sausuma sajūtu mutē, vājumu.

Saslimis akūti pirms 10 dienām pēc apaukstēšanās. Kuri fizikālās izmeklēšanas paņēmieni ir visnozīmīgākie? Objektīvās izmeklēšanas rezultāti slimniekam: urīnpūslis perkutori 10 cm virs simfīzes, prostata asimetriska, labā daiva ievērojami palielināta, piespringta, stipri sāpīga, konstatē fluktuāciju. Slimības anamnēze 2 gadi. Medikamentozā terapija neefektīva. Bijusi hematurija vienu reizi. Pulss 72 reizes minūtē, ritmisks. Sistolisks troksnis labās nieres asinsvadu projekcijas zonā. Urogrammās patoloģiskas izmaiņas nenovēro. Urīna analīze normāla. Kādi izmeklējumi nepieciešami slimniekam ar aizdomām par nieru asinsvadu patoliģiju? Nosauciet agrīnās komplikācijas penetrējoša krūškurvja ievainojuma gadījumā: 1.

Intrapulmonāla hematoma 2. Haemothorax 3. Pleiropulmonāls šoks 4. Pneimonija Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Kombinēta ārstēšan slimniekiem ar ļaundabīgu tumoru ir indicēta, jo : 1. Tuvākie ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti ir neapmierinoši biežo audzēja recidīvu dēļ 2. Vēlīnie rezultāti ir neapmierinoši metastāžu un recidīvu dēļ 3. Esošās terapijas metodes un to kombinācija ievērojami uzlabo vēlīnos rezultātus, salīdzinot tos tikai ar ķirurģisko ārstēšanas metodi 4. Nepieciešams kupēt sāpju sindromu 5.

Ja ir izdarīta paliatīva operācija Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Ļaundabīgiem audzējiem raksturīgs: 1. Infiltratīvs augšanas veids 2. Metastazēšanās 3. Visas atbildes pareizas 3 5 1. Tieksme recidivēt 5. Ekstenzīvs augšanas veids Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Asiņošanas apturēšanas bioloģiskie paņēmieni: 1. Tamponāde ar lielo taukplēvi 2. Tamponāde ar muskuli 3. Intravenoza saldētās plazmas pārliešana 4. Intravenoza aminokapronskābes ievadīšana 5. Intravenoza vikasola ievadīšana Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Slimnieks ar plaukstas II pirksta zemādas panarīciju negulēja visu nakti stipru sāpju dēļ.

Ar ko jāuzsāk ārstēšana? Kas jādara mīksto audu flegmonas atmiekšķēšanas stadijā? Apakšdelma brūces primāras ķirurģiskās apdares kontrindikācijas ir: Anaerobas infekcijas agrīnie simptomi: 1. Paaugstināta temperatūra 2. Izteikta intoksikācija 3. Sāpes brūcē 4. Ekstremitātes apjoma palielināšanās 5. Vājš, rets pulss Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Kādas sepses ārstēšanas metodes Jūs izvēlēsieties?

Svaigu asiņu pārliešana 2. Dezintoksikācijas šķidruma ievadīšana 3. Slimnieka pilnīgs miers 4. Imunoterapija Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Plaušu vēža slimniekiem mediastinoskopija indicēta, tāpēc ka mediastinoskopija palīdz precizēt vēža procesa lokalizāciju: Nediferencēta plaušu vēža centrālai formai ir slikta prognoze, tāpēc ka nediferencēta plaušu vēža centrālā forma ātri limfogēni metastazē un kļūst inoperabla: Kāda ārstēšana ir izvēles metode smaga adhesīva perikardīta gadījumā?

Slimniekam ar anamnēzē pārciestu flebotrombozi pirms varikozo vēnu operācijas visracionālāk dziļo vēnu caurejamību pārbaudīt ar: Ko var ieteikt varikozu vēnu konservatīvā ārsrtēšanā? Regulāru peldēšanu 2. Silta — auksta ūdens maiņu vannas 3. Ūdens vannas ar tonizējošiem un prettūskas ekstraktiem 4. Elastīgas saites un zeķes Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Izvēlieties akūta retromammāra mastīta optimālo ārstēšanas variantu: 1. Viss pareizi 1 4 Spirta vanniņas un kompreses Incīzija Pārsējs ar Višņevska ziedi UAFS Penicilīns intramuskulāri 2 5 Plaša incīzija, nekrektomija un drenāža Karsta komprese Aukstums hipotermija Novokaīna blokāde ar antibiotikām 1 5 Izteikts brūces pietraipījums ar granti 1.

Brūces malas sadragāšana Cīpslas bojājums III pakāpes šoks 5 4 2. Punkcija ar sekojošu bakterioloģisk o izmeklēšanu Spieķkaula vaļējais lūzums 1. Visas atbildes pareizas 2 5 Pareizi Nepareizi 2 4 Jā Nē 1 4 Terapija ar digitalisa preparātiem Palpāciju Perikarda fenestrācija Perikarda drenēšana Perikardektomij a Ārstēšana ar diurētiķiem 4 6 Trendelenbur ga-Trojanova provi Flebogrāfiju Pertesa marša provi Doplerogrāfiju 5 5 1. Visas atbildes pareizas 5 5 Strutu perēkļa atvēršanu ar radiāru griezienu Strutu perēkļa atvēršanu ar griezienu pa submammāro Strutu perēkļa punkcija ar dobuma skalošanu ar antiseptiskie Antibiotiku terapiju saskaņā ar mikrofloru un antibiotikogram Retromammā ras blokādes 2 5 Refluks-ezofagīta diafragmas barības vada atveres slīdošās trūces dēļ konservatīvā ārstēšanā pielieto: 1.

Gultas galvgaļa pacelšanu 2. Antacīdo preparātu nozīmēšanu 3. Pie pārmērīga ķermeņa svara — to normalizēt 4. Nostiprina vēdera sienas muskulatūru 5. Lietot cerukālu Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: 70 gadus veca slimniece iestājās klīnikā ar labās puses cirkšņa trūci, divas reizes 40 un 7 dienas pirms tā tika novērota iesprūšana. Trūce patstāvīgi reponējās. Kas nosaka trūces irreponibilitāti? Ieteikt bandāžas nesāšanu Dispansera novērošana Operatīva ārstēšana pēc slimnieces sagatavošana s Hroniska obstipācija Zarnu cilpu meteorisms trūces maisā 16 0 Izskaidrojiet muskuļu sasprindzinājuma cēloni ileocekālajā apvidū, kas nereti rodas pirkstu zarnas čūlas perforācijas gadījumos: Mugurkaula smadzeņu nervu reflektors kairinājums 16 1 Slimniekus ar hronisku ahīlisku gastrītu jādispanserizē, tāpēc ka kuņģa ahīlija ir priekšvēža stāvoklis: Penetrējošas duodenālās čūlas gadījumā indicēta operatīva ārstēšana, tāpēc ka penetrējoša duodena čūla raksturojas ar augstu bazālo sekrēciju, grūti padodas konservatīvai terapijai: Slimniekam pirms gada izdarīta kuņģa rezekcija.

Apmēram pēc pusgada sāka novērot sliktu dūšu, bada sajūtu, vājumu, roku trīcēšanu, svīšanu, kas rodas 2 stundas pēc ēšanas. Par kādu saslimšanu Jūs domājiet? Kādas komplikācijas var rasties sliemniekiem ar akūtu holecistītu? Piesegta žultspūšļa perforācija 2. Mehaniska dzelte 3. Aknu abscesi 4. Holangīts un pankreatīts 5. Žultspūšļa empiēma un gangrēna Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Obligāts nosacījums, lai noteiktu diagnozi sepsis: Jā Gaisa uzkrāšanās vēdera dobumā, tai skaitā arī ileocekālajā apvidū Nē Pareizi Nepareizi Refluks-gastrīts Velīns dempingsindroms Mazā kuņģīša sindroms Hronisks pankreatīts 2.

Visas atbildes pareizas 5 4 Pozitīvs asins uzsējums Visas atbildes pareizas 5 5 1 5 2 4 2 5 1. Nav sāpīguma ileocekālajā apvidū 2. Asins piejaukums fekālijās 3. Taisnās zarnas priekšējās sienas sāpīgums izmeklējot rektāli 4. Bieži ir mikcijas traucējumi 5. Pozitīvs Pasternacka simptoms Izvēlieties pareizo atbilžu variantu: Par kādu saslimšanu Jūs domājat, ja slimniekam ar sāpēm vēderā un biežu šķidru vēdera izeju ir poliartrīts, iridociklīts un recidivējoša tievās zarnas fistula?

Colon transversum obligāta pirmsvēža saslimšana ir un prasa ķirurģisku ārstēšanu: 1. Ģimenes polipoze 2. Solitārs polīps 3. Villoza adenoma 4. Krona slimība 5. Klīnika apkopojums : Nesaderīgu Er pārliešanas gadījumā! Pie akūtas hemolītiskās transfūzijas r-jas — no citas vēnas ņem paraugu, jāizmeklē slimnieka un donora Er. Novēlotās — pēc dienām. Nav tik smagas. EM, kas satur noteikto a-g, var izsaukt ekstravaskulāru r-ju liesā, aknās; drebuļi, muskuļu sāpes.

Ja Op laikā — v. Th: Pārtraukt Er pārliešanu, sākumā pretšoka pasākumi. Ātri plazmaferēze ,5l plazmas nomaiņa kopā ar brīvo Hb. Plazmu aizvieto ar svaigi saldētu plazmu, koloīdiem. Ja anūrija- hemodialīze. Hipovolēmijai un hipotonijai — Reopoliglukīns, Albumīns, šķidrumi. Pie izteiktas anēmijas — individuāli piemeklēti Er. Galvenie traucējumi, kas rodas asiņošanas dēļ: 1 hipovolēmiskais šoks: asiņošanu vienmēr pavada hipovolēmija. Deficītu kompensē ādas, vēdera dobuma asinsvadu spazmas, arteriovenozo šuntu atvēršanāas. As-rites centralizācija nodrošina dzīvībai svarīgo orgānu normālu asinsapgādi, 2 miokarda un galvas smadzeņu hipoksija, līdz pat smadzeņu tūskai un MI, 3 nieru un aknu mazspēja.

Sākas tahikardija, asv. Samazinās audu perfūzija, O2 trūkuma dēļ šūnu metabolisms noris pēc anaerobā tipa, asinīs palielinās skābju daudz. Posthemorāģiskās hipotonias dēļ , izdalās kortikosteroidi, aldosterons, antidiurētiskais hormones, pieaug Na un H2O reabsorbcija nieeru kanālīšos, samazinās diurēze. Seko cirkulatoro asiņu daudzumas palielināšanās. Ja cirkulējošo asiņu daudzums nepalielinās, aizsarmehānismi izsīkst, sākas mikrocirkulācijaas dekompensācija.

Izveidojaas Er agregāti, rodas traucējumi orgānu asinsapgādē, seko nekrotiski procesi. Var apstāties sirdsdarbība. No asinīm, kas nokļuvušas zarnās, fermentu un baktēriju ietekmē, veidojaaas hidrolīzes produkti NH3 , kas caur v. Portae nokļust aknās un stimulē vēl vairāk intoksikāciju. Slimnieki ar asiņošanās sūdzas par sausumu mutē, nemierīgi satraukti, sāpēm sirds apvidū, stenokardija var būt part agrīnu asiņošanas simptomu, elpas trūkums.

Āda bāla, auksta, mikla, pulss un elpošana paātrināta. Atkarībā no asiņošanas intensitātes, TA var būt gan N, gan pazem. Nestabils TA liecina, ka asiņošana iespējams ir smaga. Hb un Ht asinīs sāk kristies tikai pēc h, atkarībā no asiņošanas intensitātes. Slimniekam draud fatāls iznākums. Atkarībā no asiņošanas smaguma pakāpes, iedala: 1 viegla asiņošana, 2 vidēja, 3 smaga.

Pēc asiņošanas tipa: 1 arteriāla SF ritmā gaiši sarkana pulsējoša asins strūkla, pati apstajas reti , 2 venoza nepulsējoša tumši sarkana, lēna, vienmērīga asins plūsma , 3 kapilāra asinis sūcas no visas brūces 4 parenhimatoza līdzīga kapilārai, pati neapstājas. Asiņošanas gadījumā organisma aizsargreakcijas: 1 asv spazms, 2 as-reces pastiprināšanās, 3 tahikardija, 4 H20 aizture nierēs. Neatliekamā palīdzība: 1 uzvilkt glābējam cimdus, 2 pacienta apskate un novieetošana, brūces apskate, 3 asiņošanas apturēšana, kuras gaitā var pielietot 3 metodes: A tiešais spiediens, B netiešais spiediens, C žņaugs.

Tiešais spiediens: virs brūces novieeto un piespiež saiti, vīstokli, ik pēc dažām min to pārbauda, ja nepieciešama pielieto papildus spiedienu ar delnaas palīdzību, uzliek nākamo pārsēju, nospiedošam pārsējam jāpaliek nemainītam vismaz 10 min, pacelt ievainoto ekstremitāti. Netiešais spiediens: piespiež artēriju pie kaula. Nedrīkst izmantot, ja bojāts kauls zem artērijas. Izteiktas asiņošanas gadījumā var izdarīt netiešo speideinu virs pleca artērijas a. Brachialis augšdelma mediālajā virsmā rievā starp padusi un elkoni. Ievainotas un asiņošanas ekstremitātēs novieeto augstāk par sirds rajonu, kopā ar tiešo spiedienu tas palēlina as-riti un veicina reci.

Žņaugs: : izmisuma metode, lieto kā pēdeējo glābiņu, kas iepriekšējās metodes ir neefektīvas. Žņaugs izraisa asv, nn, citu audu bojājumus. Ideāls žņauga platums ir 7 cm, žņaug uzlikšanas tehnika: 1 novieto virs asiņojošās virsmas, 2 apsaitē 3x, 3 ar nūjai līdzīgu priekšmetu sasien kā skrūvi, 4 zīmīte ar uzlikšanas laiku, vietu, pacienta vitālajiem rādītājiem. Krioterapija: aukstuma pielietošana, kombinē ar tiešo spiedienu, ekstremitāšu pacelšanu. Aukstums mazina tūsku, sāpes, asinsplūsmu, starp ledu un ādu jābūt audumam, lai neatt. Haemopericardium: var rasties no penterējoša ievainojuma vai trulas traumas, sirds ruptūras, a.

Asiņu uzkrāšanās jau virs ml var izraisīt dzīvībai bīstamu tamponādi. Pieaugot asiņu tilpumam, pieaug arī spiediens, tāpēc sirds kambaru diastoles fāze tiek kavēta un kambaros palielinās diastoloskais spiediens. Veidojas venozo asiņu sastrēgums perifērijā, paaugstinās centrālais venozais spiediens, rodas sastrēgums plaušās. Sirds tamponādei raksturīga Beka trijāde — paaugstināts centrālais venozais spiediens, pazemināts arteriālais spiediens, sirds toņu pieslāpējums. Klasisks simptoms — paradoksāls pulss — ieelpā samazināta pulsa viļņa amplitūda. Var būt paplašināts sirds perkutorais pieslāpējums. Centrālās vēnas kateterizācija palīdz noteikt diagnozi. Ja punkcijas laikā neizdodas iegūt asinis, tomēr iespējama sirds tamponāde, jo asinis var sarecēt.

Ja sirds tamponāde strauji attīstās pēc traumas, indicēta neatliekama vaļēja torakotomija, sirds inspekcija un ķirurģiskā veidā jāaptur jebkura veida asiņošana. Haemothorax: masīvs haemothorax — radies pleiras dobumā uzkrājoties vismaz ml asiņu. Biežākie iemesli: ribu lūzumi, penterējoši un perforējoši krūšu kurvja ievainojumi, ribstarpu artērijas vai a. Thoracica interna bojājumi, plašs plaušu parenhīmas vai maģistrālo asinsvadu ievainojums. Haemothorax var rasties arī nepenterējošas traumas dēļ. Vispārējais stāvoklis smags, bālums, cianoze, nemiers, apgrūtināta elpošana,pulss ātrs, vāji pildīts, kakla vēnas saplakušas, vai intratorakālā nospieduma dēļ pietūkušas.

Perkutors pieslāpējums, neizklausāma elpošana. Th: vienlaicīga šķidruma aizvietošana ar pleiras dobuma punkciju. Infūzija caur liela lūmena kateteru, kristaloīdus, asins preparātus. Pleiras dobumu drenē ar resnu drenu, ko ievada pa lin. Ja no pleiras drenas izdalās — ml asiņu, iespējams ir indikācijas torakotomijai. Neatliekama torakotomija indicēta, ja pēc plaušu izplešanās turpinās asiņošana ml vai vairāk nākamajā stundā vai vismaz divas nākošās stundas. Šādā gadījumā iespējama a. Haemoperitoneum: Diagnostika: sāpes tūlīt pēc incidenta vai pēc dažām stundām. Sāpes izstaro uz kreiso plecu vai kaklu, jo īpaši ja pacients ir atradies Trendelenburga pozā, jo asinis tad pieplūst diafragmai un to kairina.

Ortostātisks reibonis, slikta dūša, vemšana, hipovolēmija, elpas trūkums. Ja pieslāpējums nemainās no ķermeņa pozas, tad retroperitoneāla hematoma. Blumberga sy. Skaidras un pastāvīgas peretoneja kairinājuma pazīmes, Rtg pneimoperetonejs, kas norāda uz dobo orgānu ruptūru, pierādīts diafragmas plīsums, GI asiņošana, pastāvīga, nozīmīga, pierādīta. Diagnostiskā peritoneālā lavāža DPL : Laba metode hemoperetoneja diagnostikai. Veic vertikālu griezienu virs vai zem nabas. Slēgtā tehnika — akli perkutāni punktē vēderu, pusatvērtā tehnika — asā un neasā ceļā pārdala ādu, mm, fascijas un tad punktē vēderu.

Atvērta tehnika — tieši redzes kontrolē pārdala, atver un ievieto kateteri. Labākā pusatvērtā tehnika ar griezienu zem nabas. Kateterus atstāj 24 — 48 stundas. DPL indikācijas: A — vēdera trula trauma, apgrūtināta diagnostika. Pacientiem ar politraumu, kuriem nepieciešama vispārējā anestēzija citu ievainojumu dēļ, un aizdomas arī par vēdera ievainojumu. Neizskaidrojama hipotensija. B — vaļēja trauma. Durtas brūces — aizdomas par peretoneja ievainojumu, apakšējās krūšu kurvja brūces, šautas brūces ar peretoneja bojājuma iespēju. DPL kontrindikācijas: Absolūtas — ja jau ir indikācijas laparotomijai, Relatīvas — bijušas vēdera operācijas, grūtniecība, masīva aptaukošanās.

Rezultāts var būt viltuspozitīvs, ja iegurņa lūzumi, retroperetoniālas hematomas. Katram ar aizdomām par ievainojuma penetrāciju — laparotomija. Ir arī t. Atdalās atmirušie audi, toxīni, sabrukuma produkti. Nozīme: asins serumam, leikocītiem, fibrinogēnam. Klīniski- sāpes, hipertermija, apsārtums, pietūkums, traucēta f-ja. Ilgst dn. Veidojas granulacijas audi, ko veido kolagēns, kapilāri. Æexudāts un acidoze, ­as. Pamatstsubstance ir amorfa saistaudu matrice, kas satur H2O, elektrolītus, mukopolisaharīdus, glikoproteīnus.

Klīnika — sāpju, siltuma, pietūkuma, infiltrāta, apsārtuma Æ. Ilgums — dn. Jaunie kapilāri un kolagēna šķiedras paliek garākas un izliecas. Audu izturība sasniedz N pēc 3 mēn. Primāra brūces dzīšana — norit kā aseptisks iekaisums, dzīšanas pazīmes redz tikai mikroskopiski. Lai notiktu primāra dzīšana jābūt pilnībā sakļautām dzīvotspējīgām brūces malām, nav kontaminācija, brūcē nav dobumi, hematomas, nekrozes.

Šuves noņem dienā. Sekundāra dzīšana — labi redz 3 klasiskās dzīšanas fāzes. Izteikts iekaisums, brūces malas vaļā, ir strutu izdalījumi, nekroze. Reparatīva fāzē brūce kļūst seklāka. Epitelizācija notiek no brūces malam, var palikt lielas rētas. Brūču ārstēsana. Mērķis — padarīt piesārņotu brūci par tīru. Iedala pilnā un daļējā ķir. Ja šuves rada ādas iestiepumu, izdara atslodzes rgiezienus.

Ja pēc 2 dn vēl sāp, jadomā par infekciju. Prettetanusa profilaxe, ja vajag trakumsērgas profilakse. Brūci parastti neslēdz. Hronisku ulceratīvu brūču ārstēšana. Gangrēna ir nekrozes paveids, kad process skar visu org, audus vai visu erkstremitāti. Veicinošie faktori: as-vadu ievainojumi, nospiedumi, plaši apdegumi, infekcijas slimības, embolijas, trombozes, endokrīnās pat. Sausā gangrēna: attīstās slimniekiem ar asinsrites dekompensācijas: audi sažūst — mumificējas, notiek koagulācijas nekroze, parasti process ekstremitātēs skar vienu segmentu un tālāk neprogresē.

Sūdzības — išēmiskas sāpes, sevišķi naktīs. Sāpes saglabājas ilgi, jo saglabātās nervu šūnas starp nekrotiskajiem audiem. Klīniskā aina — ekstremitāte marmorizēta, pulsu zem boj nepalpē, kolaterāles spazmas. Raksturīgi ir demarkācijas līnija. Pilna audu atmiršana zem demarkācijas līnijas ir reta parādība. Org intoksikācija ir mazizteikta, jo nav izteiktas audu destrukcijas.

Terapijas principi — ievērot aseptiku, lai nepievienotos infekcija, lai sausā gangrēna nepārietu valgā. Profilakse — savlaicīgi dg as-vadu slēgumus aterosklerotiski, embolijas , tos likvidēt. Valgā gangrēna: izsauc akūti as-rites trauc, kam pievienojusies infekcija, vērojama galvenokārt tukliem cilvēkiem. Nekrotiskie audi nespēj izžūt, infekcija noved pie plašu audu sabrukšanas, kas savukārt ir barotne miokrobiem, lai progresētu intoksikācija. Org imūnsistēma netiek galā ar infekcijas agresivitāti. Orgānu gangrēnas ir tikai valgās. Klīniskā aina : ekstremitāte ir pietūkusi, bāla, marmorizēta, auksta. Pulsu nepalpē. Parādās bullas, irstošie audi ir pelēcīgi zaļi ar izteiktu smaku.

Cieš visas org sistēmas. Ātri jāizdara kājas amoutāciju vai org izņemšana pulmonektomija, holecistektomija. Pēc izcelsmes gangrēnas iedala : A nespecifiskās gangrēnas, kuru cēlonis ir: maģistrālo as-vadu boj ilgstošs žņaugs, iesprūdusi trūce, zarnu apmešanās. Jēdziens par sepsi: Sepsis klīniski izpaužas kā vispārēja smaga infekcijas slimība, kurai ir polietioloģiska un vienveidīga, bieži ļaundabīga klīniskā gaita. Tās pamatā patoloģiski izmainīta makroorganisma reakcija uz mikroorganismiem vai to toksīniem. Sepse var rasties kā organisma atbildes reakcija uz jebkuras klases mikroorganismu. Sepsis attīstās mikrobu signālmolekulu sadarbībā ar leikocītu monocītu, makrofāgu un neitrofīlu receptoriem , humorālo faktoru un endotēlija kompleksu — dažādiem bioloģiski aktīviem savienojumiem t.

Citokīni — TNF alfa stimulē leikocītus un asinsvada endotēliju sintezēt citokīnus. Tie paaugstina arahidonskābes vielmaiņu, kā arī stimulē antigēna, antivielas atpazīšanu. Mediatoru līmenis sepses gadījumā ir ievērojami paaugstināts. Eksperimentāli dati liecina, ka šo mediatoru neitralizācija slāpē septisko reakciju. Arahidonskābes vielmaiņas rezultātā rodas prostaglandīni un tromboksāni, kā arī leikotriēni. Prostaglandīns E2 un prostaciklīns rada perifēru vazodilatāciju, bet tromboksāns — vazokonstrikciju un trombocītu agregāciju.

Leikotriēni ir išēmijas un šoka mediatori. Reces faktori. Intravaskulāra fibrīna deponēšanās, tromboze un DIC sindroms ir septiskas reakcijas patstāvīgas izpausmes. Tiek aktivētas abas — gan iekšējā, gan ārējā reces sistēma, rezultātā rodas trombīns. Asinsreci veicina arī antitrombīna III zemais līmenis. Komplementa sistēma. C5a un citi komplementa aktivācijas produkti veicina neitrofīlu hemotaksi, leikotriēnu sintēzi, ageregāciju, skābekļa radikāļu produkciju. C5a inducēto hipotensiju var novērst, izmantojot ciklooksigenāzes inhibitorus. Asinsvadu endotēlija aktivācija. Endotēliju bojā gan leikocitārie mediatori, gan leikocītu, fibrīna un trombocītu trombi.

Paši endotelocīti sintezē mediatorus, stimulē neitrofīlu adhēziju. Šīs fizioloģiski nepieciešamās funkcijas var kļūt graujošas, jo palielinās asinsvadu caurlaidība. Iespējama sīko asinsvadu tromboze, DIC un hipotensija. Papildus bojājumu rada neitrofīlu enzīmi piemēram elastāze. Pēc ieejas vārtiem brūču, pēcoperācijas. Pēc primārā perēkļa ginekoloģiskais, uroloģiskais, otogēnais.

Pēc klīniskās gaitas zibensveida, akūts, subakūts, recidivējošs, hronisks. Pēc attīstības laika agrīns — līdz dienām, vēlīns — pēc 2 nedēļām. Pēc organisma reakcijas normerģisks, hipererģisks, hipoerģisks. Pēc attīstības fāzēm toksēmisks, septicēmisks, septikopiēmisks, hronisks. Sepses klīniskā gaita: Specifisku simptomu pie sepša nav. Tos nosaka bojātā orgāna klīnika. Sepses klīniku nosaka: sepša klīniskā forma; progresējoša orgānu disfunkcija MODS ; simptomu kompleksi, kuru iedarbība ir dažāda.

Prevalējošie simptomi un sarežģījumi pie sepša: Septisks šoks, kaheksija. Plaušu distress sindroms. Sirds-asinsvadu nepietiekamība. Aknu-nieru mazspēja. CNS simptomi un komplikācijas. Asiņošana, asins izplūdumi arī CNS. Tromboflebīti, arī v. Trombembolijas, biežāk mazajā lokā. Stafilokoki aug ātri, tāpēc atbildi jau iespējams iegūt pēc 48 stundām. Sepša ārstēšana: izšķir: A — lokālā infekcijas perēkļa likvidēšana. B — vispārējā slimnieka ārstēšana sakarā ar multiplu orgānu disfunkcijas sindromu: Aktīva ķirurģiska ārstēšana: visi strutu perēkļi ir jāatver; irigatora tipa dobumu drenēšana; dienas dobumu skalošana ar mikroirigatoriem — pilienu veidā; jāseko brūcei, savlaicīgi atvērt citus strutu perēkļus; fizikālās procedūras, šuves.

Septiska šoka terapija: Septisks šoks — asinsspiediena krišanās zem 90 mm Hg staba, kas noved pie mikrocirkulācijas traucējumiem, nieru mazspējas, akūtu elpošanas nepietiekamību, fibrinolīzi, DIK sindromu. Ārstēšana: Pārlej vidējus vai augstmol dekstrānus, sirds preparāti, infūzi ar S. Dopamini vai S. Adrenalini, parenterāla barošana, proteināžu inhibitori kontrikāls , pie hipoksēmijas — mākslīgā plaušu ventilācija, hiperventilācija režīmā ar pastiprinātu spiedienu izelpā PEEP. Efektivitātes kritēriji — svara pieaugums, ilgstošs slāpekļa balanss, bioķīmisko parametru stabilizācija plazmas olb,albumīni, pseidoholīnesterāzes.

Hemokoagulācijas regulācija — novēro hiper — hipokoagulāciju, fibrinolīzi, DIK sindromu. Paaugstinās proteolīze asinīs un audos. Terapijā — kontrikāls — MODS korekcija — novēro plaušu, sirds — asinsvadu sistēmas, aknu — nieru disfunkcijas. Jo ātrāk noregulē orgānu disfunkciju, jo ātrāk izveseļošanās kardiaka, diurēzes stimulācija, HD. Pielietošanas principi: lietot pēc mikrobu floras un jūtības noteikšanas, jākombinē ar preparātiem, sinergistiem, jādod lielās devās, jāievada tādā veidā, lai panākti maksimālu koncentrāciju audos selektīvi. Imunokorekcija — jānodrošina T un B limfocīti, fagocīti, imunoglobulīni.

Pielieto — pārlej leikocitāro masu, hiperimūnus seruma preparārus, interferonu, jāizved hemabsorbcija. Hemabsorbcija, plazmasorbcija, limfosorbcija — normalizē T limfocītu subpopulāciju, imunoregulatorus, tādejādi veic ne tikai dezintoksikāciju, bet arī imunokorekciju. Plazmaforēze — kārtīgi samazinās triptofāna un cirkulējošo imūno kompleksu skaitu, kā arī ievērojami samazinās plazmas kardiodepresīvā aktivitāte. Vēlīnās nāves iemesli: neveiksmīga cīņa ar infekciju, terapijas komplikācijas, SIRS un vēlāk multipla orgānu mazspēja.

Nāves risks ir proporcionāls pacienta izejas veselības stāvoklim un ātrumam, kādā attīstās komplikācijas. Roze: Zemas kontagiozitātes ādas un gļotādu infekcijas slimība. To izsauc A grupas beta hemolītiskasi streptokoks, infekcija var nokļūt gan eksogēni, gan endogēni. Veicinošie faktori: varikozā slimība, limfostāze ekstremitātēs, CD, ādas sēnīšu slimība, darbs gumijas apavos, adipozitāte, ģenētiskā predispozīcija, hroniskas strutainas infekcijas slimības. Ir agrīni recidivējoša līdz 6 mēn , vēlīni recidivējoša. Ārsts, kas veica operāciju, paskaidroja, ka viss cēlies no saķeres pēc cesarean.

Bet otrā caurule ir normāla. Pēc operācijas tika veikti 20 alvejas šāvieni. Pastāstiet man, vai ir nepieciešams kaut ko darīt pirms nākamā grūtniecības iestāšanās, un pēc kāda laika pēc laparoskopiskās operācijas dzemdes kakla nav jūs varat mēģināt vēlreiz iegūt bērnu ķirurgs, kurš darbojās ar mani, sacīja, ka pēc 4 mēnešiem? Kāda ir atkārtošanās biežums ārpusdzemdes grūtniecēm atlikušajā mēģenē? Atbilde:   Atkārtota grūtniecība pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir vēlama ne agrāk kā 6 mēnešus pēc ārpusdzemdes grūtniecības operācijas. Lai izslēgtu atkārtotu ārpusdzemdes grūtniecību, jums jāpārliecinās, ka palikušais olvads.

Lai to izdarītu, pirms plānotās grūtniecības vēlams veikt histerosalpingogrāfiju. Jautājums:   Viktorija, Krasnodara. Jūnijā man bija ārpusdzemdes grūtniecība. Ārsts teica, ka viņa ir iesaldēta, tāpēc dzejnieks cerēja darīt bez operācijas. Diemžēl oktobrī man vēl bija jādara laparoskopija. Man nekad nav bijušas problēmas ar ginekoloģiju, izņemot ģenitāliju herpes, kas manā dzīvē izjuta divas reizes bojājumu veidā. Vai herpes vīruss var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecību? Atbilde: Herpes vīruss nepalielina ārpusdzemdes grūtniecību. Šis nosacījums rodas cauruļu aizsprostojuma vai to saīsinājuma dēļ.

Pirmais stāvoklis obstrukcija vai nepilnīga trauksme ir to iepriekšējās iekaisuma sekas, kas izraisīja adhēziju veidošanos un caurules lūmena slēgšanu. Anormālu kontrakciju visbiežāk izraisa iekaisums. Tā notiek tā, ka iekaisums notiek bez spilgta pasliktināšanās, un jūs to nepamanīsiet. Tā varētu izpausties periodiski vāji izteiktajās sāpēm vēdera lejasdaļā. Tagad jums ir jāveic rehabilitācijas ārstēšana, lai nodrošinātu, ka caurule uzlabojas, tiek atjaunoti iekšējie dzimumorgāni un sagatavotos grūtniecībai.

Rehabilitācijas ārstēšanas galvenā sastāvdaļa ir fizioterapija. Jautājums:   Olga, Maskava. Man ir aizdomas, ka esmu grūtniece manas krūtis sāp, un kāda veida kustība vēdera lejasdaļā tagad ir 1,5 nedēļas, un mans periods sākas 4. PA bija pagātnes menstruāciju laikā, kaut kas dīvaini sāka justies burtiski uzreiz. Pastāstiet man, jo, ja tas ir ektopisks, kā to var diagnosticēt? Un kopumā, ārpusdzemdes - vai ir kādi veidi, kā labot, izspiest embriju vai kaut ko citu?

Vai vienkārši radikāli pasākumi - aborts? Atbilde:   Nevienu no jūsu klātbūtnes simptomiem nevar uzskatīt par normālas vai ārpusdzemdes grūtniecības pazīmi, bet tas nenozīmē, ka Jums nav normālas vai ārpusdzemdes grūtniecības. Sāpes dzimumakta laikā nav ārpusdzemdes grūtniecības pazīme, tāpēc viņu prombūtne nav pretrunā ar ārpusdzemdes grūtniecību.

Lai beidzot noskaidrotu situāciju, veiciet grūtniecības testu, ja no 4. Ja tests uzrāda pozitīvu rezultātu, sazinieties ar savu ārstu ultraskaņas skenēšanai, kas palīdzēs noteikt grūtniecības vietu dzemdē vai ārpus tās. Ja galu galā jūs atradīsiet ārpusdzemdes grūtniecību tas ir ļoti maz ticams , tad būs tikai viens veids, kā atrisināt situāciju: pārtraukt tās attīstību. Jautājums:   Svetlana, Novosibirska.

Lūdzu, pastāstiet man, cik ilgi jūs varat izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību uz ultraskaņas? Un pēc testa parādās grūtniecība, uz kuru ārsts dodas uz ginekologu vai tūlīt uz vecmāti? Atbilde: Kad esat saņēmis pozitīvu grūtniecības testu, Jums jākonsultējas ar ginekologu, kurš jūs reģistrēs un plānos ultraskaņas skenēšanu.

Ārpusdzemdes grūtniecība tiek diagnosticēta, ja dzemdes ultraskaņas skenē nav konstatēta augļa ola. Draugs šeit ir izgājis ārpusdzemdes grūtniecību, ļoti apbēdināts. Un tagad man ir jautājums, bet kā jūs pat varat zināt, ka Jums ir ārpusdzemdes grūtniecība, vai ir kādas pazīmes? Un vai ir iespējams sevi pasargāt no tā? Atbilde:   Ārpusdzemdes grūtniecību var diagnosticēt tikai ārsts vai ultraskaņa. Tas var būt kā parasti, bez īpašām pazīmēm, un tikai tad, kad dodaties uz pārbaudi, jūs varat uzzināt, ka Jums ir ārpusdzemdes grūtniecība.

Jautājums:   Taisiya, Sanktpēterburga. Kāds ir ārpusdzemdes grūtniecības simptomu ilgums? Vai tas varētu būt ārpusdzemdes grūtniecība? Atbilde:   Par precīza diagnoze   Ieteicams ziedot asinis, izmantojot hCG metodi un veikt ultraskaņas diagnostiku, izmantojot intravaginālo metodi. Tikai pēc visu izmeklēšanas rezultātu saņemšanas ginekologs veiks precīzu diagnozi un, ja nepieciešams, noteiks turpmākas taktikas. Parasti olu šūnu ar spermas šūnu saplūst olvadu, pēc tam apaugļotā olu šūna nonāk dzemdes dobumā un pievienojas tās sienai. Tā ir normāla dzemdes grūtniecība.

Konsultācijas vēdera profesionāļiem    atšķirības pārbaudes pie ārsta    ārpusdzemdes ķirurgi    temperatūra dzemdes sāpes. Pazīmes, kas nosaka ārpusdzemdes grūtniecību, kļūst izteiktākas, progresē un pieaug katru dienu, kad embrijs aug:. Ja trūkst sāpes ar iepriekš minētajiem simptomiem, tad krūšu dziedzeru grūtniecību var viegli sajaukt ar dabisko gaitu, un asiņošanu var uztvert kā aborts. Viņš būs pozitīvs. Sievietei ir aizkavējusies menstruācija, piena dziedzeri uzbriest, novērota slikta dūša, mainās garšas izvēle. Tāpēc ir ļoti grūti pašam noteikt ārpusdzemdes grūtniecību, jo sievietes ķermenis agrīnā stadijā šo patoloģiju uztver kā normālu stāvokli un dara visu, lai to saglabātu.

Tātad, lai pareizi un precīzi noteiktu šo patoloģiju, sievietei noteikti jāpārbauda ginekologs. Pētot ginekologa patoloģiju, raksturo:. Iekšējā dzemdību pētījumā dzemde neatbilst "interesanta stāvokļa" normālai plūsmai raksturīgajiem izmēriem dzemde ir mazāka par vajadzīgajiem izmēriem , bet ar embriona kakla atrašanās vietu, dzemdes izmēri ir gluži pretēji. Aplūkojot dzemdes kakla spoguļus, zilā krāsā, kas ir raksturīga arī dabiskajam procesam.

Nepieciešams iziet vispārēja analīze   asinis. Patoloģijā novēro:. Obligāta un uzticama diagnostikas metode, kurā šo patoloģiju var identificēt un redzēt, ir iegurņa orgānu ultraskaņa. Ir iespējams noteikt nenormālo atrašanās vietu, olvadu izvietojumu, tur esošo olšūnu, kā arī iespēju redzēt asins pieplūdi vēdera dobumā, kad caurule jau ir salauzta. Šī metode ir efektīva, lai novērotu sievietes slimnīcā. Ja katru dienu hCG līmenis neatbilst normālā stāvokļa līmenim un pasliktinās pacienta stāvoklis - ir norādīts ārkārtas laparoskopija. Laparoskopija ir mikroķirurģijas metode, kas ļauj pārbaudīt iegurņa orgānus ar vispārējo anestēziju.

Vēl viens diagnostikas rīks ir punkcija caur aizmugurējo maksts fornix. Tā ir adatas ievietošana taisnajā zarnā un tad dzemdes dobumā. Kad atbrīvojat asinis ar adatu no tumšiem tromiem, varat runāt par radušos iekšējo asiņošanu. Nav iespējams noteikt precīzu mājas patoloģiju - tas var būt aizdomas, jo tas jau tika minēts iepriekš, vienīgais ārpusdzemdes grūtniecības simptoms ir sāpes. Tāpēc, lai sazinātos ar ginekologu, sievietei ir pienākums par jebkādām aizdomām un jebkādiem dīvainiem simptomiem. Tas ļaus noteikt, vai ir radusies koncepcija, lai pārliecinātos, ka jau apaugļotā ola ir pareizi novietota.

Pirmkārt, ja ir asas sāpes un asiņošana, nekavējoties zvaniet neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ". Nedrīkst rīkoties, nevajadzētu lietot sāpju medikamentus, karstā ūdens pudeles uz vēdera vai kājām, ledus nedrīkst ievietot uz vēdera, līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanos. Pēc ierašanās slimnīcā ir nepieciešama hospitalizācija. Displeja caurules plīsuma gadījumā ir nepieciešama ārkārtas darbība. Un, lai gan varbūtība ir zema, jebkura sieviete var saskarties ar šo problēmu, jo precīzi iemesli šai attīstībai nav zināmi līdz galam. Kādas ir ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes un kad to var atpazīt? Stāsta akušierim-ginekologam Viktoram Gukovskajai. Ārpusdzemdes grūtniecības laikā zygots - šūnas, kas veidojas olas mēslošanas rezultātā ar spermas šūnām - nesasniedz dzemdes dobumu, kā tas notiek normālas grūtniecības laikā, bet paliek olvadu.

Retāk tas tiek izspiests no caurules pretējā virzienā un piestiprināts olnīcā vai apkārtējā peritoneum. Tas ir pilns ar sarežģījumiem un apdraud sievietes dzīvi. Abos gadījumos notiek iekšēja asiņošana, un pacients var nomirt, ja ķirurģiskā ārstēšana nav savlaicīga," - paskaidro dzemdību speciālists-ginekologs. Starp ārpusdzemdes grūtniecības cēloņiem ārsti izsauc garlaicīgu iegurņa iekaisuma procesu iegurņa orgānos. Turklāt šāda grūtniecība var rasties sakarā ar iepriekšēju infekciju vai operāciju izraisītu saķeri ar iegurni.

Risks ir sievietēm, kuras saņēma inducētu abortu, īpaši pirmo. Arī ārpusdzemdes grūtniecība var attīstīties ar audzēju un nenormālu dzimumorgānu attīstību, ja, piemēram, olvadu ir neregulāras formas. Ar šādiem simptomiem pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Ginekologs veiks ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu, vai ārpus dzemdes ir apaugļota ola.

Kad vēdera ultraskaņas izmeklēšana, olšūnu dzemdē var noteikt laikā, un ar maksts ultraskaņu - laikā. Turklāt ginekologs noteiks asins analīzi hCG koriona gonadotropīns - placenta izdalītais hormons grūtniecības laikā. Kā likums, ar ārpusdzemdes grūtniecību šī hormona rādītāji ir mazāki un aug lēnāk nekā ar dzemdes grūtniecību tajā pašā periodā. Šodien ārsti var piedāvāt tikai ķirurģiska ārstēšana jautājums par caurules saglabāšanas iespēju ir individuāli atrisināts.

Tas ļauj viegli noņemt cauruli no caurules, sadedzināt ievainotos kuģus un saglabāt cauruli," paskaidro ārsts. Ginekologi uzskata, ka vissvarīgākā bailes pēc drošas operācijas ir iekaisuma slimības - to dēļ palielinās atkārtotas ārpusdzemdes grūtniecības risks. Es pārnācu ārpusdzemdes grūtniecību Pēc tam ārsts man noteica Wobenzym, tāpēc ka caurulēs nebija adhēziju un olu šūna tika piestiprināta pareizajai vietai. Tad viņa parasti dzemdēja, bērns jau 5 mēnešus vecs. Jauki, es rakstu un turu rokās manas zelta guļošas meitas 3 mēnešu vecumā. Pirms gada man bija ārpusdzemdību gaidas. Acīmredzot stresa bija darba vietā, pirms tā bija veselīga kā zirgs, nevis viena sieviete.

Tolaik es biju 31 gadus vecs. Un tas ir Vācijā ar slavētu medicīnu. Ja es būtu muļķis, es ticētu un gaidītu tūbas plīsumu. Nedēļa devās uz citu ārstu ik pēc 2 dienām, lai veiktu asins analīzi. Gone asinis un es nolēmu rīkoties, jo viss bija skaidrs un nesaprotams - kāpēc vēl aiziet? Es devos pie trešā ārsta, viņa arī neko neredzēja dzemdē un caurulī, un tā bija jau 8.

Viņa vērsa mani uz slimnīcu, kur mani pārbaudīja ceturtais ārsts un profesors, kurš tikai uzskatīja, ka labajā caurulē ir embrijs. Un tieši tajā pašā dienā viņi iecēla operāciju, jo kavēšanās, kā viņi saka, ir kā nāve. Pēc 2 mēnešiem viņiem tika atļauts iestāties grūtniecība. Rezultāts ir grūtniecība pēc 3 mēnešiem. Es ceru, ka es kādam ceru.

Galvenais - netērējiet laiku un meklēt labus ārstus. Raksts ir labs. Ļoti apbēdināti komentāri, kuros sievietes raksta par abortiem. Bet aborts ir grēks. Nevienam cilvēkam nav tiesību pārtraukt citas personas dzīvi. Pirms 7 gadiem man bija tāda lieta, ka šodien man atkal bija jāuztraucas Es nesaprotu, kāpēc ārsti slimības kartes saglabā, ja katru reizi, kad viņi sāk dziedēt atlases metodi, ja jūs varat sākt, novēršot jau notikušo Pēc Jau ir veikti 6 testi, visi ir pozitīvi.

Rīt es ziedot asinis, lai noteiktu grūtniecību. Vai ir iespējams saņemt grūtniecību, piemēram, Labās olnīcas policistiska slimība. Pēcoperācijas periods bez komplikācijām. Visu infekciju pārbaude ir negatīva, spermogramma ir normāla, bet mati nav deformēti, kontūras ir vienmērīgas. Jautājums: ārpusdzemdes operācijas laikā izrādījās, ka Izrādās, ideāli izturīga kreisā caurule, darba labās olnīcas, spermogramma normāla, ovulācija notiek.

Vai ir iespējams saņemt grūtniecību "krusts"? Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi, es esmu ļoti noraizējies, es vēlos iestāties stāvoklī. Es esmu 35 gadus vecs. Pirmais dzemdības bija 29 gadus vecs, nekavējoties iestājusies grūtniecība, to nāca un dzemdēja bez problēmām. Tad es ilgu laiku neplānoju. Un tāpēc viņi sāka izmēģināt no Pēc tam spermogrammas strauji pieauga. Bet, kamēr viņš tika ārstēts, mēs dzīvojām bez aizsardzības. Un šeit, Maijā GHA veica atlikušo kreiso cauruli, teica apmierinošu. Kopš jūlija sākās sāpes sāpes.

Ārsts ieteica veikt diagnostisko laparoskopiju. Rezultāts ir hidrosalpinx atlikušajā mēģenē, endometrioze dzemdē un adhēzija starp cauruli un zarnām. Darbības laikā tika iztīrīta endometrioze, caurule tika arī attīrīta no šķidruma, saķeres nošķīra no saķeres starp cauruli un zarnām. Trīs nedēļas pēc operācijas, bet sāpes sāpes   palika cauruļu zonā. Tas aizņem tikai tad, kad es dzeršu pretsāpju līdzekļus. Ārsts to saka, jo ir saķeres starp zarnām un cauruli. Tur viņš nevarēja iegūt laparoskopu. Viņš teica, ka tas nav biedējoši, un mēs izturēsimies pret zālēm.

Viņš reģistrēja Janine, Nimesulide, Ginekogel, Hormeel, Cycloferon, kā arī nomierinošo māteņu un nergogelu. Lūdzu, pastāstiet man, ko darīt ar sāpēm, un vai tas viss ir iespējams grūtniecības laikā? Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi. Kādā laikā jau ir iespējams izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību. Tas tika ņemts arī no otrās nedēļas, tas ilga 3 nedēļas, bet tas neaptvēra mani un mugurkauls bija sāpes.

Šeit mēs esam Nomierinājās mazliet. Šodien puse gandrīz nesāpēs - tā šķiet mazliet "smagāka" nekā otra. Ja tāda pati situācija notiks arī šovakar un rīt, tad es trešdien gaidīšu ultraskaņu. Ja tas pasliktināsies, rīt es palaist uz ultraskaņu. Turklāt šodien viņa atkal atkārtoja visus hormonus, hemostasiogrammu, hgch, ķīli. Rezultāti būs gatavi tikai rītdienas vakarā. Tādēļ ar visu šo sarakstu un dodieties uz reģistratūru. Nākamais - aplūkojiet situāciju.

Raksta medicīnas eksperts

Dinamisko ileusi veidi, dg, ārstēšana. Peritoneja saaugumu slimība ss. Klīnika, dg, th, profilakse. Akūts apendicīts: klīnika, df-dg, th Akūta apendicīta atipiskās formas bērniem, grūtniecēm, veciem cilvēkiem, dažādu lokalizāciju gadījumos. Akūta apendicīta komplikācijas. Periapendikulārs infiltrāts, abscess, hr. Apendicīts, klīnika, dg, th. Vēdera dob. Dobo org. Krūšu kurvja trauma, klīnika, dg, th: Peritoneja dobuma abscesi — subfrēniskie, iegurņa un starpzarnu abscesi, etio, klīnika, dg, th. Kuņģa-zarnu fistulas: etioloģija, klasifikācija, klīnika, th.

Liesas ķirurģiskās slimības. Akūts tromoflebīts, flebotromboze. Dg, th. Trofiskas čūlas. Klasifikācija, th. Kāju vēnu varikozā slimība. Klīnika, dg, th, modernas th metodes. Hroniska venoza nepietiekamība, klasif, klīnika, dg, modernās th metodes. Laparaskopijas iespējas mūsdienu ķirurģijā. Labdabīgā prostatas hiperplāzija, simptomi, diagnostika, ārstēšana. Prostatas vēzis: simptomi, diagnostika, ārstēšana. Sēklinieka un sēklinieka maisiņa slimības, to dg, difdg, terapija: Urīnceļu infekcija. Klasifikācija, simptomi, dg. Nieru strutainu slimību ārstēšana. Urīnceļu akmeņu slimība, etioloģija, klasifikācija, simptomi, ārstēšana. Fimoze, parafimoze, penis audzējs: simptomi, dg, th Nieru trauma: klasifikācija, klīnika, dg, th: Urīnpūšļa trauma, klasif, klīn.

Nieru tilpuma procesi. Barības vada apdegums. Agrīnās un vēlīnās op. Ārstēšanas met. Diafragmas trūces — klasifikācija, dg, th. Mediastinīts — etiol. Pneimotorax, hemotorax, hidrotorax-klasifikācija, diagnostika, ārstēšāna: Pleiras strutaini iekaisumi: klasifikācija, diagnostika, ārstēšanas metodes: Sirds vārstuļu operācijas. Varianti, to priekšrocības un negatīvās puses.

Indikācijas sirds vārstuļu protezēšanai. Raksturīgākās, attālās komplikācijas Iedzimto sirdskaišu ķirurģiskās ārstēšanas pamatprincipi, komplikācijas, to profilaxe un ārstēšana. Infekcijas endokardīta etio, veicinošie fac, ķirurģiskās th iespējas, īpatnības. Indikācijas ķirurģiskai th. Pēcop periods. Miokarda ķirurģiskās revaskularizācijas indikācijas, varianti, komplikācijas: Ekstremitāšu artēriju embolijas. Obliterējošais endarterīts un ateroskleroze. Priekšvēža slim. Ādas, lūpas vēzis: klasifikācija, etio, priekšvēži, rf, dif-dg, th.

Audzēju marķieri am , to loma dg, th, slimnieku monitoringā dinamiskajā novērošanā. Am Kuņģa vēzis. Barības vada audzēji: klīnika, priekšvēži, reiska faktori, dg. Pigmentplankumu klasifikācija. Melanomas klīnika, dg, th, mts īpatnības. Kanceroģenēzes teorijas. Dažādu faktoru nozīme ļaundabīgu audzēju izcelsmē cilvēkam. Staru terapijas loma ļaundabīgu audzēju radikālā un paliatīvā terapijā. Ļaundabīgo audzēju ķimijth, indikācijas, kontrindikācijas, ķīmijpreparātu klasifikācija, blaknes.

Resnās zarnas vēzis. Simptomi atkarībā no lokalizācijas zarnā. Terapija, rehabilitācija. Taisnās zarnas vēzis :saslimstība, klīnika, dg, difdg. Plaušu vēzis: Mūsdienu transplantoloģijas iespējas. Orgānu un audu konservācija. Biežākās pēcoperācijas komplikācijas, profilakse, ārstēšana. Trombembolijas profilakse. Endokrīnās terapijas loma dažādu lokalizācijas audzēju ārstēšanā. Ļaundab audzēju skrīnings — stāvoklis Latvijā un pasaulē. Aseptiku realizē ar: ·dekontamināciju ·dezinfekciju ·sterilizaciju ·organizatoriem pasākumiem, kas ietver obligātās prasības ķir.

Tā nerada sterilitāti!!! Visus med. Šos priekšmetus sterilizē autoklāvā, ar ķīm. Šos priekšmetus dezinficē ar ķīm. Dezinficē ķīm. Dezinfekciju realizē ar ķīmiskām un fizikālām metodēm. Ķīmiskās metodes: ·pirms dezinfekcijas attīra ar H2O2 un mazgā ar pulveri 0,5 st. Lieto šādus detergentus: hlorhexidīnu, hibitānu ·pēc kontakta ar anaerobu inf. Izmanto ķīmiskas un fizikālas metodes. Fizikālās metodes: ·autoklavēšana tvaika sterilizācijas kamerā. Sterilizē C — 45 min; C — 30 min.

Visi izstrādajumi pirms sterilizācijas jāievieto speciālā iepakojuma — tvertnēs, maisos, īpašā papīrā. Darbība pamatojas uz gravitacijas spēku, kura ietekme tiek izspiests gaiss, kas ir smagāks par tvaiku, pats sterilizācijas laiks ir 20min vai 5mim — Augsta vakuuma autoklavs — pirms tvaika ielaišanas autoklava kamera tiek radīts vakuums, tādējādi ātri radot sterilitati. Laiks 20min — ·sterilizācija sausā karstuma — termostatā 60min. No uzvārīšanās brīža 45 min. Pēc sterilizacijas sterilo materiālu izņem ar steriliem instrumentiem un liek sterilas tvertnēs vai veļā. Ķīmiskā aukstā sterilizācija: ·etilēnoxīda gazes kamera st. Operācijas materiāls un veļa: liek tvertnēs ar filtriem caur kuriem var iekļūt gaiss vai speciālā papīrā.

Sterilizē autoklāvā 5 min. Uzglabā neatvērtu 64h metāla tvertnēs vai 60d tvertnēs ar filtriem. Vienreiz lietojamo veļu un materiālu sterilizē rūpnīcās un pēc lietošanas iznīcina. Ķirurģiskā roku dezinfekcija. Rokas jāmazga pirms invazīvām procedūrām; pirms un pēc pieskaršanas brūcei; pirms inf. Roku mazgāšana pirms op. Rokas neberžot mazgā ar remdenu H2O un mazgājamiem līdzekļiem ar specialu birstīti virzienā no pirkstiem īpaši iztīrot nagus un pirkstu starpas uz elkoņiem® noskalo® noslauka ar sterilu dvieli virzienā no pirkstiem uz elkoņiem.

Roku dezinfekciju veic ar šķīdumiem uz spirta bāzes rokas apstrādājot 2x. H2O un spirta šķ. Antiseptiska, atvelkoša un nekrolītiska darbība. Neiedarbojas uz sporam. Lokālie simpt. O2 piegāde orgāniem ą disf-ja. Lielākā nozīme as. Visbiežāk — kariozi zobi, deg. Implantācijas infekcija ir eksogēnās infekcijas paveids, kas rodas implantējot organismā inficētus materiālus sintētiskos sietus, sirds vārstules u.

Profilakse: 1. Pareiza brūču apdare max īss laiks no brūces iegūš. Normotermijas panākšana, 6. Gli līm korekcija, 7. Adekvāta oksigenācija, 8. Izmeklēt, diagnosticēt un sanēt fok. Novērst iespēju kontaminēt implantus vienreizējie instr. Pēc darb. Coli , 2 vidēji plaša spektra neiedarb. Coli , 3 šaura spektra antistafil. Svarīga iedarb. Uz anaerobiem, lai likvidētu poliinf. Sinerģisms un antagon. Uz orgāniem, sistēmām, c disbakterioze plaša sp. Rezistenta patol. Serumā jābūt terap. Indikācijas prof. Risks- adipozitāte, DM, steroidu atkar. Parastās operācijās pietiek ar vienreizēju līdz.

Anthracis, Clostridia 2. Meticilīns, oksacilīns,, nafcilīns- cīdi, Stafilokoki, 3. Ampicilīns, amoksacilīns, amoksiklāvs, plaša spektra, iedarb. Faecalis, E. Karbenicilīns, cīdi, plaša spektra, 3 gr. Aeruginosa, enterobacter, 5. Aeruginosa, Acinetiobacter, clebsiella, serratia, citrobacter 6. Resorbcija- labi uzsūcas, oksacilīns vāji no k-z tr. Koncentrēšanās vieta- labi uzkrājas audos un orgānos, plazmā, žultī. Barjeras- labi iet caur placentārajai s-mai, vāji sinoviālai, h-encef.

Iedarbības ilgums-bieži jāievada benzilpenicilīns, pussintētiskie retāk. Blaknes- maz. Sinerģisms —labs, ar aminoglikozīdiem. Antagonisti ar hloramfenikolu. Konkurē ar cefalosporīniem. Nepietiekama iedarbība, lai ārstētu noziokomiālas infekcijas. Cefotaksims, ceftriaksons, ceftazidims, cefapīms: cīdi, plaša sp. Aeruginosa, anaerobiem. Cefpiroms, imipenēms, — cīds. Plašs sp. Monobaktāmi: aztreonāms, cīdi, plašs, pret pseudomonas. Resorbcija: laba, Koncentrēšanās: efektīva, Barjeras: labi placentāri, 1. Vāji caur h-encef. Blaknes: maz toksiski, kombonācijās ar gentamicīnu, daži preparāti ir nefrotoksiski, tienāms ir nefrotox, jālieto kopā ar cilostatīnu, krampji.

Sinerģisms- labs. Nedarbojas uz anaerobiem. Nalidiksīnskābes atvasinājumi. Epidermidis, Ps. Pret skābi, barība uzsūkšanos netraucē. Koncentrēšanās- labi uzkrājas audos, org. Visvieglāk panākt urīnā. Barjeras- caur placentai un vāji caur h- encef. Preparāti izdalās neizmainīti caur nierēm, bet nav nefrotoksiski. Blaknes: a nelaba dūša, sāpes vēderā, caureja, samaz.

Apetīte, b galvassāpes, reiboņi,, c alerģijas maizteiktas. Sinerģisms: labi sinerģisti. Statiski, lielāsm devām cīda iedarb. Resorbcija: labi uzsūcas, izturīgi preet skābi, var traucēt barība. Lieto glvk. Pie urīnceļu un ginekoloģiskām, uct. Barjeras-labi placenta, vāji h-enceef. Matabolizējas aknās, izdalās ar urīnu. Blaknes: a caureja, hepatotoksiska ied.

Sinerģisms: ar makrolīdiem, betalaktāmiem, sulafanilamīdiem, nelieto kopā ar hlaoramfenikolu, linkozamīdiem. Statiski, azalīdi-cīdi. Nedarbojas uz zarnu gr — floru. Arī uz e. Coli, serratia, klebsiella. Labi penetrē audos, šķīdumos, izņemot cerebrospinālo šķ. Barjeras: labi caur placentai, lielā konc. Var būt mātes pienā. Neiet caur h- encef barj. Izdalās ar žulti. Blaknes: neliela hepatotoksicit Ate, slikta dūša, parenterāli — holestāze, var lietot grūtnieces un bērni, strauji attīstās rezist. Sinerģisti ar makrolīdiem, betalaktāmiem, s-amīdiem. Statiski, retāk cīdi.

Nav plašs sp. Nedarbojas uz gr- nūjām. Resorbcija- iztur. Pret skābi, barība netr. Ievada arī parenterāli. Barjeras: labi caur placentai, sinoviālai barj. Izdalās ar žulti, urīnu. Blaknes: linkozamīdam- pseidomembranozais kolīts. Sāpes vēderā, paaugst. Caureja ar asinīm. Nevar lietot grūtnieces. Konkurenti ar makrolīdiem. Uz tbc mikobaktērijām. Uz anaerobiem nedarbojaas. Labi uzsūcaas no gremošanas tr. Saistībā ar to ir nepārtraukti jāuzrauga viņa stāvoklis. Pēc reģenerācijas var novērot atlikušo iedarbību, kas tiek novērota pietiekami ilgu laika periodu. Tie ir muskuļu stīvums, vispārējs vājums utt.

Gaismas forma ir ļoti reta. Inkubācijas periods ir dienas, un simptomu attīstība notiek dienu laikā. To raksturo:. Smagā forma ir pietiekami labi raksturotaĪss inkubācijas periods - dienas. Šajā gadījumā stingumkramps attīstās dienu laikā. Simptomi bērniem ir diezgan spilgti. Bet komplikācijas, kas apdraud bērna dzīvi, parasti ir reta. Nepieciešams ārkārtas piegāde bērna ar medicīnisko iestādi bērnam ar aizdomas par stingumkrampjiem.

Īpaši bīstamu formu ārstēšana tiek veikta pēc uzņemšanas intensīvās terapijas nodaļā. Nepieciešams pasākums ir brūču ķirurģija, kuras laikā tiek veikta bojāto audu izgriešana un svešķermeņu noņemšana. Lai novērstu vetikālas nūju formasstingumkrampju ar nekrotisko audu tiek ievadīta antibiotiku terapija. Vairumā gadījumu šīs procedūras gaitā intravenozi tiek ievadītas lielas penicilīna devas. Šādas terapijas ilgums nav mazāks par 10 dienām. Penicilīna nepanesamības gadījumā tiek parakstīta stingumkrampju injekcija, kas sastāv no tetraciklīna. Slimnieku ārstēšana tiek veikta, izmantojotspecifisks cilvēka imūnglobulīns.

To ievada vienu reizi intramuskulāri. Paralēli tam ar tetanusa toksoīda subkutānu injekciju veic trīs reizes. Intervāls starp devām ir dienas. Lai atvieglotu bērna stāvokli, viņšnodrošināt mieru un klusumu. Turklāt ir simptomātiska ārstēšana, kas ietekmē stingumkrampju plūsmu. Simptomi bērniem tiek novērsti, veicot šādas darbības:. Pamatojoties uz to, ka tā ir nāvējoša slimība,preventīvie pasākumi ir ļoti nozīmīgi. Pacienta stāvoklī, augšstilba trešajā daļā, pacientam tiek ievadīts venozais vads vai manžetes no tonometra ar nelielu gaisa iesūknēšanu.

Pēc tam pacients tiek aicināts staigāt uz vietas vai apkārt istabai. Gadījumā, ja dziļi un komunicējoši vēniņi ir normāli izgaršoti, pēc kāda laika izzudīs virspusējās vēnas. Probe Mayo - Pratt. Elastīgā pārsējs tiek novietots virs visas pēdas diezgan blīvās kārtās. Par pietiekamu dziļo vēnu caurlaidību liecina tas, ka netika saņemtas sūdzības par sāpēm un zemādas audu pietūkuma pazīmēm 30 minūtes. Šajā laikā pacientam jābūt stāvam, padarot parasto slodzi vai staigājot. Atklāt communicative vēnu nepietiekamību un noteikt to lokalizāciju palīdzēs trīs gigantisku testu VISheynis. Zirglietas pārklājas augšējo un vidējo augšstilbu augšstilbiem. Pēdējā zirglieta ir fiksēta pakājuma zonā.

Pēc tam pacients ir aicināts piecelties un staigāt pa istabu. Ar secīgu zirglietu noņemšanu ir iespējams noteikt komunikatoru nepietiekamību dēļ vēnu raksturīgajai izvirzīšanai zem saspiežamības zonas. Ietekmēto lielo komunikācijas vēnu izvadi var noteikt ar palpāciju, ja pacientam tiek lūgts sasprindzināt apakšstilba muskuļus tie kļūst par "augšējo galu". Ultraskaņas dupleksais skenēšana sniedz detalizētāku informāciju par augšstilba vēnu vārstiem lokalizācija, forma. Bez tam, jūs varat saņemt informāciju par izmaiņām vēdera vēnas asinsvadu sieniņā, tā spoža diametru, iespējamo asins recekļu klātbūtni. Šī pētījuma īpašā vērtība ir precīzu hemodinamisko parametru iegūšana: atpakaļgaitas viļņu ātrums un retrograde asins plūsmas ilgums, lineārā un tilpuma asins plūsmas ātrums.

Tas nozīmē intravenozas radiopagnētiskās vielas ievadīšanu, pēc kura tiek ņemti vairāki radioloģiskie attēli noteiktā intervālā. Tomēr ultraskaņas iegūšana, pateicoties pacienta iepriekšējai sagatavošanai un alerģisku testu veikšanai kontrastvielā, taču flebogrāfija joprojām ir svarīga, lai noskaidrotu:. Atšķirībā no ultraskaņas, flebogrāfija nekavējoties piešķir vispārējo telpisko arhitektoniju, kas saistīta ar vēnām ar vēzi. Šobrīd šim metodei ir lielāka vēsturiskā nozīme salīdzinājumā ar klasisko venogrāfu un ultraskaņas datiem, un tā nesniedz nekādu pilnīgi jaunu informāciju. Organizatoriskā ziņā strādājot ar radionuklīdiem un paliekot gamma kamerā šī metode rada arī zināmas grūtības.

Princips ir balstīts uz izotopa, ko injicē kāju vēnā cauri orgānu vēnu sistēmai, pāreju. Virspuse un dziļi trauki ir pietiekami vizualizēti, kas dod priekšstatu par venozo aizplūšanu. Tādas metodes kā reogrāfija, pletismogrāfija, lāzera caurplūduma mērīšana un flebomanometrija jau ir zaudējušas savu praktisko nozīmi un tiek izmantotas tikai zinātniskiem mērķiem un īpašiem iemesliem.

Ir terapeitiskā un profilaktiskā trikotāža. Medicīnas veļa ir marķēta četrās klasēs, kur katrs nodalījums apzīmē zināmu vienāda formas kompresijas pakāpi mm. Hg st. Profilaktiska tipa apakšveļa ir ļoti ieteicama cilvēkiem, kuriem ir ilgstoša fiziskā slodze, kā arī sēdus stāvoklī lielāko daļu darba dienas. Šiem nolūkiem izmantojiet kompresijas zeķubikses un zeķes. Apakšējo ekstremitāšu vienāda saspiešana ar kompresijas apakšveļu palīdz uzturēt asinsriti fizioloģisko parametru līmenī, palīdzot izplūst. Pamatprincips ir ārējas struktūras izveide, lai uzturētu vājo venozā tipa kuģu sienu tonusu.

Profilaktiskas kompresijas zeķes kavē vai pat pilnīgi neitralizē varikozo vēnu risku. Gadījumos, kad pirmās plaušu vēnu klīniskās izpausmes jau ir traucētas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu klīnikā vai specializētā medicīnas centrā. Ar jau attīstītu slimību medicīniskā veļa samazina trombozes un embolijas risku, samazina venozās nepietiekamības izpausmes, tādējādi stabilizējot pacienta stāvokli. Šobrīd nav ideālas zāles, kas ietekmē visas patogēnās saites, kas rodas, attīstot slimību ar varikozi. Ir nepieciešams tos apvienot. Iespējams daļēji apturēt procesu sākumposmos ar narkotiku palīdzību, tomēr nav novērota jau esošo mezglu reversā attīstība izolētas zāļu ārstēšanas laikā.

Visbiežāk izrakstītie ārsti ir sekojoši: troksevazīns, trokserutīns, Venorutīns, Venitans, Phlebodia , Detralex, Antistax, Lioton-gels. Viņu galvenā darbība ir vērsta uz venozās sienas ievadīšanu pienācīgā tonī, venozās stāses izņemšanu, pēc tam uzlabojot mikrocirkulāciju audos. Katram no šiem fondiem ir savas skaidras norādes par lietošanu un noteiktas devas saņemšanu. To lietošana jāuzrauga jūsu veselības aprūpes sniedzējam. Pašapkalpošanās šeit ir nepieņemama, jo komplikācijas, piemēram, dermatīts un alerģiskas reakcijas, izraisa papildu ciešanas un ir grūti ārstējamas.

Citas zāles, kas paredzētas varikozām vēnām, ir paredzētas, lai mainītu asins reoloģiskās īpašības trombozes profilaksei un ārstēšanai. Tie ir tādi labi pazīstami medikamenti kā Trental, acetilsalicilskābe, curatyls. Tajā pašā Lioton-gelā, Trombofobs, Venolayf ievada heparīnu, pilnīgi samazinot asinis. Lai anestēze, atvieglotu edēmu un mazinātu iekaisumu, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, bieži diklofenaks gēla formā. Ir svarīgi saprast, ka to lietošana lielākoties ir vērsta uz komplikāciju simptomu, īpaši tromboflebīta, mazināšanu, nevis uz pamata slimības ārstēšanu.

Šo metožu izmantošana pašreizējā posmā nevajadzētu aizstāt zāļu terapiju varikozu vēnu attīstības sākumposmos un, papildus tam, ķirurģisku ārstēšanu ar attīstītu klīnisko ainu. Hirudoterapija - ārstēšana, pielietojot medicīnas dēles pret vēnām ar varikozi. To lieto tikai tromboflebīta ārstēšanai. Šī metode ir bīstama sekundāro infekciju piesaistes un asiņošanas no mezgliem rašanās riskam. Medicīnas analogās - heparīna ziedes izmantošana slimības sākuma posmos var būt lieliska alternatīva.

Lai novērstu trombozi, to var lietot vēlākos posmos, izvairoties no saskares ar trofiskām čūlām. Izmantojiet mizotie zaļās ādas augļi. Pirms slīpēšanas, ielieciet degvīnu ar likmi 10 grami. Kolanhoe sasmalcinātās lapas piepilda ar puslitru burku vidū, pēc tam atsevišķā traukā, kas pildīts ar degvīnu puslitrā. Pēc nedēļām iegūtais šķīdums naktī berzmē skartās teritorijas. Ja venozās nepietiekamības izpausmes ir minimālas, klasiskā ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta profilaktiskos nolūkos, kā pacientam ir jāzina.

Operācijas apjoms tiek noteikts, pamatojoties uz iesniegtajiem ultraskaņas rezultātiem. Papildus mehāniski izvadot varikozas izmaiņas vēnās, uzdevums ir normalizēt locekļa asinsriti, izvairoties no palielinātas asiņu izdalīšanās vēnās no virspusējiem asinīm līdz dziļiem. Pretējā gadījumā būs nepieciešamas atkārtotas ķirurģiskas procedūras.

To lieto vēdera vēnās pirms asinsvadu mezglu veidošanās: telangiektāzijas stadijā, kāju vēnu segmentālās izmaiņas ar retikulārām varikozām vēnām, papildus atlikušo pārveidoto trauku ķirurģiskajai ārstēšanai pēc vēnu noņemšanas ar acu formas izmaiņām. Tehnikas būtība: vēnu izvadīšana no asinsriti, pilnīgi aizverot to gaismu, un pēc tam aizvietojot tos ar saistaudzēm, pakļauti ķimikālijām etoksi sklerols, fibrovaīns. Vielu injicē modificētos traukos, izmantojot dažādas tehniskas pieejas ar punkciju vai ar venozo katetru palīdzību. Tad ekstremitāte tiek pārbagāta ar stingriem elastīgiem pārsējiem.

Pēc kāda laika kuģis tiek izslēgts no apgrozības. Izmantojot šo tehnoloģiju, kuģa termiskais "metināšana" notiek, izmantojot īpašu intravaskulāro zondi, kas izstaro radiofrekvenču viļņus. Saskaņā ar to darbību izolēta sildītāju sildīšana un to saspiešana. Tiek veikta balanopostīta ārstēšana bērniem zāles   - vietējās ziedes, vannas un antibiotikas. Visbiežāk slimība ir labi ārstējama ar vietējiem līdzekļiem. Ziedes un vannas labi darbojas ar iekaisumu. Antibiotikas lieto tikai tad, ja slimību izraisa stafilokoki vai streptokoki. Kad slimības sēnīšu raksturs, penicilīna antibiotikas ir kontrindicētas. Nepieciešamas cefalosporīna antibiotikas. Ir ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet tās ir jāizmanto ļoti reti.

Ja vannu un ziedu lietošana neizraisa stāvokļa uzlabošanos vai slimība ir sarežģīta, lietojiet zāles. Var būt nepieciešama antibakteriāla un pretsēnīšu terapija:. Dažreiz, kad balanoposthit prasa vienkāršu darbību - priekšādiņa sagriešana. Tas ir operācija   pilnībā novērš slimības komplikācijas un recidīvus. Tomēr operācija tiek veikta ļoti retos gadījumos.

Parasti pietiek konservatīvas metodes   ārstēšanu. Operācija ir nepieciešama tikai tad, kad balanopostītu sarežģī priekšāda - fimozes sašaurināšanās. Tāpat kā ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama ilgstoša hroniska slimības forma, kad medicīniskā terapija nepalīdz. Parasti operācijas ir vienkāršas un bez sekām. Par šādu iejaukšanos nav nepieciešams doties uz slimnīcu, to veic ambulatorā veidā. Operācija netiek veikta ar smagu iekaisumu, kad slimība ir akūta. Apgraizīšana novērš komplikāciju risku. Jau daudz izmēģināto rīku, un nekas nepalīdzēja?

Šie simptomi jums ir pazīstami vispirms:. Gandrīz katrs zēns, agrāk vai vēlāk, izveido iekaisuma-infekcijas procesu dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas reģionā. Šo slimību sauc. Slimība var rasties akūtā mazāk nekā 3 mēnešu un hroniskā formā vairāk nekā 3 mēnešus. Zēni cieš no šīs slimības 3 r. Dažos mikroorganismos baktērijās, vīrusos un sēnēs noteiktos apstākļos var rasties balanopostīts:.

Slimības akūtā forma parasti sākas pēkšņi, pilnīgas labklājības apstākļos. No rīta bērnam priekšdelma reģionā vecākiem bērniem un maziem bērniem - trauksme ir dedzinoša sajūta un nieze. Bērns kliedz, pieskaroties dzimumloceklim, un, urinējot, miega traucējumi, temperatūras paaugstināšanās dažreiz lieliem skaitļiem. Bērna vispārējā labklājība pasliktinās, limfmezgli cirkšņa rajonā var palielināties. Priekšāda ir edematoza un apsārtusi, urinēšana var būt sarežģīta.

Spilgti sarkanas erodētas teritorijas tiek veidotas ar apmali, kas atrodas ap perifēriju - iekaisums ir nokļuvis erozijas formā. Ja turpmāka apstrāde netiek veikta, tad spilgti sarkanā fonā veidojas dziļas čūlas-nekrotiskas zonas. Šīs čūlas norāda uz slimības pāreju gangrenozā formā, tās ir ļoti sāpīgas, dziedē ļoti ilgu laiku. Parasti ārstēšana sākas ar vietējām procedūrām: siltas vannas ar furatsilina šķīdumu 2 cilnes uz vienu glāzi ūdens vai kumelīšu novārījums 1 ēdamkarote ziedu ielej ml verdoša ūdens ik pēc 2 stundām.

Nepieciešams, lai priekšādiņa tiktu pārvietota prom, tas rada asas sāpes zēnam. Pēc vannas, jūs varat pievienot marles audumu ar ziedi "Levomekol" - tam ir gan antibakteriāla, gan pretiekaisuma iedarbība. Izmantojot šļirci bez adatas, apsildāmu ziedi apmēram 1,5 g var viegli injicēt zem priekšādiņa. Tādā pašā veidā, lai iztīrītu un dezinficētu dobumu, var ielej furatsilīna vai hlorheksidīna šķīdumu. Dzimumlocekļa naktī tiek pielietota ziedes mērce. Smagu uzsūkšanās gadījumā ārsts var izrakstīt vannu ar nedaudz rozā kālija permanganāta šķīdumu, ņemot vērā tā dezinfekcijas un žāvēšanas efektu.

Parasti ārstēšanas rezultātu iegūst pēc dienām. Kad bērna un drudža vispārējā stāvokļa pārkāpums lieto pretiekaisumu zāles. Smagas slimības gaitas gadījumā, vājināti bērni vai infekcijas izplatīšanās draudi, antibakteriālie preparāti ir paredzēti iekšējai lietošanai vai injekcijai. Attiecībā uz kandidālo balanopostītu, tiek izmantota klotrimazola ziede un citas pretsēnīšu zāles. Hroniskā slimības formā iekaisuma process praktiski nav ārstējams. Operatīvā ārstēšana parasti notiek ārpus anestēzijas vietējā maziem bērniem vispārīgi paasinājuma periodā - priekšādiņa apgraizīšana.

Ja Jums ir aizdomas par balanopostīta attīstību, jūs varat sazināties ar savu pediatru vai nekavējoties urologu. Ja nepieciešams, ķirurgs ieceļ. Turklāt, ja slimība ir saistīta ar iekšējiem cēloņiem, tiek iecelts konsultācijas ar endokrinologu, dietologu, imunologu, alergologu. Katrs mamma zēns, agrāk vai vēlāk, saskaras ar "vīriešu" problēmām, kas saistītas ar to drupām. Dzimumorgāns parasti izraisa daudz jautājumu, un tas ir saistīts ar dažādām bailēm.

Jau slimnīcā ārstiem ir jāmāca katrai mātei rūpēties par viņa mantinieka priekšādiņu. Nepieskarieties, lai netiktu nodarīts kaitējums - tā ir vissvarīgākā un svarīgākā norāde. Visi zēni ir dzimuši ar iedzimtu īslaicīgu fimozi. Dzimumlocekļa galva ir klāta ar ādas apvalku, ko sauc par priekšādiņu, zinātniski sagatavotā. Pievienojiet priekšādiņa iekšējo virsmu ar dzimumlocekļa maigu sinhiju, saķeri. Šī āda aizsargā galvu un praktiski netraucē pie dzimumlocekļa pamatnes, tas ir, dzimumlocekļa galva neatveras, tāpat kā pieaugušam cilvēkam.

Tomēr bērns aug un ārdurvja atvērums palielinās, tāpēc laika gaitā galva ir pakļauta. Veicināt šo spontāno erekciju, kā arī īpašus fermentus, kas izstaro tauku dziedzeri   priekšāda - smegma. Visiem bērniem šis process ilgst individuāli. Parasts tiek uzskatīts par pilnīgu galvas atvēršanu gadu vecumā, tomēr dažiem bērniem tas notiek 3 gadu vecumā, bet citos - pat pēc 10 gadiem. Dažreiz zinātkāre vai pārmērīga rūpība par māmiņām liek viņiem izsitumi. Galu galā kaimiņu Vanyushi galva jau bija atvērta, un vēl tēvs Klava teica, ka priekšauts pakāpeniski jāpārvieto atsevišķi, lai ārsts to nedarītu ar ķirurģisku iejaukšanos.

Šeit sākas reālās "vīriešu" problēmas. Neskatoties uz milzīgo izskatu, slimība neradīs nopietnus draudus jūsu mantiniekam, ja vien, protams, tas kļūst hronisks. Lielākā daļa kopīgs iemesls   Balanopostīts ir vecāku mēģinājums patstāvīgi atvērt priekšādiņu. Tādējādi dažādas infekcijas, kas izraisa iekaisumu, viegli iekļūst ārējā vidē. Priekšādiņa iekaisuma cēloņi var būt arī fizioloģiski.

Kā jau minēts iepriekš, priekšādiņas sinhēzija pakāpeniski atšķiras, smegma uzkrājas zem priekšādiņa, bet, pakāpeniski atverot galvu, ķermenis pats no tā atbrīvojas - urinējot, tas tiek nomazgāts ar sterilu urīnu. Tomēr gadās, ka sinhēzija daļēji izkliedējas un tādējādi veido maisu, kurā smegma uzkrājas un pārvēršas par blīvu smegmolītu, kas nevar iznākt, kas izraisa iekaisumu - akūtu balanopostītu. Nesen šis iekaisums bieži ir alerģisks. Alerēni var būt arī urīnā, ja bērns ir pakļauts alerģijai pret noteiktiem pārtikas produktiem vai medikamentiem.

Urīns teases priekšādiņu, kas izraisa iekaisumu. Tomēr visbiežāk atkārtojas balanopostīts ir fimozes pazīme. Šajā slimībā priekšādiņa ir tik šaura, ka tas neatveras uz dzimumlocekļa galvu. Visbiežāk ar fimozi, ko papildina bieži balanopostīts, parādās apgraizīšana - vienkārša ķirurģiska operācija. Priekšādiņa iekaisuma simptomi izpaužas kā sāpes, nieze, pietūkums un apsārtums dzimumlocekļa rajonā. Putnu izplūdi var novērot arī ar priekšādiņu. Sāpes urinējot, izsitumi uz dzimumlocekļa galvas, balti skarfi var liecināt par hronisku balanopostītu, un tas savukārt var izraisīt cicatricial phimosis. Grūtības priekšādiņa iekaisuma ārstēšanā gandrīz nekad. Slimības pazīmes ar pareizu ārstēšanu pilnībā izzūd 2 dienu laikā.

Apstrādājiet balanopostīta paliktņus un antibakteriālās ziedes. Visefektīvākais ir vanna ar kumelīšu vai furatsillinoma novārījumu. Veicot procedūras, nav nepieciešams atvērt dzimumlocekļa galvu, jo zāles bez tās viegli iekļūst priekšējā maisiņā. Daudzi ārsti iesaka mazgāšanai un mazgāšanai izmantot kālija permanganāta šķīdumu. Tomēr tam ir žāvēšanas efekts, tāpēc nav vēlams to izmantot.

Priekšādnieka caurumā var arī iecelt šķidrās ziedes parasti Levomikol. Tāda pati ziede var tikt uzklāta uz pārsēju un nomazgā "slimo orgānu" nakti. Šī ārstēšana nereaģē uz hronisku balanopostītu. Bērna stāvoklis var uzlaboties, bet uz īsu laiku. Pēc vairākiem recidīviem parasti notiek apgraizīšana. Tās veido ne tikai visus ķermeņa audus, bet arī.

Sūnas veido arī kaulus, zo­ bus un matus. Protams, visus uzdevumus nevar paveikt tikai viena šūna. Tāpēc šūnām ir doti noteikti uzdevumi, kā tās darbojas organisma labā. Sūnas sastāv no kodola un citoplazmas. Apaugļota olšūna ir pirmšūna, un no tās rodas visas pā­ rējās. Sūna satur visu infor­ māciju, kas ir nepieciešama pilnvērtīgam cilvēka ķerme­ nim. Tajā jau ir noteikta acu un matu krāsa, ķermeņa lie­ lums, augums un dzimums. Visa nepieciešamā informā­ cija atrodas apaugļotajā ol­ šūnā, kas radusies, savieno­ joties tēva un mātes šūnām. Katra šūna saņem ģenētiskās informācijas kopiju. Sūnas kodols Sūnas kodols satur pilnu ģe­ nētisko informāciju. DNS atrodas kodolā, hromosomā, bet olbaltumu sintēze notiek citoplazmā pie ribosomām.

Gēni ir dubulti, tādējādi meitas šūna sadaloties saņem pilnu DNS informāciju. Kodols ir visu pilnvērtīgu, darboties spējīgu šūnu neiz­ trūkstoša sastāvdaļa. Caur apvalku notiek intensīva vielapmaiņa starp kodolu un citoplazmu. Sūnas plazma Atbilstoši uzdevumiem šū­ nām ir atšķirīgas formas un sastāvs. T o aptver šūnas membrāna, kas var būt bieza vai arī plāna, caurspīdīga vai arī blīva. Organellas Katrā dzīvā šūnā notiek viel­ maiņa. Par to atbild daudzi mini orgāni, kas ir saistīti ar šūnas plazmu protoplaz­ mu.

Tā saucamās organellas ražo enerģiju, tās arī produ­ cē, transportē un saglabā vi­ su, kas nepieciešams šūnai un organismam kopumā. Dažādi uzdevumi. Katrai šūnai ir savs uzde­ vums. Tāpēc jau arī dabā iz­ veidoti dažādi šūnu veidi. Svarīgākās šūnas, kas ir at­ šķirīgas pēc saviem uzdevu­ miem, ir kaulu, skrimšļu, saistaudu, muskuļu, dziedze­ ru, nervu, asins un nosegšūnas. Notiek it kā darba dalī­ šana: muskuļu šūnas gandrīz. Raksturīga šūnu īpašība ir vairošanās jeb re­ producēšanās. Olšūnām un dzimumšū n ā m piemīt tikai viens ģenētiskās in­ formācijas komplekts.

Pamatojums: a p a u g ­ ļošan ās rezultātā š ū ­ n a s saplūst un tādējā­ di rada dubultkomplektu. Saplūst mātes un tēva ģenētiskā in­ formācija. J Liels skaits. Pieaugušam cilvēkam ir aptuveni biljonu šūnu, piedzim stotapm ēram 2 biljoni. Š ū n a s nepārtraukti veidojas un atmirst, izņemot nervu šūnas, kas dzīvo tikpat ilgi, cik viss cilvēka o rga­ nisms. Lielākā š ū n a cil­ vēka ķermenī ir olšū­ na - tā s diametrs ir 0,2 mm. Dzimumšūnas diametrs ir 0,06 mm.

Vismazākā šū n a ir asins ķermenītis 0, mm. Tad to ie d arb īb a ir vis­ lielākā. Šūnas vairojas daloties. Iz­ šķir divus galvenos dalīšanās veidus: mitozi un amitozi. Visbiežāk ir sastopama mitoze. Lai šūna varētu mitotiski dalīties, tai jāsatur pie­ tiekami daudz olbaltumu, enerģijas fermentu un du­ bultots D N S daudzums, lai dalīšanās rezultātā tās dau­. Tātac šūnu dalīšanās jeb mitoze ir bioloģisks pamatprocess, kā rezultātā no vienas vienīgas apaugļotas olšūnas rodas daudzšūnu organisms. Ar šūnu dalīšanos ir saistīts arī process, ko sauc par diferen­ ciāciju. Tas šūnām sniedz norādījumus, vai tām, pie­ mēram, jākļūst par aknu, nervu vai galvas smadzeņu šūnām.

Sūnu dalīšanās Kad notiek š u n u d a lī š a n ā s? Cilvēkiem šūnu dalīšanās sā­ kas ar olšūnas apaugļošanu. Pastāvīgas šūnu vairošanās rezultātā dek radīts viss cil­ vēka ķermenis. Pēc piedzim­ šanas šūnu dalīšanās nodro­ šina augšanu. Pēc tam kad ķermeņa augšana apstājusies, šūnu dalīšanās kalpo tam, lai aizvietotu atmirušās šūnas. Ari brūču sadzīšana un audu bojājumu likvidēšana notiek ar šūnu dalīšanās palīdzību. Sūnu dalīšanās ir sarežģīts process. U n tas nav tikai tāpēc, ka no vienas šūnas rodas divas. Vēl vairāk - ie­ dzimtības materiālam, kas atrodas šūnas kodola hro­ mosomās, jāsadalās līdzīgi vienādās daļās abās jaunajās šūnās. Kad šūna sāk dalīšanos, šū­ nas kodols piepūšas.

H ro ­ mosomas atritinās un kļūst redzamas kā divi smalki dubultpavedieni hromatīdas. Katrs pavedienu pāris vēl. Sievietēm šis p r o c e s s ir b eid zie s jau p iedzim stot, vīrie­ šie m ta s parasti ilgst līdz p a t lielam v ec u m a m. T ā dalās, un un katra daļa centriolas šū­ nā virzās pretējos virzienos. Pārvietojoties centriolas iz­ šķīdina arī kodola apvalku. Kamēr dubultpavedienu hromosomas organizējas, centriolas izveido vissmal­ kākos citoplazmas pavedie­. Starp centriolām rodas vārpsts, pie kura pavedie­ niem ekvatoriālā plaknē pie­ stiprinās hromosomas. H ro ­ matīdas atvirzās uz pretē­ jiem poliem. Ar to beidzas šūnas kodola dalīšanās. Kat­ ra hromatīda tagad kļūst par meithromosomu.

Kamēr jaunie kodoli izveido kodolu apvalkus, otrā šūnas dalīša­ nās solī notiek pašas šūnas, proti, citoplazmas dalīšanās. Citoplazmā no ārpuses uz iekšpusi tiek izveidota iežmauga, tā pārdalās un iz­ veidojas divas meitšūnas. Normālos apstākļos cilvēka šūna ar savu dalīšanās akti­ vitāti atrodas blakus esošo šūnu kontrolē. T ā dalās tikai tad, kad tas ir nepieciešams. Kad ir sa­ sniegts noteikts skaits šūnu, tad liekās šūnas mirst. Nekavēta šūnu dalīšanās Taču gadās arī, ka šūnas at­ brīvojas no organisma kon­ troles. Cēloņi tam līdz pat šim nav labi zināmi. Šīs šū­ nas izvirst deģenerējas un pēkšņi sāk dalīties nekavēti.

T o pēcnācēji bieži veido ļaundabīgus audzējus vēzi. Gandrīz neviens maņu or­ gāns cilvēkam nesniedz tik daudzpusīgu un plašu infor­ māciju un sajūtas kā acs. Tas ari nav nekāds brīnums, jo tā ir viens no mūsu sarežģītā­ kajiem orgāniem. Acs veic arī neiedomājami lielu darbu: tā atpazīst ne mazāk kā tīru krāsu. Vēl lielāks ir krāsu toņu skaits: acs atšķir vairāk nekā toņu.

Raugoties no fizikālā vie­ dokļa, acs uztver redzamos gaismas elektromagnētiskos viļņus; gaismas kūlis lēcas sistēmā tiek pārveidots par mini attēlu, kas savukārt tiek pārveidots par nervu impulsu, ko tālāk novada un. J a a c s ir par ga­ ru, r o d a s tuvredzība, ja a c s ir par īsu - tālredzība. Jo a g r ā k r e d z e s traucējum i tiek atklāti un koriģēti ar brillēm vai kontak tlēcām , jo ta s ir labāk. Lai cik paradoksāli tas arī skanētti, mēs redzam ar smadzenēm. Jo tikai tur no diviem attēliem, ko raida abas acis, kopā tiek salikts viens attēls. Taču, pirms mēs uztveram gatavo attēlu, tas tiek apstrā­ dāts. Attēls tiek apgriezts ot­ rādi jau caur acs lēcām, tas it kā stāv uz galvas, līdzīgi kā projektorā tas notiek ar dia­ pozitīviem.

Tieši tāpat - otrādi - pa­ sauli uztver arī jaundzimu­ šais. Acs ir maņu orgāns, kas uz­ tver gaismas kairinājumus. T ā sastāv no acs ābola un palīgorgāniem. Acij ir trīs sastāvdaļas: acs ābola optis­ kais aparāts, redzes nervi, kas raida attēlu uz galvas smadzenēm, un palīgaparāts kas uztur acis funkcionēša­ nas kārtībā un nodrošina to kustīgumu. Acs ābola ap­ valkos ietvertas gandrīz visas acs optiskā aparāta daļas iz­ ņemot radzeni. Gaismas saturs lauž radzene, acs ābo­ la kameru šķidrums, lēca un stiklveida ķermenis. Lēcā nav ne asinsvadu, ne nervu. Tā atrodas aiz zīlītes un varavīksnenes, ietverta kap­ sulā. Lēca pielāgojas, lai varētu saskatīt dažādā attālu­ mā esošus priekšmetus.

Acs ābola kamerā atrodas caurspīdīgs šķidrums. Stikl­ veida ķermenis ir recekļaina masa, ko apņem plāns, ļoti vārgs apvalks, kas cieši pie­ guļ tīklenei. Acs ārējais ap­ valks ir šķiedrainais apvalks. Asinsvadu apvalkā ir ļoti daudz asinsvadu un nervu. Tīklene ir iekšējais un svarī­ gākais acs ābola apvalks, jo tajā atrodas īpaši gaismas staru uztveršanas elementi. Lēca ir caurspīdīgs ķerme­ nis, kurā nav ne nervu, ne. Redzes nervi Tie atrodas tīklenē acs ābola aizmugurē. Patiesībā tās ir redzes šūnas - miljoni nūjiņu un tapiņu. Katra no tām nodod impulsus tālāk uz re­ dzes nervu šķiedrām, kas tos novada uz galvas smadze­ nēm.

Ceļā uz turieni labās un kreisās acs nervi krusto­ jas. Attēli tiek projicēti viens virs otra, tādējādi rodas tel­ piskā redze. Palīgaparāts Tam ir vairākas sastāvdaļas: skropstas, kas kopā ar plak­ stiņiem sargā aci, lai tajā ne­ iekļūtu svešķermeņi. Acs plakstiņi radzenē izdala arī asaras. Radzene vienmēr ir tīra un mitra, nepaliek traus­ la un nespodra.

Lēcas priekšpusē atrodas varavīk­ snene Iris. Spēcīgā apgais­ mojumā tās uzdevums ir sa­ mazināt atstarpi, pa kuru gaisma krīt uz radzeni. Pigmenti, kas atrodas varavīksnenē, nosaka acs krāsu. Baltā ādiņa veido apmēram 2,5 cm lielo acs ābola apvalku. Uz tā at­ rodas seši acs muskuļi. Tie noregulē aci uz mērķi.

Raugoties tīklenē, ārsts var noteikt, ka cilvēks slimo ar cukura diabētu vai ka viņam ir nieru darbības traucējumi. Šo diagnostikas metodi sa u c par iridodiagnostiku, taču ārstu vidū par šo metodi diskutē, jo tradicionālās m edicīnas pārstāvji neuzskata par pieņem am u, ja pēc va­ ravīksnenes zīmējuma un krāsām tiek noteikta slimības diagnoze. J Aklais plankums. Vieta, kur koncentrējas nervu gali, jo tur neatrodas g a ism a s jutīgās redzes šūnas. Glaukoma ir a c s bojājums, ko rada pārāk liels spiediens a c s ābolā Glaukom.

Ar medikamentiem var a p ­ turēt slimības attīstību. Katarakta ir lēcas s p o ­ žum a z a u d ē ša n a , un parasti tad nepiecieša­ m a operācija. S k aņ as viļņi cau r a u s s gliemežnīcu pa dzirdes kanālu nokļūst uz bungādiņas. Dzirdes kauliņi āmuriņš, laktiņa un kāpslītis n ov ad a skaņu svārstības uz iekšējo ausi. Auss ir viens no svarīgāka­ jiem cilvēka orgāniem, lai saņemtu skaņu signālus no ārpasaules. It īpaši tas ir nozīmīgi komunikācijā ar citiem cilvēkiem. Bez dzir­ des nepastāvētu valoda un mūzika, mūsu saprašanās iespējas tiktu būtiski iero­ bežotas. M ūsu ausis caur auss glie­ mežnīcu uztver skaņas viļ­ ņus - tātad svārstības gaisā vai ūdenī.

Bezgaisa telpā vakuumā skaņas nav. T oņa augstumu mēra hercos Hz , un tas nozīmē svārstī­ bu skaitu sekundē. Cilvēka dzirdes diapazons ir no 16 Hz, ko dzirdam kā ļoti zemus toņus, līdz pat 20 H z - mūsu uztverē tas ir augsts pīkstiens. Par šo diapazonu zemākas frek­. Absolūtā dzirde ir spēja pēc atmiņas precīzi noteikt jeb­ kuras skaņas augstumu.

Iekšējā dzirde - augstāko dzirdes centru spēja bez ārēja skaņas kairinājuma vadīt skaņas sajūtu un apziņā veidot skaņas gleznas. Bez dzirdes aparāta ausī atrodas arī labirinti ar līdz­ svara orgānu jeb vestibulāro aparātu. Mūsu auss gliemežnīca ska­ ņu uztver līdzīgi kā piltuve, kad skaņa, gandrīz divas rei­ zes pastiprināta, pa ārējo auss eju nonāk līdz bungādi­ ņai, kas ārējo ausi atdala no vidusauss.

Vidusauss Vidusauss sastāv no bungdobuma, kur atrodas trīs nelieli dzirdes kauliņi: āmuriņš, laktiņa un kāpslītis, un no auss gliemežnīcas. Kauliņi kalpo tālākai skaņas pārrai-. Tā kustību pārnes uz kāpslīti, kas savukārt atrodas uz ovālā lodziņa membrānas. Iekšējā auss Caur šo membrānu kustība tiek novadīta uz gliemezi. Viļņi virzās pa spinālo Kortija orgānu, kas atrodas gliemezī. Viļņu kustība tiek pārvērsta elektriskajos im­ pulsos, kas pa dzirdes nervu iekšējā dzirdes kanālā tiek nodoti galvas smadzenēm tikai tagad mēs jau reģistrē­ jam skaņu.

Skaņas vadīšana pa kauliem Daļa skaņas viļņu, ko mēs uztveram, iekšējo ausi sa­ sniedz caur galvaskausu, it īpaši - deniņu kaulu. Tādē­ jādi mums ir noteiktas dzir­ des spējas arī tad, ja ir blo­ ķēts ārējais dzirdes kanāls vai savainota bungādiņa. Kadi mēdz būt dzirdes traucējumi? Augstākā dzirdamā frekvence Augstāko - 20 Hz frekvenci var izšķirt tikai bērni un jaunieši. Pieau­ gušie visbiežāk tād us toņus vairs nedzird. Slimība var noritēt viegli, taču iespē­ jamas arī nopietnas formas ar stiprām sāpēm un ilglai­ cīgām sekām.

Tāpēc jāārstē­ jas ļoti nopietni. Otoskleroze Otosklerose ir vidusauss dzirdes traucējums sakarā ar kauliņu mazkustīgumu. Slimniekam iekšējās auss skelets kļūst perēkļaini po­ rains. Iespējama tikai operatīva palīdzība. Ja dzirdes traucē­ jumi nav novēršami ar ope­ rāciju, izmanto dzirdes apa­ rātus, kas ir miniatūri skaņas pastiprinātāji. Pēkšņa dzirdes pasliktināšanās To sauc par dzirdes kritu­ mu, kas ekstrēmā gadījumā var beigties ar kurlumu. Visbiežāk cēlonis ir iekšējās auss asinsapgādes traucēju­ mi.

Tāpēc ļoti nopietni jā­ stimulē asinsrite. Līdzsvara orgāns Kas ir līdzsvara o r g ā n s? Līdzsvara orgāns, ko sauc arī par vestibulāro aparātu, ir iekšējās auss daļa. Tas sastāv no šļūtenes veida ovālā mai­ siņa Utriculus , kas caur pusloku vadu paplašināju­ miem ampulām ir saistīts ar trīs plēvainiem pusloka kanāliem un apaļo maisiņu Sacculus. Maisiņu sienās ir receptori - matainās šūnas. Virs tām atrodas sīki kaļķa kristāliņi - otolīti, kas rada noteiktu spiedienu uz ma­ tainajām šūnām. Pie ovālā un apaļā maisiņa pieslēdzas vēl viens plēvainā L iu z. Kādi ir līdzsvara o rg ā n a uzdevum i? Līdzsvara orgāns kalpo, lai cilvēks noturētu līdzsvaru un orientētos telpā. Taču līdz­ svara orgāns nevar darboties viens pats.

Līdzsvara sajūta rodas un izveidojas, komplicēti sadar­ bojoties vestibulārajam apa­. Vi­ si šie kairinājumi tiek kopīgi apstrādāti vidus smadzenēs un smadzenītēs, un tad cil­ vēkam kļūst iespējama ob­ jektīva orientēšanās. Kā fu n k cio n ē līdzsvara orgāns? Šajā saspēlē apaļais maisiņš reaģē uz Zemes pievilkšanas spēku. T ā iekšienē atrodas smaguma sajūtas šūnas, kas. Līdzsvara orgāns apgādātas ar smalkiem ma­ tiņiem, kurus kopā satur galertveidlgs šķidrums.

Uz matiņiem un galerta atrodas sīki kristāli, ko veido ogļskā­ bi saturošs kaļķis. Atkarībā no tā, kādā stāvoklī atrodas ķermenis, kristāli spiež uz matiņiem. Tādējādi sajūtu šūnas var ziņot galvas sma­ dzenēm, kādā pozīcijā ķer­ menis atrodas. Rotācijas kustības T āpat un tādā pašā veidā ovālais maisiņš reaģē uz smaguma spēku. Trīs am­ pulas saista to ar trim puslo­ ka kanāliem, kas novietoti viens otram perpendikulāri un izvietoti trīs telpas plak­ nēs. Šī sistēmas daļa ir atbil-. To var novērst, galvu n e d a u d z p a g rie ­ žo t p retē jā virzienā.

Ampulās šķidrum s endolimfa atkarībā no galvas novietojuma s a d a lā s dažādi. Ar endolimfu pārvietojas galerta slānis un ju ša n as matiņi. J a u n ā galvas pozīcija p a ju ša n a s šū n ām un nervu šķiedrām tiek paziņota galvas sm adzen ēm. Pusloka kanālos atrodas šķidrums. Ja galva vai ķer­ menis kustas, arī pusloka kanāli kustas līdzi. T u rp re ­ tim šķidrums paliek savā po­ zīcijā un tādēļ pusloka ka­. Jušanas šūnas sa­ vukārt šos griešanās un plūs­ mas kairinājumus novada tālāk uz galvas smadzenēm. Smaguma spēka jušanas, ro­ tācijas sajūtas un citu orgānu saspēles ietekmē ķermenis var kustēties bez tādas ne­ patīkamas sajūtas kā galvas reibšana.

Svarīgākās ķermeņa dzīvību uzturošās funkcijas vada un regulē veģetatīvā nervu sis­ tēma: elpošana, sirdsdarbība, gremošana, ādas un orgānu asinsapgāde, arī acu zīlīšu stāvoklis u. Jau šis nelielais uzskaitījums parāda, ka arī veģetatīvajai nervu sistēmai jābūt pārstāvētai visā ķerme­ nī. Tās centrs atrodas vidussmadzenēs un starpsmadzenēs, kā arī muguras smadze­ nēs. No turienes divi nervi nonāk orgānos, veidojot simpātisko un parasimpātisko nervu sistēmu.

Veģetatīvo nervu sistēmu veido galvenokārt kustību jeb eferentās nervu šūnas neironi , ko ierosina jušanas impulsi, kas nāk no muguras smadzeņu jušanas jeb aferentajiem nerviem. Katru uz perifēriju ejošo veģetatīvās nervu sistēmas ceļu veido di­ vu nervu šūnas. Pirmās šū­ nas ķermenis atrodas vidussmadzenēs, iegarenajās vai muguras smadzenēs. Tās iz­ augums jeb neirīts iet uz nervu šūnu sakopojumiem ganglijiem jeb mezgliem, kas atrodas ārpus centrāļās nervu sistēmas CNS.

Šeit izaugumi kontaktējas ar otro. Veģetatīva nervu sistēma I nervu šūnu jeb postganglionāro neironu, kuras izaugu­ mi sasniedz inervējamo or­ gānu. Nervu impulss, ko ganglijs no CN S saņem pa vienu nervu šūnu, tiek pār­ slēgts uz. Klātesoša visur Tā kā vēderā atrodas daudzi orgāni, kurus inervē veģeta­ tīvā nervu sistēma, daudzi nervi tur sadalīti kā blīvi pinumi. Pie tiem pieder arī Saules pinums Solarplexus , kas stiepjas gar aortu. Citi pinumi atrodas mugur­ kaula apvidū, iegurnī, kur tie ir atbildīgi par urīnpūsli un dzimumorgāniem, vai krūšu dobumā, kur vada sirdi un plaušas.

Naktī vajadzīgs miers J a naktī n ev a rat gulēt, nereti b e z m ie g a cēlonis ir v eģ e ta tīv ā s nervu s is ­ t ē m a s reg u lācijas tra u ­ cējumi. Ko d a ra veģetatīvā nervu s is tē m a? Veģetatīvā nervu sistēma ietekmē svarīgāko ķermeņa orgānu un sistēmu vadību.

10Окт

3 комментариев to “Vai zilā cianoze palīdz prostatītam?”

  1. шЫп:

    Slimības būtības izpratne palīdz diagnostikā un terapijā, tāpēc nepieciešams katra Cianoze var būt pie nopietnām elpošanas orgānu slimībām, sirdsdarbības strēmelīti ar dzeltenu šķērsjosliņu, kura cukura klātienē kļūst zila vai zaļgana. dzemdes un maksts noslīdējuma, prostatas hipertrofijas, prostatīta ārstēšanai.

  2. HANTER:

    lielajam lielakaulam palīdz Cianoze. Nogurums. 3 4 1»). Novājēšana. X​) Urīna nesaturēšana. 58 NJ kurus satur zilās kāpnītes, no prostatīta?

  3. bgtj:

    Āda macerēta, zila, lobās, plaisā, “par lielu”, nav lanugo plecu joslā, nav vernix caseosa. Apskata ādas krāsu (periorāla cianoze), nāsu ieplešanos, elpošanas biežumu, Palīdz samazināt imūno reakciju izraisīto iekaisumu. Urogenitālais trakts (Uretrīts, cistīts, cervicīts, prostatīts, epididimīts, salpingīts.